Egzamin 2007-06-04

1. Włókniak histiocytarny skóry występuje najczęściej w:

a) dzieci w skórze potylicy

b) starsze kobiety na skórze powiek

c) starsi mężczyźni na skórze głowy

d) młode kobiety w skórze kończyn dolnych

e)

2. Nowotwory, które przerzutują do oczodołu:

1. Sarcoma Ewingi/ PNET

2. neuroblastoma

3. carcinoma papillare glandulae thyroideae

3. Rogowacenie łojotokowe:

1. jest łagodnym nowotworem skóry

2. jest złośliwym nowotworem skóry

3. pojawia się u ludzi w średnim wieku i starych

4. w postaci mnogiej może stanowić zespól paraneoplastyzcny

5. większe ryzyko raka płaskonabłonkowego skóry

4. Które z nowotworów kości częściej u dzieci i młodych niż u starszych:

1. osteosarcoma

2. chondrosarcoma

3. sarcoma Ewingi

4. osteoclastoma

5. osteoid osteoma

5. Wskaż prawidłowe zestawienie:

1. molluscum contagiosum - CMV

2. verrucae vulgares - HPV 2, 4

3. condyloma lata - HPV 16, 18

4. condyloma acuminata - HPV 6, 11

6. U 40-letniej kobiety w tkance podskórnej powierzchni wyprostnej przedramienia mały guzek

7. PTLD po przeszczepie nerek:

a) występuje u <10% biorców

b) związana z zakażeniem CMV

c) najczęściej w czasie 1 roku po przeszczepie

d) proliferacja limfocytów B

e) w przeszczepie autologicznym

8. Znamię Spitz:

a) najczęściej u dzieci

b) nadmierne gromadzenie melaniny w keratynocytach warstwy podstawnej

c) zmiana łagodna

d) typowo w skórze okolicy krzyżowej

e) punkt wyjścia lentigo maligna melanoma

9. Stany zwiększające ryzyko raka płaskonabłonkowego skóry:

a) xeroderma pigmentosum

b) rogowacenie łojotokowe

c) epidermodysplasia verruciformis

d) przetoki w osteomyelitis

e) zastój żylny

10. Które cechy histologiczne w przewlekłym odrzucaniu przeszczepu wątroby:

a) brak przewodzików żółciowych

b) proliferacja przewodzików żołciowych

c) arteriopatia obliteracyjna (foam obliterative artheriopathy)

d) stłuszczenie wielkowodniczkowe > 60%

11. Okonturowanie kapilar okołocewkowych złogami C4d w nerce przeszczepionej:

a) odrzucanie humoralne

b) ostre

c) przewlekłe

d) nadostre

e)

12. Dwie najczęstsze lokalizacje haemangioperycitoma:

a) kończyny górne

b) kończyny dolne

c) szyja

d) przestrzeń zaotrzewnowa

e) śródpiersie tylne

13. Czynniki ryzyka raka nerki:

a) alkohol

b) papierosy

c) nadciśnienie

d) acetaminofen przewlekle

14. Najlepiej rokujące raki nerki:

a) chromofobny

b) z cewek zbiorczych

c) jasnokomórkowy

d) brodawkowaty

e) sarkomatoidny

15. Do węzłów chłonnych przerzutują:

a) adenoca coli

b) carcinoma mucinosum ventriculi

c) ca basocellulare cutis

d) ca ductale mammae in situ

e) fibroadenoma mammae

16. Najczęstsze złamania w zrzeszotnieniu kości:

a) kompresyjne kręgów

b) mostek

c) trzon kości udowej

d) szyjka kości udowej

17. W myeloma multiplex:

a) białko monoklonalne w surowicy

c) białko Bence-Jonesa w moczu

c) translokacja t(14;18)

d) hiperkalcemia

e) ubytki

18. Kobieta, guz sutka, co rokuje źle:

a) ekspresja receptorów estrogenowych

b) rodzinne występowanie raka sutka

c) ekspresja HER2

d) zajęcie węzłów pachowych

19. Ca lobulare in situ:

a) marker zwiększonego ryzyka raka w drugiej piersi

b) obraz tarczy strzelniczej

20. Czynniki ryzyka raka endometrium:

a) palenie

b) alkohol

c) nadciśnienie

d) infekcja HCV

21. Czynniki ryzyka hiperplasia endometrii

a) otyłość

b) dużo ciąż i porodów

c) cukrzyca

d) zakażenie HPV

e)

