• BADANIA FIZYKALNE

15. W próbie opuszczania kończyny czas powrotu prawidłowego zabarwienia skóry wynosi:

a) mniej niż 10 sekund

b) 10 sekund

c) 15- 25 sekund

d) więcej niż 40 sekund

16. Przy osłuchiwaniu tonów serca na koniuszku serca :

a) T2 jest głośniejszy niż T1

b) T1 jest głośniejszy niż T2

c) T3 jest głośniejszy niż T2

d) T2 jest głośniejszy niż T3

17. Zastawkę trójdzielną osłuchuje się w punkcie:

a) Erba, tj. III lewe międzyżebrze przy mostku

b) V lewe międzyżebrze tuż przy mostku i lewej krawędzi dolnej części mostka

c) V lewe międzyżebrze 1 cm do wewnątrz od linii środkowoobojczykowej

d) II prawe międzyżebrze przy mostku

18. Próba Allena wykonywana jest dla oceny:

a) drożność tętnicy podkolanowej i grzbietowej stopy

b) drożność tętnicy łokciowej i promieniowej

c) sprawność zastawek żył łączących

d) drożność żył odpiszczelowej i odstrzałkowej

19. Prawidłowe jest:

a) mocnym uniesieniem międzyżebrza wyczuwalnym w V międzyżebrzu na powierzchni o średnicy do 0,5 cm

b) mocnym uniesieniem międzyżebrza wyczuwalnym w IV międzyżebrzu na powierzchni o średnicy powyżej 2 cm

c) lekkim uniesieniem V międzyżebrza wyczuwalnym na powierzchni o średnicy do 0,5- 2cm, 1 cm w kierunku przyśrodkowym od linii środkowo - obojczykowej lewej

d) mocnym uniesieniem międzyżebrza wyczuwalnym w IV międzyżebrzu na powierzchni o średnicy do 1 cm

20. W badaniu gruczołów piersiowych metoda „kwadrantów” jest to:

a) metoda palpacji tkanki gruczołowej piersi

b) metoda inspekcji wzrokowej gruczołów piersiowych

c) metoda opisu umiejscowienia wykrytych zmian podczas badania gruczołów piersiowych

d) metoda oceny brodawek piersiowych

21. Dodatni objaw Goldflama polega na odczuciu:

a) tępego krótkiego nacisku

b) bólu

c) drżenia, wibracji

d) objawów kolki nerkowej

22. Prawidłowa ostrość wzroku wyrażona stosunkiem odległości badanego od tablicy do odległości z jakiej dany rząd liter jest oznaczony przez badanego, wynosi:

a) 0,5

b) 0,8

c) 1

d) 1,2

23. W opukiwaniu wątroby w linii środkowo- obojczykowej stwierdzamy fizjologiczne stłumienie wypuku o wysokości:

a) 4- 8 cm

b) 4- 12 cm

c) 6- 12 cm

d) 6- 14 cm

24. W jaki sposób odróżnić rozdwojenie tonu S1 od S2?:

a) porównując tony, wysłuchując lejkiem i membraną okolicę zastawki płucnej i mitralnej

b) przykładając palec - wyczuć wibracje

c) osłuchując lejkiem okolicę zastawki aortalnej

d) oglądając ruchy klatki piersiowej

25. Ton trzeci serca (S3) jest wyrazem:

a) przepływu krwi z przedsionka do komór

b) biernego odpływu wypełniania się komór krwią

c) rozczepienie tonu drugiego S2

d) wszystkie prawidłowe

26. Rozkurczowe szmery są zawsze:

a) fizjologiczne

b) patologiczne

c) fizjologiczne i patologiczne

d) żadne z powyższych

27. Prawidłowe wypełnienie kapilarne wynosi:

a) 1- 3 sek

b) 3- 5 sek

c) 3- 6 sek

d) 0,5 sek

28. Podczas badania piersi bardzo ważne jest badanie dołu pachowego. Prawidłowo ten element badania wykonasz (podczas badania lewego dołu):

a) używając lewej dłoni ułożonej płasko

b) używając lewej dłoni ułożonej w „budkę”

c) używając prawej dłoni ułożonej płasko

d) używając prawej dłoni ułożonej w „budkę”

