Egzamin testowy z „Ginekologii i położnictwa”z dnia 21.03.2007 r.

1. Preeclampsia występuje, gdy:

1. nadciśnienie pojawia się po 20-tym tygodniu ciąży;

2. pojawiają się: proteinuria i obrzęki w ciąży;

3. pojawia się nadciśnienie z albuminurią lub obrzękami albo obydwoma;

4. występuje wzmożone ciśnienie śródczaszkowe;

5. występują drgawki bez powodów neurologicznych w ciąży.

2. Który z objawów łożyska przodującego jest typowy dla tej patologii?

1. krwawienie w II połowie ciąży żywoczerwoną krwią;

2. krwawienie zhemolizowaną krwią;

3. stan ogólny pacjentki nieadekwatny do ilości utraconej krwi;

4. macica twarda „deskowata”;

5. macica klepsydrowata.

3. Który z objawów łożyska przedwcześnie odklejonego jest typowy dla tej patologii?

1. skurcz tężcowy mięśnia macicy;

2. stan ogólny pacjentki nieadekwatny do ilości utraconej krwi;

3. zaburzenia układu krzepnięcia krwi;

4. deceleracje późne w akcji serca płodu;

5. niebolesne skurcze.

4. Położenie podłużne miednicowe zupełne płodu najlepiej opisuje stwierdzenie:

1. zgięcie nóg w stawach kolanowych i biodrowych;

2. wyprost w stawach kolanowych, zgięcie w biodrowych;

3. zgięcie nóg w stawach kolanowych i biodrowych, rąk w stawach łokciowych;

4. nogi wyprostowane w stawach kolanowych i biodrowych;

5. żadne z powyższych.

5. Oblicz zgodnie z regułą Naegellego termin porodu. Kobieta zgłosiła się do lekarza 2 czerwca 2006 r. z dodatnim testem ciążowym. Zgłasza regularne, trwające 35 dni cykle, a OM wystąpiła

1 kwietnia 2006 r.

1. 01.01.2007;

2. 08.01.2007;

3. 15.01.2007;

4. 22.01.2007;

5. 29.01.2007.

6. Na profil biofizyczny płodu składają się niżej wymienione elementy, z wyjątkiem:

1. ruchy oddechowe płodu;

2. ruchy płodu;

3. napięcie płodu;

4. reaktywność płodu;

5. dojrzałość łożyska.

7. Menopauza to:

1. okres 6-ciu lat przed i po ostatniej miesiączce;

2. okres 6-ciu lat przed ostatnia miesiączką;

3. występowanie uderzeń gorąca w okresie przekwitania;

4. ostatnia miesiączka w życiu kobiety;

5. synonim „przekwitania”.

8. Zespół Ashermana to:

1. skurcz toniczny mięśnia macicy;

2. jatrogenne zrosty wewnątrzmaciczne;

3. wynik nadmiernej stymulacji jajników;

4. jednoczesne występowanie guzów jajnika i przewodu pokarmowego;

5. inaczej zespół policystycznych jajników.

9. Wybierz nieprawdziwe twierdzenie na temat Mola Hydatidosa.

1. choroba nowotworowa;

2. wynik nieprawidłowego zapłodnienia komórki jajowej;

3. choroba, w której można zastosować leczenie onkologiczne bez wyniku histopatologicznego;

4. zwyrodnienie mięśniakowate;

5. można leczyć zachowawczo.

10. Wybierz nieprawdziwe twierdzenie na temat HPV.

1. typ 16 należy do typów niskiego ryzyka onkogennego;

2. typ 18 często występuje w nowotworach inwazyjnych;

3. większość raków płaskonabłonkowych szyjki macicy zawiera DNA HPV;

4. istnieją szczepionki zapobiegające zakażeniu niektórymi typami HPV wysokiego ryzyka onkogennego;

5. typy 6 i 11 najczęściej towarzyszą powstawaniu brodawek zewnętrznych narządów płciowych.

11. Do pewnych objawów ciąży nie zaliczamy:

1. brak miesiączki;

2. wysłuchanie czynności serca płodu;

3. wyczucie ruchów płodu przez badającego;

4. wizualizacja płodu w badaniu USG;

5. wszystkie powyższe są objawami pewnymi ciąży.