22. Guzy jajnika z nabłonka i podścieliska

a) teratoma maturum

b) carcinoma embryonale

c) cystadenocarcinoma papillare serosum

d) guz Brennera

e) choriocarcinoma

23. Mutacja w BRCA1 zwiększa ryzyko

a) rak jajnika

b) rak sutka

c)

d)

e)

24. Najczęstsza przyczyna zgonu w raku szyjki (jedna)

a) niewydolność nerek = mocznica

b) zator płucny

c)

d)

e)

25. Zdania prawdziwe:

a) najczęstszy germinalny guz jadra - - - seminoma

b) choriocarcinoma jest złośliwy, ale wolno rośnie i dobre rokowanie

c) guz zatoki endodermalnej - - - AFP

26. Mężczyzna 20 lat, brak jadra

a) będzie bezpłodny

b) będzie miał raka ma zwiekszone ryzyko raczej ?

c) nie będzie miał dziewczyny

27. Zator płucny może dać:

a) zakrzep z żył wątrobowych

b) zakrzep z tętnic kończyn dolnych

c) zakrzep z prawej komory

d) zakrzep z żył kończyn dolnych

28. Mikroskopowo zespół błon szklistych:

a) venostasis

b) atelectasis

c) emphysema

d) membranae hialineae

29. Tętniak aorty brzusznej wikłać może:

a) krwotok do jamy otrzewnej

b) wodonercze

c) obrzęk płuca

d) ucisk rdzenia

e) zanik z ucisku

30. Przyczyny zakrzepicy:

a) trombocytopenia

b) długotrwałe unieruchomienie

c) oparzenia skóry

d)

e)

31. Materiał do badania histopatologicznego (? czy cytogenetycznego):

a) etanol 95%

b) formalina 10%

c) formalina 40%

d)

e)

32. Zmiany w nerkach w cukrzycy przez 25 lat:

a) martwica brodawek nerkowych

b) miażdżyca tętnic nerkowych

33. Linijne złogi IgG, półksiężyce, u kogo:

a) dzieciak 3 lata bez niczego

b) młody facet krwotok z płuc, pluje krwią

c) kobieta, rumień w kształcie motyla

d) młoda kobieta bez niczego

e) dzieciak po infekcji paciorkowcowej

34. ANCA:

a) ziarniniak Wegenera

b) polyangitis

c)

d)

e)

35. Zapalenie ziarniniakowe aorty:

a) choroba Takayasu

b) arteritis gigantocellularis

36. Najczęściej przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek w:

a) GN membranosa

b) GN rapida progressiva

c) GN membranoprliferativa

d)

37. Thromarteritis obliterans:

a) zakrzepy z mikroropniami w świetle naczyń

b) częściej u mężczyzn

c) częściej w starszym wieku

d) w dużych tętnicach

e) związek z paleniem

38. Powikłania odmiedniczkowego zapalenia nerek

a) ropień okołonerkowy

b) ropień opadowy

c) roponercze

d)

e)

39. Przyczyny wodonercza:

a) duży mięśniak trzonu macicy

b) łagodny przerost prostaty

c)

d)

e)

40. Które wirusy mają udział w patogenezie chłoniaków nieziarniczych:

a) HIV

b) CMV

c) EBV

d) HTLV

e)

41. Zmiany mikro w chorobie Alzheimera

a) ciałka Negriego

b) ciałka Hirano

c) płytki neurofibrylarne

d) ubytki neuronów kory

e) sploty

42. Zajęcie śledziony i węzłów po obu stronach przepony, w klasyfikacji z Ann Arbor:

a) I

b) II

c) III

d) IVA

e) IV B

43. Chłoniaki z komórek B:

a) chłoniak Burkitta

b) ziarniniak grzybiasty

c) chłoniak grudkowy

d) chłoniak …

e)

44. Kacheksja:

a) to samo co zespół Trousseau

b) odpowiada głównie TNFα

c) dotyczy tkanki tłuszczowej, nie mięśniowej

d)

e)

45. WAGR:

a) zwiększone ryzyko guza Wilmsa

b) brak tęczówki

c) połowiczy przerost ciała

d) upośledzenie umysłowe

e)

46. Translokacja t(11;22)

a) PNET

b) Sarcoma Ewingi

c) neuroblastoma

d) ganglioneuroma

e) nephroblastoma

47. Dwie najczęstsze lokalizacje raka jamy ustnej:

a) grzbiet języka

b) podniebienie

c) dziąsła

d) dno jamy ustnej

e) spodnia i boczna cześć języka

48. Kobieta starsza, obustronne powiększenie ślinianek przyusznych, suchość w ustach, zmiany o charakterze keratokonjunctivitis sicca. Większe ryzyko

a) chłoniak z komórek B

b) rak płaskonabłonkowy

c) rak śluzowonaskórkowy

d) chłoniak Hodgkina

e) złośliwy guz mieszany

49. Paraganglioma:

a) daje odległe przerzuty do płuc

b) włókna otoczone komórkami koszyczkowatymi

c) wiek 10-15 lat

d)

e)