29. Zjawisko egofonii wysłuchujemy podczas:

a) osłuchiwania miąższu płucnego- zdrowego

b) osłuchiwania tchawicy

c) osłuchiwania obszaru o zwiększonym zagęszczeniu (konsolidacji) tkanki

d) osłuchiwanie oskrzela głównego

30. Który parametr nie jest brany pod uwagę w ocenie czerniaka:

a) asymetria

b) tony serca i szmer

c) kolor

d) średnica

31. Jednym z objawów niewydolności krążenia obwodowego tętniczego jest:

a) obrzęk kończyn dolnych

b) ból w czasie gimnastyki

c) ból nasilający się podczas opuszczenia nóg

d) owrzodzenie w okolicy stawu skokowego po stronie przyśrodkowej

32. Pacjent leży w łóżku. Prosisz go, by uniósł nogi. Pacjent jednak nie jest w stanie wykonać tego ruchu. Prosisz go, by odwiódł nogę. Okazuje się, że pacjent wykonuje polecenie. Ocenisz siłę mięśni jako:

a) 0

b) +2

c) +3

d) +5

33. Pacjent ma na skórze czerwoną, płaską 3mm zmianę, możesz ją określić jako:

a) krosta

b) grudka

c) plamka

d) pęcherzyk

34. Wszystkie z poniżej podanych są pierwotnymi zmianami skórnymi z wyjątkiem:

a) pęcherzyka

b) grudki

c) plamki

d) celullitis, nadżerka

35. Pozytywny test nogi wyprostowanej wskazuje:

a) zmiany zapalne korzonków nerwowych, występujące po stronie badanej nogi

b) brak problemu

c) możliwe złamanie podudzia

d) obniżenie funkcji motorycznej

36. Pacjent ma ropień przy podstawie zęba żuchwy. Które węzły chłonne będą powiększone?:

a) pachowe

b) potyliczne

c) podbródkowe

d) zauszne

37. Skutkiem niezstąpienia jąder może być rak jądra. Jakie znasz inne powikłania powyższego stanu?:

a) nie trzymanie moczu

b) zaburzenia erekcji

c) homoseksualizm

d) niepłodność

38. Konfrontacja jest techniką stosowaną w wywiadzie, jest stosowana w celu:

a) rozzłoszczenia pacjenta

b) wyjaśnienia sprzecznych informacji

c) upewnienia się, że rodzina odwiedza pacjenta

d) rozpoznania preferencji seksualnych pacjenta

39. Jaka jest różnica między delirium a demencją?

a) demencja może się cofnąć

b) delirium występuje tylko u osób starszych

c) demencja występuje tylko u osób starszych

d) delirium jest stanem ostrym, który zwykle się cofa, demencja jest powolnym postępującym pogorszeniem funkcji psychicznych

40. Ręka pacjenta częściowo oparta w łokciu, dłoń skierowana ku dołowi.

Jaki odruch badamy przy takim ułożeniu ręki?

a) odruch mięśnia dwugłowego

b) odruch mięśnia trójgłowego?

c) odruch łokciowy

d) odruch Babińskiego

41. Pacjentowi polecono stać ze stopami złączonymi i zamkniętymi oczami przez 20- 30 sekund. Badanie to umożliwia dokonanie oceny następującej części mózgu:

a) kory mózgowej

b) móżdżku

c) pnia mózgu, głębokich odruchów ścięgnistych

d) mostu

42. Cechą zamienną padaczki są napady drgawkowe, które są:

a) uwarunkowane tylko genetycznie

b) wynikiem prawidłowego funkcjonowania mózgu, ale w okresie zwiększonego stresu

c) wyrazem zakłócenia prawidłowej czynności mózgu, powstającej w wyniku wyładowania patologicznego komórek nerwowych

d) wynikiem uszkodzenia mózgu pochodzenia tylko metabolicznego

43. Napady Jaksona zaliczamy do:

a) ogniskowych napadów korowych, ograniczonych do pewnej części ciała przy zachowanej świadomości

b) zaburzeń metabolicznych

c) napadów z utratą przytomności

d) stanu padaczkowego

44. Udar mózgu wg definicji WHO to:

a) zespół kliniczny charakteryzujący się tylko uogólnionymi zaburzeniami czynności mózgu

b) zespół kliniczny objawów występujących podczas stanu padaczkowego

c) nagłe ogniskowe uszkodzenie mózgu pochodzenia naczyniowego, trwające co najmniej dobę