12. Wszystkie bliźnięta dwuzygotyczne są:

1. jednokosmówkowe, jednoowodniowe;

2. jednokosmówkowe, dwuowodniowe;

3. dwukosmówkowe, dwuowodniowe;

4. żadna z powyższych;

5. wszystkie prawidłowe.

13. Pierwsze ruchy płodu występują zwykle u:

1. pierwiastki w 16-18 tyg. ciąży, wieloródki w 18-20 tyg. ciąży;

2. pierwiastki i wieloródki w 16-18 tyg. ciąży;

3. pierwiastki w 14-16 tyg. ciąży, wieloródki 16-18 tyg. ciąży;

4. pierwiastki w 18-20 tyg. ciąży, wieloródki w 16-18 tyg. ciąży;

5. żadna z powyższych.

14. Poród przedwczesny jest to urodzenie dziecka:

1. przed ukończeniem 37 tyg. ciąży;

2. po ukończeniu 21 tygodnia ciąży a przed ukończeniem 36 tyg. ciąży;

3. po ukończeniu 23 tyg. ciąży a przed ukończeniem 38 tyg. ciąży;

4. po ukończeniu 22 tyg. ciąży a przed ukończeniem 37 tygodnia ciąży;

5. żadna z powyższych.

15. Ciąża ektopowa najczęściej umiejscowiona jest w :

1. części cieśniowej jajowodu;

2. jamie brzusznej;

3. szyjce macicy;

4. części bańkowej jajowodu;

5. strzępkach jajowodu.

16. Konflikt serologiczny najczęściej spowodowany jest niezgodnością w zakresie:

1. układu AB0;

2. antygenu D z układu Rh;

3. układu Kidd;

4. układu Kell;

5. antygenu C i E z układu Rh.

17. Najczęstszą przyczyną krwotoków w III trymestrze ciąży jest:

1. łożysko przodujące;

2. uraz dróg rodnych;

3. rozpoczynający się poród;

4. przedwczesne oddzielanie się łożyska prawidłowo usadowionego;

5. nowotwór szyjki macicy współistniejący z ciążą.

18. Szew metodą McDonalda zakłada się w:

1. ciąży obumarłej;

2. niewydolności cieśniowo - szyjkowej;

3. ciąży bliźniaczej;

4. ciąży ektopowej;

5. przedwczesnym pęknięciu błon płodowych.

19. Za istnieniem zaśniadu groniastego przemawiają:

1. wysokie wartości podjednostki beta hCG;

2. powiększenie macicy;

3. krwawienie z pochwy;

4. wszystkie powyższe;

5. A i C prawidłowe.

20. W profilaktyce wad wrodzonych cewy nerwowej stosuje się:

1. witaminę A;

2. witaminę D;

3. kwas foliowy;

4. wszystkie prawidłowe;

5. żadna z powyższych.

21. Stopień zróżnicowania histologicznego nowotworu (grading) uwzględnia odsetek utkania litego. Wybierz prawidłowe kryteria dla G1, G2, G3.

1. G1<5% utkania litego,G2 6-50% utkania litego, G3 >50% utkania litego;

2. G1>5% utkania litego, G2 6-50% utkania litego, G3>50% utkania litego;

3. G1<2% utkania litego,G2 3-20% utkania litego, G3>20% utkania litego;

4. G1>2% utkania litego, G2 3-20% utkania litego, G3>20% utkania litego;

5. G1<10% utkania litego, G2 11-50% utkania litego, G3 >50% utkania litego.

22. Rak błony śluzowej trzonu macicy pod względem częstości występowania nowotworów u kobiet zajmuje:

1. pierwsze miejsce;

2. drugie miejsce;

3. trzecie miejsce;

4. czwarte miejsce;

5. piąte miejsce.

23. Leczeniem z wyboru naczyniośluzaka sromu (angiomyxoma agresivum) jest:

1. radioterapia;

2. chemioterapia;

3. radiochemioterapia;

4. usunięcie chirurgiczne z marginesem zdrowej tkanki;

5. usunięcie chirurgiczne z marginesem zdrowej tkanki w połączeniu z radioterapią.