50. Cholesteatoma:

a) torbiel wyścielona nabłonkiem płaskim wielowarstwowym

b) drąży do kości i zatok

c) związek z przewlekłym zapaleniem ucha

d) coś paraganglioma

e)

51. Zwiększone wydalanie HVA i VMA:
a) neuroblastoma

b) pheochromocytoma

c)

d)

e)

52. Ziarniniak ciążowy histologicznie najbardziej przypomina:
a) ziarninaka naczyniastego

b) ziarniniaka Wegnera

c) nadziąślaka

d)

e)

53. Naczyniak limfatyczny u dzieci najczęściej:

a) głowa

b) szyja

c) kończyny górne

d) kończyny dolne

e)

54. Rokowanie w guzie Wilmsa:

a) zwapnienia

b) patologiczne mitozy

c) zróżnicowanie płaskonabłonkowe

d) bardzo duże, hiperchromatyczne jadra

e)

55. Czynniki ryzyka raka szyjki macicy:

a) liczni partnerzy seksualni

b) infekcja HPV 16, 18

c) palenie papierosów

d) nieródki ?

e)

56. Najczęstszym typem histologicznym których raków jest ca planoepitheliale

a) carcinoma ventriculi

b) carcinoma colli uteri

c) carcinoma coli

d) carcinoma pulmonis

e)

57. Nowotwory drobnookrągokomórkowe

a) retinoblastoma

b) neuroblastoma

c) nephrobalstoma

d) yolk sac tumor

e) sarcoma Ewingi/ PNET

58. Które z wymienionych zmian NIE są związane ze zwiększonym ryzykiem raka sutka:

a) hyperplasia ductalis atypica

b) metaplasia apocrinalis

c) adenosis sclerosans

d) fibrosis

e) liczne brodawczaki wewnatrzprzewodowe

59. 6-miesieczny chłopiec, neuroblastoma w nadnerczu, nie nacieka torebki; przerzuty do wątroby i szpiku

a) I

b) II

c) III

d) IV

e) IVs

60. Fibroadenoma mammae:

a) jest rzadkim nowotworem sutka

b) występuje najczęściej w 3. dekadzie życia

c) najczęściej mnogi

d) może powiększać się w czasie ciąży

e) może dawać objawy hiperestrogenizmu

61. Które zmiany w sutku to laesio:

a) hiperplasia ductalis atypia

b) fibrosis

c) cystis

d) adenosis sclerosans

e)

62. Czynniki ryzyka raka sutka:

a) dieta ubogoresztkowa

b) wczesne menarche

c) liczne ciąże i porody

d) otyłość

e)

63. Pierwotny nowotwór płuca, zlokalizowany przywnękowo, ściśle związany z paleniem papuierodów, dający zespoły paranowotworowe, histologicznie komórki ze skąpą cytoplazmą, nieco większe od limfocyta, z ziarnistościami neurosekrecyjnymi:

a) carcinoma bronchioalveolare

b) rak drobnokomórkowy

c) rak wielokomórkowy

d) carcinoma palnoepitheliale

e)

64. Starsza kobieta, dobrze odgraniczony guz sutka:

a) carcinoma medullare

b)

c)

d)

e)

65. Białko p21 o aktywności GTP-azy koduje gen:

a) RAS

b) N-MYC

c) erb-B1

d) erb-B2

e) BCL2

66. Śródnabłonkowa neoplazja duzedgo stopnia to inaczej:

a) CIN I

b) CIN III

c) carcinoma invasivum

d) dysplasia gradus maioris

e)

67. Prostata, rak, po czym odróżnić od hiperplazji:

a) cewki plecy w plecy

b) jedna warstwa komórek

c) naciekaja podścielisko

d) desmina (+)

e) dużo większe niż zdrowe cewki

68. Zdania prawdziwe

a)

b)

c)

d)

e) leiomyoma jest nowotworem łagodnym pochodzenia nabłonkowego -

69. Niedobór α-1-antytrypsyny:

a) rozedma

b) marskość wątroby

c) amyloidoza wątroby

d)

e)

70. Najczęstsza przyczyna niedokrwistości w raku żołądka:

a) przerzuty do kości

b) przerzuty do wątroby

c) niedobór witaminy B₁₂

d) zespół złego wchłaniania

e)