d) zespół objawów występujących po urazach czaszkowo- mózgowych

45. Układ nerwowy dzielimy na układ:

a) somatyczny i autonomiczny

b) ośrodkowy i obwodowy

c) współczulny i przywspółczulny

d) ośrodkowy i współczulny

46. Badając czucie powierzchniowe kończyn dolnych rozpoczynamy od stosowania bodźców na obszarze, na którym:

a) stwierdza się czucie prawidłowe

b) stwierdza się upośledzenie czucia

c) występują odruchy patologiczne

d) zborność ruchów jest prawidłowa

47. U osób oburęcznych prawdopodobnie półkulą dominującą jest:

a) lewa półkula

b) prawa półkula

c) prawdopodobnie żadna z półkul nie jest dominująca

d) obie półkule są dominujące

48. Afazja ruchowa to:

a) upośledzenie rozumienia mowy przy zachowanej zdolności mówienia

b) utrata zdolności właściwego określenia pokazywanych przedmiotów

c) całkowite upośledzenie zdolności mówienia przy zachowanym zrozumieniu

d) czysta ślepota słowna przy zachowanej ostrości wzroku

49. Ściśle współpracujący zespół fizjologiczny, od którego zależą ruchy gałek ocznych to:

a) nerw okoruchowy, bloczkowy i twarzowy

b) nerw okoruchowy, bloczkowy i trójdzielny

c) nerw okoruchowy, bloczkowy i odwodzący

d) nerw twarzowy, węchowy i wzrokowy

50. Największy nerw czaszkowy to:

a) nerw V- trójdzielny

b) nerw IV- bloczkowy

c) nerw VI- odwodzący

d) nerw IX- językowo- gardłowy

51. W jednostronnym porażeniu obwodowym:

a) oczy i język zwracają się w stronę uszkodzenia, języczek i podniebienie w stronę przeciwną do uszkodzenia

b) oczy i język zwracają się w stronę przeciwną do uszkodzenia, języczek i podniebienie pozostają bez zmian

c) języczek i podniebienie zwracają się w stronę uszkodzenia, oczy i język pozostają bez zmian

d) język i języczek zwracają się w stronę uszkodzenia, oczy i podniebienie pozostają bez zmian

52. Próbę Webera wykonujemy przy badaniu (słuchu):

a) nerwu IX- językowo- gardłowego

b) nerwu VIII- przedsionkowo- ślimakowego

c) nerwu X- błędnego

d) nerwu XI- dodatkowego

53. Odruch gardłowy występuje przy badaniu:

a) nerwu błędnego

b) nerwu językowo- gardłowego

c) nerwu twarzowego

d) nerwu dodatkowego

54. Oftalmoskop to przyrząd służący do badania:

a) dna oka

b) ucha środkowego

c) spojówek

d) wielkości źrenic

55. Badaniem fizykalnym możemy zbadać tylko zatoki:

a) szczękowe i sitowe

b) czołowe i sitowe

c) szczękowe i czołowe

d) klinowe

56. Objawy uszkodzenia mózgu pochodzenia naczyniowego, trwające krótko nie dłużej niż 24 godziny, nie pozostawiające żadnych objawów ubytkowych charakteryzują:

a) udar niedokrwienny mózgu

b) udar krwotoczny mózgu

c) przejściowe ataki ischemiczne (przejściowe niedokrwienie mózgu)

