ZGŁOSZENIE WYCIECZKI

FORMULARZ REJESTRACYJNY PRZEWODNIKA OTOP

- Kod wycieczki (wypełnia OTOP)
Dane przewodnika
Imię i nazwisko
Adres korespondencyjny (na ten adres zostaną przesłane materiały)
Telefon kontaktowy
Adres e-mail
Czy jest Pani/Pan wolontariuszem OTOP? W jakich projektach Pan/Pani uczestniczył/a?
Informacje o wycieczce
Data wycieczki
Rodzaj wycieczki	ρ otwarta dla szerokiej publiczności ρ zamknięta dla wąskiego grona zainteresowanych, (np. uczniów szkoły, kół szkolnych itp.)
Miejsce wycieczki : miejscowość województwo
Trasa wycieczki
Godzina i miejsce zbiórki
Przewidywana godzina zakończenia
Przewidywana liczba uczestników
Czy przewodnik będzie dysponował sprzętem optycznym?
Inne ważne informacje o wycieczce (np. co ze sobą zabrać, jak dotrzeć na miejsce zbiórki)
Przesyłając ten formularz, wyrażam zgodę na opublikowanie moich danych (imienia, nazwiska, adresu e-mail i telefonu kontaktowego) na stronie internetowej www.otop.org.pl oraz w ew. publikacjach mediowych informujących o wycieczkach otwartych z okazji Zimowego Ptakoliczenia 2010. podpis ………………………………

Wypełniony formularz prosimy odesłać (jako załącznik do maila) do dnia 10.01.2010. na adres:

[e-mail] lub faxem: 022 761 90 51.

OTOP zastrzega sobie prawo do dalszego kontaktu z wybranymi osobami, po weryfikacji otrzymanych zgłoszeń i wyborze najbardziej atrakcyjnych propozycji.

ZIMOWE PTAKOLICZENIE 30-31 stycznia 2010

Ogólnopolskie Towarzystwo Ochrony Ptaków

________________________________________________________________________________________________________________________

OTOP, ul. Odrowąża 24, 05-270 Marki k/Warszawy, tel.: [phone], fax: [phone]

---