71. Martwy facet w mieszkaniu, wybroczyny podpaznokciowe, jakie (jedno) badanie

a) ASO

b) hodowla S. aureus z krwi

c) ANCA

d) badanie przeciwciał p/ssDNA

e)

72. Zespoły paraneoplastyczne w raku płuca:

a) zespół Cushinga

b) zespół Trousseau

c)

d)

e)

73. Prawidłowe zestawienie:

a) rak wielokomórkowy - alkohol

b) carcinoma microcellulare - prawie nigdy chirurgiczny

c) adenoca pulmonis - obwodowo

d) ca planoepitheliale - przywnękowo

e)

74. Myxoma cordis

a) lewy przedsionek

b) prawy przedsionek

c) lewa komora

d) prawa komora

e) zatoka wieńcowa

75. ARDS

a) utoniecie

b) zachłysniecie treścią

c) wstrząs?

d)

e)

76. Z ekspozycją na azbest wiążą się:

a) rak płuca

b) rak krtani

c) mesothelioma

d)

e)

77. Złogi amyloidu AA

a) choroba Alzheimera

b) RZS, CU, HL,

c) rak nerki

d) tbc, rozstrzel oskrzeli

e) przewlekle zapalenie kosci i szpiku

78. Zapalenie wsierdzia Libmana-Sacksa:

a) skrzepliny 10-15 mm

b) po obu stronach zastawek

c) w SLE

d) w zastawce mitralnej zmiany tylko w części dokomorowej

e)

79. Ropnie zimne

a) gruźlica

b) srakoidoza

c)

d)

e)

80. W AIDS infekcje oportunistyczne:

a) oxyuriasis

b) pneumocystois

c) histoplasmosis

d) aspergillosis

e)

81. Postaci grzybicy kropidlakowej

a) alergiczna

b) grzybniak

c)

d)

e)

82. Zmiany naczyniowe w kile III

a) aneursma sacciforme aorta ascendens ???

b) arteritis

c) insufficientia valvae aorticae

d) tez ( aortitis luetica, zwezenie ujscia t.wiencowej)

e)

83. Geny supresorowe:

a) P53

b) BRCA1

c) RB

d)

e)

84. Mutacje w antyonkogenach

a) BRCA1 - liposarcoma

b) P53 - rózne neo

c) RB - siatkówczak

d)

e)

85. Postacie gruźlicy wtórnej odosobnionej:

a) zespół Pancoasta

b) naciek wczesny Assmana ( tbc caseosa + fibrosis, tbc cavernosus)

c) choroba Potta

d) tuberculosis fibrosa

e) tuberculosis fibrowa et cavernosa ?

86. Haemangioma cavernosum

a) błony śluzowe, skóra, wątroba

b) w mikro zatoki wypełnione krwią

c) daje przerzuty

d) nowotwór łagodny pochodzenia mezenchymalnego

e)

87. Mięsak Kaposiego

a) z komórek Langerhansa

b) postać epidemiczna wywołana przez HSV-8

c) na początku poszerzenie naczyń

d)

e) postać epidemiczna częściej u narkomanów

88. Chłoniak MALT:

a) CD20 (+)

b) CD4 (+)

c)

d)

e)

89. Apoptoza których komórek w zakażeniu HIV:

a) CD4

b) CD8

c)

d)

e)

90. Czynniki ryzyka cholangiocarcinoma:throtrast

a) PCV

b)

c)

d)

e)

91. Rak pęcherzyka żółciowego:

a) częściej u kobiet

b) częściej w trzonie

c) zwykle adenocarcinoma

d) 90-95% z kamicą

e)

92. Czynniki ryzyka haemagiosarcoma:

a) PCV

b) związki berylu

c) azbest

d) arsen

e) alkohol?

93. Zmiany w obrzęku mózgu:

a) wgłobienie

b) wgłobienie

c) krwotok do pnia

94. Powikłania zawału pełnościennego:

a) aneurysma cordis

b) thrombus in loco infarcti

c) ruptura sepii interventriularis

d) rupture cordis

e)

95. Niewydolność prawokomorowa:

a) bronchitis catarrhalis

b) hydrothorax

c) hepar moschatum

d) induratio venostatica pulmonum

e) oedema pulmonum

96. Przekrwienie bierne:

a) spowodowane rozszerzeniem tętniczek

b) może być przyczyną obrzęku

c)

d)

e)

97. Apoptosom

a) fragment ciałka apoptotycznego

b) składa się z prokaspazy 9, ATP, cytochromu C i APAT1

c) kompleks DNAzy i jej inhibitora

d)

e)