d) zatory powietrzne

57. Termin anizokoria oznacza:

a) nierówność źrenic

b) określenie wielkości źrenic

c) oczopląs wzrokowo- ruchowy

d) odruch źrenic na światło

58. W czasie badania układu oddechowego opukujemy:

a) okolicę przeponową

b) żebra

c) przestrzenie międzyżebrowe

d) mostek

59. W przypadku odmy opłucnowej występuje opukiwanie:

a) głuche

b) bębenkowe

c) rezonans

d) zwiększony rezonans

60. Według 5- stopniowej (0 - 4) skali głębokich odruchów ścięgnistych „+2” oznacza:

a) całkowity brak odruchów

b) ograniczone poruszanie się

c) średnią normalną reakcję

d) reakcję wykraczającą ponad normę

61. Chłodna i szorstka skóra, włosy suche i łamliwe mogą być objawami:

a) nadczynności tarczycy

b) nadczynności gruczołów przytarczycznych

c) niedoczynności tarczycy

d) niedoczynności gruczołów przytarczycznych

62. Badając skórę w sekwencji „oglądanie” nie przywiązujemy uwagi do:

a) kolorytu

b) zarysu

c) temperatury

d) wilgotności

63. Który objaw jest typowy dla zapalenia gruczołu krokowego:

a) wielomocz

b) zaczerwienienie

c) częstomocz

d) kriomocz

64. Difanoskopia to specjalna technika badania:

a) rectum

b) przepukliny

c) łagodnego przerostu gruczołu krokowego

d) tworu w obrębie moszny

65. Który z tworów badanych per rectum nie jest rozrostowy:

a) polip

b) rak

c) przerost gruczołu krokowego

d) prostatectomia

66. W okolicy pachwinowej wyróżniamy trzy rodzaje przepuklin. Która z poniżej wymienionych nie należy do tej grupy:

a) pachwinowa prosta

b) pępkowa

c)udowa

d) mosznowa

67. Badaniem fizykalnym w obrębie moszny nie można wykryć następującej nieprawidłowości:

a) guz jądra

b) wnętrostwo

c) dysarthia

d) torsio funiculi

68. Jeżeli w okresie noworodkowym gruczoły piersiowe noworodka są powiększone i przez kilka dni pojawia się biała wydzielina z brodawek, jest to następstwem:

a) działania matczynego progesteronu

b) działania matczynych gestagenów

c) działania matczynych estrogenów

d) urazu okołoporodowego

69. Pojawienie się u dorosłego jednego z odruchów, który w okresie noworodkowym jest uznawany jako fizjologiczny świadczy o uszkodzeniu mózgu:

a) odruch Babińskiego

b) odruch chwytny

c) odruch Moro

d) odruch szukania (ryjkowy)

70. Białe serowate upławy z żeńskiego narządu płciowego są charakterystyczne dla:

a) zakażenia Trichomonas vaginalis

b) zakażenie Candida albicans

c) zakażenia Streptococcus aureus

d) zakażenia Lactobacilus acidofillus

71. Wskaż, czego dotyczy pneumopelvigrafia jako badanie diagnostyczne:

a) umożliwia dokładną ocenę stosunków morfologicznych żeńskiego narządu płciowego wewnętrznego

b) umożliwia wzrokową ocenę zmian w kanale szyjki

c) jest to metoda radiologicznego oznaczenia wymiarów miednicy kostnej

d) umożliwia ustalenie położenia płodów w przypadku ciąży bliźniaczej

72. Do nieinwazyjnych metod diagnostyki jajników zaliczamy:

a) USG

b) biopsję

c) laparoskopię

d) laparotomię

73. Które z wymienionych zmian chorobowych nie dotyczy gruczołu sutkowego:

a) stany zapalne

b) torbiele

c) otoczkowiak

d) gruczolakowłókniak

74. Wskaż grupę węzłów chłonnych nie mających znaczenia w ocenie palpacyjnej gruczołu sutkowego:

a) pachowe

b) szyjne

c) pachwinowe

d) podobojczykowe

75. Osłuchując serce wykorzystujemy lejek stetoskopu dla rozpoznania:

a) tonu serca S1

b) tonu serca S2

c) tonu serca S3

d) fizjologicznego rozdwojenia S2

76. Buczenie żylne występuje w przypadku:

a) przekrwienia narządu i zastoju żylnego

b) zapalenia wsierdzia

c) zapalenia żył głębokich

d) zaplenia żył powierzchownych

77. W którym miejscu można osłuchać zastawkę mitralną:

a) w 2 przestrzeni międzyżebrowej po stronie prawej mostka

b) w 5 przestrzeni międzyżebrowej w linii środkowo—obojczykowej lewej

c) w 5 przestrzeni międzyżebrowej w linii przymostkowej lewej

d) w punkcie Erba

78. Powiększenie średnicy uderzenia koniuszkowego powyżej 2, 5 cm świadczy o:

a) przeroście komory prawej

b) wzmożonym ciśnieniu krwi na obwodzie (nadciśnienie tętnicze)