24. Pierwotnym leczeniem raka szyjki macicy w stopniu zaawansowania powyżej II a jest:

1. radiochemioterapia;

2. radioterapia;

3. leczenie operacyjne;

4. chemioterapia;

5. leczenie operacyjne w połączeniu z radioterapią.

25. Najistotniejszym czynnikiem ryzyka rozwoju raka błony śluzowej trzonu macicy (w przedziale wiekowym od 50 do 59 lat) jest:

1. cukrzyca w wywiadzie;

2. otyłość;

3. nadciśnienie tętnicze;

4. napromienianie miednicy mniejszej;

5. późna menopauza.

26. Najczęściej występującą postacią raka jajnika jest:

1. rak śluzowy;

2. rak endometrioidalny;

3. rak surowiczy;

4. rak jasnokomórkowy;

5. rak niezróżnicowany.

27. Najczęstszym nowotworem przerzutowym jajnika jest:

1. rak żołądka;

2. rak jajowodu;

3. rak sutka;

4. rak jelita grubego;

5. rak płuca.

28. Podejrzenie występowania endometriozy powinno być brane pod uwagę:

1. przy występowaniu ograniczenia płodności;

2. w zespole bólowym miednicy mniejszej;

3. w bolesnym miesiączkowaniu;

4. w dolegliwościach bólowych związanych ze współżyciem;

5. we wszystkich powyższych stanach.

29. Podczas wykonywania laparoskopii ciśnienie wewnątrzbrzuszne nie powinno przekraczać:

1. 5 mmHg;

2. 15 mmHg;

3. 30mmHg;

4. 50 mmHg;

5. 100 mmHg.

30. Przeciwskazaniami bezwzględnymi do wykonania laparoskopii są:

1. niewyrównana niewydolność krążenia i skaza krwotoczna;

2. rozlane zapalenie otrzewnej i skaza krwotoczna;

3. niedrożność jelit i skaza krwotoczna;

4. rozległa przepuklina brzuszna lub przeponowa i skaza krwotoczna;

5. wszystkie powyższe.

31. Unerwienie narządów płciowych pochodzi z:

1. splotu podbrzusznego górnego;

2. splotu podbrzusznego dolnego;

3. nerwu błędnego;

4. prawidłowe odpowiedzi a i b;

5. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

32. Tętnica maciczna strony prawej odchodzi od:

1. tętnicy nerkowej prawej;

2. tętnicy aorty;

3. tętnicy biodrowej wewnętrznej prawej;

4. tętnicy jajnikowej prawej;

5. tętnicy biodrowej zewnętrznej prawej.

33. Układ wrotny podwzgórze rozpoczyna się w:

1. jądrze łukowatym;

2. jądrze bocznym podwzgórza;

3. korze mózgowej;

4. jądrze migdałowatym;

5. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

34. Przysadka mózgowa nie produkuje:

1. GnRH;

2. ACTH;

3. GH;

4. FSH;

5. PRL.

35. W organizmie kobiety steroidogeneza zachodzi w:

1. nadnerczach;

2. tarczycy;

3. przytarczycach;

4. wątrobie;

5. trzustce.

36. Największą biologiczną aktywność posiada:

1. 17-β estradiol;

2. estron;

3. estriol;

4. androstendion;

5. dehydroepiandrosteron;

37. Androgeny obecne w ustroju kobiety produkowane są przez:

1. komórki tekalne jajnika;

2. komórki nabłonka płciowego jajnika;

3. komórki rdzenia nadnerczy;

4. komórki G tarczycy;

5. komórki interstycjalne gruczołu piersiowego.

38. W skład przepony miednicy wchodzą:

1. mięsień dźwigacz odbytu i mięsień guziczny;

2. mięsień gruszkowaty i mięsień dźwigacz odbytu;

3. mięsień zasłonowy zewnętrzny i mięsień dźwigacz odbytu;

4. mięsień opuszkowo-gąbczasty i mięsień kulszowo-jamisty;

5. mięsień kulszowo-jamisty i mięsień dźwigacz jądra.