98. Przykłady stłuszczenia:

a) cor adipetectum

b) cor tigrinum

c) hepar anserinum

d) hepar moschatum

e) adipositas cordis

99. Zespół Rey'a powoduje:

a) marskość wątroby

b) stłuszczenie wątroby

c) stłuszczenie serca

d) obrzęk mózgu

e) obrzęk płuc

100. Co to jest metaplasia:

a) zmiana jednego nabłonka w drugi

b)

c)

d)

e)

101. Hepatitis fulminans:

a) HBV

b) HSV

c) zatrucie grzybami

d) zatrucie lekami

e)

102. Przyczyny stłuszczenia wątroby:

a) otyłość

b) głodzenie

c) alkoholizm

d) tez toksyny, niedożywienie, niedotlenienie

e) cukrzyca?

103. W AIDS częściej niż w zwykłej populacji

a) rak płuc

b) rak żołądka

c) rak szyjki maicy

d) miesak Kaposiego

e) chłoniak mózgu

104. Prawidłowe zdania:

a) AMA w PSC

b)

c)

d)

e)

106. Achalazja:

a) brak perystaltyki

b) brak relaksacji dolnego zwieracza przełyku

c) poszerzenie światła

d) żylaki przełyku

e) większe ryzyko raka przełyku

107. Z punktu widzenia lekarza wewnatrznabłonkowa neoplazja jest ważna, bo:

a) jest odwracalna

b) wczesne wykrycie raka

c)

108. Program profilaktyki raka szyjki

a)

b) wskazaniem jest rak inwzyjny

c)

d)

e) co 6 miesięcy

109. Immuno(cyto)histochemia jest wykorzystywana szczególnie do:

a) określenie punktu wyjścia przerzutów

b) ocena obecności markerów o znaczeniu prognostyzcnym

c) rozpoznanie neo złośliwego od łagodnego

d) określenie kierunku różnicowana nowotworu

e) ocena predyspozycji dziedzicznej

110. Nowotwory z naczyń

a) CD31 (+)

b) CD 34 (+)

c)

d)

e)

111. Histiocytoza X:

a) komórki z ziarnistościami Birbecka

b) rozplem plazmocytów

c) histiocyty w zatokach węzła chłonego z licznymi limfocytami w cytoplazmie

d)

e)

112. Materiał, barwi się na pomarańczowo czerwienią Kongo, w nerkach

a) szpiczak mnogi

b) gruźlica

c)

d)

e)

113. Czego można się spodziewać po kobiecie która przeszła napromienianie z powodu ziarnicy złośliwej

a) kardiomiopatia restrykcyjna

b) kardiomiopatia rozstrzeniowa

c) kardiomiopatia zastoinowa

d)

e)

114. Rakowiak jelita:

a) najczęstsza lokalizacja to oleum

b) zwłóknienie prawego serca

c) chromogranina (+)

d) mogą wydzielać serotoninę

e) nie dają przerzutów, tylko sobie naciekają

115. Mężczyzna, guz w płacie wątroby, cóż to (najbardziej prawdopodobne)

a) carcinoma hepatocellulare

b) carcinoma hepatocellulare, fibrolamellar variant

c) ca cholangiocellulare

d) haemangiosarcoma ?

e) adenoma

116. Do guza Warthina predysponuje:

a) palenie

b) alkohol

c)

d)

e)

117. Microadenoma glandulae thyroideae, zdania prawdziwe:

a) do 10 mm

b) dobre rokowanie

c) ciałka …

d) amyloid

e)

118. Powikłania ostrego zapalenia trzustki:

a) zespól złego wchłaniania

b) cukrzyca

c) ropień trzustki

d) torbiel rzekoma

e) DIC

119. W lupus nephritis:

a) GN focalis segmentalis

b) GN membranosa

c) GN membrano proliferativa

d) GN difussa proliferativa

e) GN proliferativa focalis

120. W amyloidozie uogólnionej pobiera się wycinek z:

a) odbytnica

b) oskrzele

c) tez z nerki, skóry, tk podskórnej i dziąsła

d)

e)

121. Młoda kobieta, guz piersi w … kwadrancie, łatwo przesuwalny, miękki, biopsja wykaże:

a) naciek limfocytarny

b) komórki neo w przewodach

c) utkanie nabłonkowe i mezenchymalne

122. Kobieta około 40 lat, krwawienia z macicy, wyskrobiny - komórki neo bez atypii, w USG lity guz jajnika:

123. Komórki lakunarne?

14

---