c) zaburzeniach rytmu

d) zaburzeniach przewodnictwa

79. Szmery rozkurczowe są zawsze:

a) fizjologiczne

b) patologiczne

c) crescendo

d) żadne z powyższych

80. Jednym z objawów niewydolności krążenia tętniczego jest:

a) ciastowaty obrzęk kończyn dolnych

b) ból w czasie chodzenia i ćwiczeń

c) ból nasilający się przy opuszczaniu nóg

d) ucieplenie i zaróżowienie stopy

81. Ortophoe jest to:

a) utrata przytomności w czasie pionizacji

b) duszność pojawiająca się w pozycji leżącej

c) obrzęk kończyn dolnych

d) napadowa duszność z komponentną spastyczną

82. Badanie kontrastowe naczyń wieńcowych nazywamy:

a) wentrykulografia

b) scyntygrafia

c) koronarografia

d) flebografia

84. Obecność poszerzonych naczyń żylnych w okolicy pępka rozchodzących się promieniście świadczy o:

a) zapaleniu otrzewnej

b) podwyższonym ciśnieniu w dorzeczu żyły wrotnej

c) kamicy pęcherzyka żółciowego

d) ostrej lewokomorowej niewydolności serca

85. Nagły bardzo silny ból w okolicy lędźwiowej, promieniujący wzdłuż wewnętrznej części ud może świadczyć o:

a) zapaleniu wyrostka robaczkowego

b) niedrożności porażennej jelit

c) napadzie kolki nerkowej

d) perforacji żołądka

86. W celu oceny aktywności perystaltycznej jelit:

a) osłuchujemy każdy kwadrant jamy brzusznej przez 5 minut

b) osłuchujemy każdy kwadrant jamy brzusznej przez 30 sekund

c) wykonujemy palpację płytką

d) badamy wykorzystując palpację głęboką

87. Chory z objawami ostrego brzucha powinien być transportowany w pozycji:

a) na wznak

b) Trendelenburga

c) na boku lub w pozycji Fowlera z podkurczonymi nogami

d) bezpiecznej

88. Źródło krwawienia u pacjenta wymiotującego krwią w postaci „fusów kawy” znajduje się najprawdopodobniej w:

a) przełyku (żylaki przełyku)

b) żołądku

c) jelicie grubym

d) odbytnicy

89. Komunikacja niewerbalna, czyli tzw. „mowa ciała” to:

a) wygląd zewnętrzny człowieka, jego schludność i dobre wychowanie

b) wygląd zewnętrzny człowieka, jego schludność i dobre wychowanie

c) trudna do kontrolowania komunikacja bezsłowna oparta na przekazach w gestach, pozach, mimice i innych zewnętrznie obserwowalnych formach reakcji organizmu d) głęboko ukryte myśli i pragnienia człowieka

90. Ważnymi cechami dobrego nadawcy jest:

a) wyraźna artykulacja, dobra dykcja, bogate słownictwo

b) nienaganny wygląd zewnętrzny, kultura osobista, wszechstronne zainteresowania

c) umiejętność przeforsowania swojego punktu widzenia w rozmowie

d) umiejętność słuchania, panowanie nad emocjami, nie przerywanie, dostosowanie słownictwa do rozmówcy, rekapitulowanie, parafrazowanie wypowiedzi interlokutora

91. Aktywne słuchanie to:

a) budowanie takiego nastawienia w rozmowie, które jest istotne dla sytuacji słuchającego a nie nadawcy

b) dobre przygotowanie merytoryczne i wysłuchiwanie rozmówcy w skupieniu

c) utrzymywanie odpowiedniego kontaktu wzrokowego, koncentracji uwagi, świadomość pozycji ciała i gestykulacji, okazywanie empatycznego zrozumienia, przyjęcie akceptującej postawy wobec rozmówcy

d) całkowite nastawienie kontaktu na odbiorcę pozbawione elementów aktywności słuchającego, które mogłyby zakłócić słuchanie

92. Do osiągnięcia dobrego kontaktu i uzyskania porozumienia zwłaszcza w sytuacjach konfliktowych jest:

a) umiejętność wykazania swojej racji za wszelką cenę

b) skuteczne słuchanie

c) zachowanie asertywne

d) partnerski styl prowadzenia rozmowy

93. Edukacja zdrowotna najczęściej jest określana jako:

a) kształcenie i wychowanie dzieci i młodzieży

b) ogół działań okazjonalnych i przypadkowych na rzecz swojego zdrowia

c) proces związany z samokierowaniem własnego rozwoju i zdrowia

d) całokształt działań zmierzających do kształtowania zachowań zdrowotnych ludzi, by mogli prowadzić zdrowy styl życia

