Biała Podlaska dn.16 grudzień 2006r.

................................................... ............ ...................................

(pieczęć organizacji pozarządowej* (data i miejsce złożenia oferty)

/podmiotu*/jednostki organizacyjnej)

OFERTA

ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

składana na podstawie przepisów działu II

rozdziału 2 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r.

o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie

(Dz. U. Nr 96, poz. 873)

REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

Warsztaty ekologiczno-plastyczne „Bądźmy razem”

(nazwa zadania)

w okresie od 18.06.2007r. do 20.06.2007r.

W FORMIE

POWIERZENIA WYKONYWANIA ZADANIA*

WSPIERANIA WYKONANIA ZADANIA*

PRZEZ

Urząd Marszałkowski w Lublinie

(nazwa organu zlecającego)

WRAZ Z

WNIOSKIEM O PRZYZNANIE DOTACJI ZE ŚRODKÓW PUBLICZNYCH

W KWOCIE 4000 zł

I. Dane na temat organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/jednostki organizacyjnej*

1. Pełna nazwa Osiedlowy Klub Kultury „Eureka” w Białej Podlaskiej

2. Forma prawna jednostka samorządowa

3. Numer w Krajowym Rejestrze Sądowym lub w innym rejestrze -

Rejestr Instytucji Kultury, Urząd Miasta Biała Podlaska nr 2/92

4. Data wpisu lub rejestracji : do Rejestru Instytucji Kultury 20 czerwca 2005r.

5. NIP 537-18-24-436 REGON 030003104

6. Dokładny adres: miejscowość 21-500 Biała Podlaska ul.Orzechowa 34

gmina Biała Podlaska................. powiat bialski

województwo lubelskie

7. tel. [phone] fax [phone] e-mail: [e-mail]. http://

www.eureka.bialapodlaska.pl

8. Nazwa banku i numer rachunku

BS Biała Podlaska 17 8025 0007 0011 2817 2000 0010

9) Nazwiska i imiona osób upoważnionych do podpisywania umowy o wykonanie

zadania publicznego

dyrektor Osiedlowego Klubu Kultury „Eureka ” - Dariusz Chorąży

główny księgowy- Alina Gutko

10) Nazwa, adres i telefon kontaktowy jednostki bezpośrednio wykonującej zadanie,

o którym mowa w ofercie

Osiedlowy Klub Kultury „Eureka” 21-500 Biała Podlaska ul.Orzechowa 34

Tel.[phone]

11) Osoba upoważniona do składania wyjaśnień i uzupełnień dotyczących oferty

(imię i nazwisko oraz nr telefonu kontaktowego) .

Dariusz Chorąży Tel.[phone]

12) Przedmiot działalności statutowej:

Do podstawowych zadań Klubu Kultury należy: 1.Rozpoznawanie,rozbudzanie i zaspakajanie potrzeb oraz zainteresowań kulturalnych. 2.Przygotowanie do odbioru i tworzenia wartości kulturalnych. 3.Tworzenie warunków dla rozwoju amatorskiego ruchu artystycznego, kół zainteresowań. 4.Współdziałanie ze społecznym ruchem kulturalnym, stowarzyszeniami i fundacjami.

a) działalność nieodpłatna -prowadzenie kół zainteresowań (plastyczne, teatralne, muzyczne, taneczne, sportowe itp.) -organizacja koncertów, konkursów, wystaw, przeglądów, imprez rozrywkowych i artystycznych -organizowanie różnorodnych form edukacji kulturalnej i wychowania przez sztukę. -organizacja imprez turystycznych, krajoznawczych i rekreacyjno - sportowych . b) działalność odpłatna -wynajem sali odpłatnie na zajęcia, uroczystości rodzinne itp. -prowadzenie odpłatnych zajęć -wynajem nagłośnienia i oświetlenia

13) Jeżeli organizacja pozarządowa*/ podmiot*/ jednostka organizacyjna*/ prowadzi działalność gospodarczą:

a) numer wpisu do rejestru przedsiębiorców,

b) przedmiot działalności gospodarczej

Nie prowadzi działalności gospodarczej

II. Opis zadania

1. Nazwa zadania

Warsztaty ekologiczno-plastyczne „Bądźmy razem”

2. Miejsce wykonywania zadania

Dom św.Antoniego w Drohiczynie, Drohiczyn i tereny wokół miasta

3. Cel zadania

-upowszechnianie kultury i tradycji Podlasia oraz jego zasobów naturalnych -propagowanie zdrowego stylu życia -poznanie ekumenicznego charakteru Podlasia -podnoszenie manualnych umiejętności uczestników pleneru oraz sprawności fizycznej -integracja dzieci z różnych środowisk: miejskiego i wiejskiego