39. W leczeniu nietrzymania moczu stosuje się następujące środki farmakologiczne:

1. leki alfa-adrenergiczne;

2. beta blokery;

3. antyestrogeny;

4. leki cholinergiczne;

5. prawidłowe odpowiedzi a i d.

40. W przypadku śródoperacyjnego rozpoznania uszkodzenia układu moczowego podczas operacji ginekologicznej leczeniem z wyboru jest:

1. natychmiastowa rekonstrukcja;

2. odroczona rekonstrukcja;

3. umieszczenie cewnika w pęcherzu;

4. nefrostomia;

5. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa;

41. Przyczyną kłykcin kończystych jest infekcja:

1. Herpes simplex virus (HSV);

2. Human papilloma virus (HPV);

3. Human immunodeficiency virus (HIV);

4. Molluscum contagiosum virus (MCV);

5. Cytomegalovirus (CMV).

42. Typowe cechy bakteryjnego zapalenia pochwy Bacterial Vaginosis to:

1. biała „serowata” wydzielina, świąt, zaczerwienienie;

2. podwyższone pH wydzieliny pochwowej, obecność komórek jeżowych w ocenie mikroskopowej preparatu bezpośredniego, opryszczka narządów płciowych;

3. kłykciny kończyste, powiększone węzły chłonne pachwinowe;

4. dodatni test aminowy, podwyższone pH wydzieliny pochwowej, obecność komórek jeżowych w ocenie mikroskopowej preparatu bezpośredniego;

5. nie istnieją typowe cechy bateryjnego zapalenia pochwy.

43. W przypadku tak zwanego „ sztywnego” wyniku testu oznaczenia prolaktyny po doustnym podaniu 10 mg metoklopramidu należy:

1. wykonać mammografię;

2. wykonać badanie usg piersi;

3. wykonać badanie radiologiczne przysadki, badanie dna oka oraz skontrolować widzenie barw;

4. wykonać oznaczenie poziomu hormonów płciowych;

5. ponownie wykonać test z metoklopramidem.

44. Pojęcie thelarche praecox oznacza:

1. przedwczesne dojrzewanie płciowe;

2. przedwczesny rozwój sutków;

3. przedwczesny rozwój owłosienia łonowego;

4. przedwczesny rozwój owłosienia pachowego;

5. zespół napięcia przedmiesiączkowego.

45. Według klasyfikacji WHO III grupa przyczyn braku miesiączki to:

1. niewydolność podwzgórzowo-przysadkowa ( hipogonadotropowa);

2. pierwotna niewydolność jajników ( hipergonadotropowa);

3. wady lub nabyte uszkodzenia macicy ( amenorrhea uterina);

4. guzy okolicy podwzgórzowo-przysadkowej wytwarzające prolaktynę ( hiperprolaktynemia);

5. zaburzenia czynności podwzgórzowo - przysadkowej ( normogonadotropowe).

46. Do torbieli czynnościowych jajnika możemy zaliczyć:

1. torbiel dermoidalną oraz torbiel endometrialną;

2. torbiel endometrialną oraz torbiel pęcherzykową;

3. torbiel pęcherzykową oraz torbiel ciałka żółtego;

4. torbiel zastoinową gr Nabotha;

5. torbiel okołojajnikową.

47. Selektywnym modulatorem receptora estrogenowego (SERM) wykorzystywanym podczas leczenia osteoporozy jest:

1. Bisfosfonian;

2. Raloksyfen;

3. Witamina D3 ;

4. Etynyloestradiol;

5. Progesteron.

48. Pochwica jest to:

1. parafilia;

2. dewiacja seksualna;

3. nerwicowe zaburzenia reakcji seksualnej;

4. zboczenie płciowe;

5. warunek uzyskania rozkoszy.

49. Estrogenem stosowanym w tabletkach antykoncepcyjnych jest:

1. Estardiol;

2. Etynyloestradiol;

3. Estriol;

4. Noretisteron;

5. Levonorgestrel.

50. Przeciwwskazaniem do stosowania hormonalnych dwuskładnikowych tabletek antykoncepcyjnych jest:

1. hiperprolaktynemia;

2. czynny proces nowotworowy - nowotwór estrogenozależny;

3. stan zapalny pochwy;

4. trądzik;

5. nieregularne miesiączki.

---