4. Szczegółowy opis zadania /spójny z kosztorysem/

Udział w warsztatach weźmie 20 dzieci i młodzieży z Osiedlowego Klubu Kultury „Eureka” w Białej Podlaskiej zagrożonej patologiami społecznymi wynikającymi z bezrobocia w rodzinie oraz 30 dzieci z Wiejskiego Domu Kultury w Zalesiu (powiat bialski) z rodzin bezrobotnych a także 5 opiekunów- razem 55 osób. Podczas warsztatów odbywających się w dniach 18-20.06.2007r. w Drohiczynie dzieci wykonają po 2 prace plenerowe, które złożą się na wystawę we wrześniu 2007r. Poza tym dzieci odwiedzą muzea regionalne i diecezjalne znajdujące się w tym mieście i zapoznają się z historią i tradycją tej miejscowości. Spotkają się z pracownikiem Nadbużańskiego Parku Krajobrazowego oraz zwiedzą cerkiew. Poza walorami poznawczymi dzieci z różnych środowisk będą się integrować poprzez sport i rekreację. Odbędzie się spotkanie z psychologiem na temat zagrożeń młodych ludzi alkoholizmem, nikotynizmem, narkomanią.

5. Harmonogram planowanych działań /z podaniem terminów ich rozpoczęcia i zakończenia/ wraz z liczbowym określeniem skali działań planowanych przy realizacji zadania /należy użyć miar adekwatnych dla danego zadania, np. liczba świadczeń udzielanych tygodniowo, miesięcznie, liczba adresatów/

- planowanie imprezy - grudzień 2006 -opracowanie programu imprezy - luty 2007 - pozyskiwanie sponsorów - marzec 2007 -rekrutacja uczestników - kwiecień 2007 -zamówienie noclegów i wyżywienia dla uczestników-kwiecień 2007 - zorganizowanie transportu -kwiecień 2007 -opracowanie szczegółowego scenariusza imprezy - maj 2007 -zakup materiałów plastycznych i merytorycznych dla uczestników- do 15 czerwca 2007 -realizacja imprezy - 18-20 czerwiec 2007 -organizacja wystawy pokonkursowej w OKK „Eureka” i w Wiejskim Domu Kultury w Zalesiu -wrzesień 2007

6.Zakładane rezultaty realizacji zadania

- rozwijanie młodych talentów; -zwiększenie wiedzy dzieci i młodzieży o historii i tradycji Drohiczyna oraz florze i faunie występującej na tym terenie; -poznanie ekumenicznego charakteru Podlasia -podniesienie sprawności fizycznej uczestników -nauczenie spędzania wolnego czasu w oparciu o aktywność ruchową - integracja dzieci z miasta i wsi -dostarczenie wiedzy na temat szkodliwości używek(nikotyny, alkoholu, narkotyków ).

III. Kalkulacja przewidywanych kosztów realizacji zadania

1.Całkowity koszt (w zł) [ 8000 zł ]

2.Kosztorys ze względu na rodzaj kosztów

Lp.	Rodzaj kosztów i sposób ich kalkulacji	Ilość Jedno stek	Koszt Jednost kowy	Koszt (w zł) całkowity	W tym : z wnioskowanej dotacji ( w zł )	W tym: ze środków własnych ( w zł )
1.	Noclegi, wyżywienie- uczestnicy	50 os.	80 zł	4000 zł	4000 zł
2.	Noclegi, wyżywienie-opiekunowie	5 os.	80 zł	400 zł		400 zł
3.	Materiały merytoryczne: -materiały plastyczne: bloki, kredki, farby, akwarelowe, pędzle,ołowki -druki xero	50os.	20 zł	1000 zł		1000 zł
4.	Przewodnik, bilety do muzeum	55os.	20 zł	1100 zł		1100 zł
5.	Transport (Zalesie- Biała Podlaska-Drohiczyn oraz Drohiczyn- Biała Podlaska- Zalesie)	200 km	2zł/km x2	800 zł		800 zł
6.	Ognisko (zakup kiełbasek, bułek, napojów itp.)	55os.	10 zł	550 zł		550 zł
7.	Organizacja wystawy pokonkursowej -plakaty, zaproszenia, -brystol do oprawy prac -poczęstunek	ok.100 os.		150 zł		150 zł
Ogółem:				8000 zł	4000 zł	4000 zł

3. Uwagi mogące mieć znaczenie przy ocenie kosztorysu:

Udział w realizacji zadania bierze młodzież uczestnicząca w różnych akcjach charytatywnych organizowanych przez Klub Kultury „Eureka” skupiona wokół Klubu Wolontariuszy „8 Wspaniałych” działającego przy Domu Kultury.

IV.Kosztorys ze względu na źródło finansowania

Źródło finansowania	zł	%
Wnioskowana kwota dotacji	4000 zł	50%
Finansowe środki własne, środki z innych źródeł oraz wpłaty i opłaty adresatów* /z tego wpłaty i opłaty adresatów zadania .............................................. zł/	4000 zł	50%
Ogółem:	8000 zł	100%

2. Informacja o uzyskanych przez organizacje od sponsorów, środkach prywatnych lub publicznych, których kwota została uwzględniona w ramach środków własnych.*

Wiejski Dom Kultury w Zalesiu 500 zł Gminna Komisja Rozwiązywania Problemów Alkoholowych w Zalesiu 2000 zł Stowarzyszenie Pomocy dzieci i młodzieży „Perspektywa” w Białej Podl. 500 zł -współorganizatorzy społeczni Zakład Usług Telekomunikacyjnych „Telbial” - darowizna 500 zł

3. Rzeczowy /np. lokal, sprzęt, materiały/ oraz osobowy /np. wolontariusze/ wkład własny w realizację zadania z orientacyjną wyceną.

Osiedlowy Klub Kultury „Eureka” posiada salę widowiskową oraz sprzęt wystawienniczy /antyramy, sztalugi/do organizacji wystawy poplenerowej. Posiada też sprzęt komputerowy,nagłaśniający i oświetleniowy który można wykorzystać do celów reklamowych, sprzęt sportowo-rekreacyjny a także część materiałów plastycznych. Posiada też wykwalifikowaną kadrę.

V. Inne wybrane informacje dotyczące zadania

1. Partnerzy biorący udział w realizacji zadania (ze szczególnym uwzględnieniem organów administracji publicznej)

2. Zasoby kadrowe - przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania /informacje o kwalifikacjach osób, które będą zatrudnione przy realizacji zadań oraz o kwalifikacjach wolontariuszy/.

Ogólna liczba osób pracujących przy realizacji zadania (w przeliczeniu na pełne etaty): [ 5 ] w tym wolontariusze (w przeliczeniu na pełne etaty): [5] Inne informacje o zasobach kadrowych, w tym o kwalifikacjach osób zatrudnionych przy realizacji zadania oraz o kwalifikacjach wolontariuszy 1.Joanna Tymoszczuk- Pedagogika Kulturalno-Oświatowa -magisterium 2.Iwona Kozłowska - Pedagogika Kulturalno-Oświatowa -magisterium 3.Monika Żukowska - Pedagogika Resocjalizacyjna -licencjat 4. Kamil Klimczuk- Pedagogika Resocjalizacyjna-licencjat 5. Przemysław Kurkowski- Akademia Wychowania Fizycznego-licencjat Młodzież licealna aktywnie uczestnicząca w licznych akcjach charytatywnych z Klubu „8 Wspaniałych”.

3.Dotychczasowe doświadczenia w realizacji zadań podobnego rodzaju/ze wskazaniem, które z tych zadań realizowane były z administracją publiczną/

Warsztaty ekologiczno-plastyczne są organizowane już po raz 9- ty. Powyższa impreza realizowana była przy wsparciu Urzędu Miasta Biała Podlaska Gminnej Komisji Rozwiązywania Problemów Alkoholowych w Zalesiu oraz Wiejskiego Domu Kultury w Zalesiu. Przy realizacji zadań Osiedlowy Klub Kultury „Eureka” od 12 lat współpracuje z Fundacją „Świat na tak” organizując konkurs dla wolontariuszy „8 Wspaniałych”, od 8 lat ze Stowarzyszeniem Pomocy Dzieciom i młodzieży „Perspektywa” współorganizując świetlicę socjoterapeutyczną , od 6 lat z Centrum Onkologii w Warszawie realizując program ogólnopolskiej akcji antynikotynowej „Rzuć palenie razem z nami”, włącza się też rokrocznie w kampanię edukacyjną HIV-AIDS. Od lat współpracuje też z Klubem Abstynenckim „Krokus”. Ostatnio Klub Kultury „Eureka” podjął współpracę ze Stowarzyszeniem Osób Chorych Na Stwardnienie Rozsiane.

4. Informacja o tym, czy oferent przewiduje korzystanie przy wykonaniu zadania z podwykonawców /określenie rodzaju podwykonawców wraz ze wskazaniem zakresu, w jakim będą uczestniczyć w realizacji zadania/.

W realizacji zadania nie będą wykorzystywani podwykonawcy.

Oświadczam(-my), że:

1. proponowane zadanie w całości mieści się w zakresie działalności statutowej naszej organizacji pozarządowej*/podmiotu*/jednostki organizacyjnej*/,

2. w ramach składanej oferty przewidujemy pobieranie*/niepobieranie* opłat od adresatów

zadania,

3) organizacja pozarządowa*/ podmiot*/ jednostka organizacyjna*/ jest związana(-ny)

niniejszą ofertą przez okres do dnia ...............................,

4. wszystkie podane w ofercie informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i

faktycznym.

(pieczęć organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/ jednostki organizacyjnej*)

..................................................... .....................................................

(podpis osoby upoważnionej lub podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/ jednostki organizacyjnej*)

Załączniki i ewentualne referencje:

1. Aktualny odpis z rejestru lub odpowiednio wyciąg z ewidencji lub inne dokumenty potwierdzające status prawny oferenta i umocowanie osób go reprezentujących.

2. Sprawozdanie merytoryczne i finansowe/bilans, rachunek wyników lub rachunek zysków i strat ,informacja dodatkowa/za ostatni rok.

3. Program warsztatów

4......................................................

5. .....................................................

Poświadczenie złożenia oferty

Adnotacje urzędowe (nie wypełniać)

*Niepotrzebne skreślić.

---