94. Głównym czynnikiem (wg społeczno- ekologicznego modelu zdrowia), od którego zależy stan zdrowia społeczeństwa jest:

a) środowisko

b) uwarunkowania genetyczne

c) styl życia

d) rozwój medyczny

95. Proces pielęgnowania to:

a) racjonalna oparta na przesłankach naukowych metoda pracy pielęgniarki

b) sposób planowania działań pielęgnacyjnych

c) model pracy podporządkowany specjalizacji czynnościowej pielęgniarki

d) sposób dokumentowania działań pielęgniarskich

96. Diagnoza pielęgniarska to:

a) rozpoznanie stanu biologiczno- społecznego pacjenta

b) wywiad pielęgniarski z podopiecznym i jego rodziną

c) wnioski z danych o pacjencie wykazujące stan bio- psycho- społeczny człowieka

d) rozpoznanie potrzeb bio- psycho- społecznych pacjenta

97. W IV etapie procesu pielęgnowania dokonywane jest:

a) analiza wyników opieki pielęgniarskiej, formułowanie oceny

b) ponowne planowanie działań

c) dokumentowanie procesu pielęgnowania

d) ocena arkusza danych o pacjencie

98. Prawidłowa (dopuszczalna) wartość ciśnienia tętniczego wynosi:

a) 140/ 90 mmHg

b) 140/ 100 mmHg

c) 150/ 95 mmHg

d) 160/ 95 mmHg

99. Prawidłowa szerokość mankietu do pomiaru ciśnienia tętniczego powinna wynosić:

a) 1/ 3 długości ramienia

b) 2/ 3 długości ramienia

c) 1/ 2 długości ramienia

d) całą długość ramienia

100. Pomiar ciśnienia tętniczego winien być wykonany:

a) po kilku minutach odpoczynku pacjenta

b) standardowa w pozycji siedzącej lub leżącej chorego

c) w warunkach spokoju

d) wszystkie z powyższych

101. U chorego przebywającego w oddziale neurologii występują zaburzenia mowy (spowodowane uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego) oraz zaburzenia nerwu twarzowego. Jak nazwiesz zaburzenia mowy występujące u pacjenta?

a) ataksja

b) afazja

c) atonia

d) akineza

102. Ocena zmarszczenia czoła, symetrii fałdów nosowo- policzkowych, wyszczerzenie zębów, zmarszczenie brwi, to próby przy badaniu nerwu:

a) okoruchowego

b) trójdzielnego

c) bloczkowego

d) twarzowego

103. Wykonując próbę Romberga oceniasz:

a) siłę i napięcie mięśni szkieletowych

b) równowagę ciała i koordynację ruchową

c) odruchy ścięgniste

d) podrażnienie opon mózgowo- rdzeniowych

104. Prawidłowy układ krzywizny kręgosłupa u człowieka dorosłego to:

a) kyfoza szyjna, lordoza piersiowa, kyfoza lędźwiowa

b) lordoza szyjna, kyfoza piersiowa, lordoza lędźwiowa

c) lordoza szyjna, lordoza piersiowa, kyfoza lędźwiowa

d) kyfoza szyjna, lordoza piersiowa, kyfoza lędźwiowa

105. Guzki Heberdena (guzki okołostawowe rozpoznane w czasie badania palpacyjnego) w obrębie:

a) stawów międzypaliczkowych dalszych

b) stawów międzypaliczkowych bliższych

c) wyprostnych powierzchni dużych stawów

d) skóry tułowia i głowy w przebiegu chorób zakaźnych

106. Zmiany w stawie kolanowym- wykonujesz test szufladowy, który jest pomocny przy:

a) badaniu stabilności przednio- tylnej

b) badaniu stabilności bocznej kolana

c) typowym testowaniu łąkotki

d) ocenie wysięku w stawie kolanowym

107. Najważniejszym objawem pozwalającym stwierdzić zatrzymanie krążenia jest:

a) zwężenie źrenic

b) poszerzenie źrenic

c) utrata przytomności

d) brak tętna na dużych naczyniach

108. Chory nie wymaga dalszych czynności resuscytacyjnych i należy go ułożyć:

a) na brzuchu

b) w pozycji Trendelenburga

c) w pozycji bocznej- ustalonej

d) płasko na plecach

109. Najczęstszą przyczyną niedrożności dróg oddechowych u chorego nieprzytomnego jest:

a) zapadanie się języka

b) zaleganie wydzieliny

c) skurcz mięśni oddechowych

d) ciało obce

110. Rumieniec mitralny charakterystyczny jest dla:

a) źle leczonego nadciśnienia tętniczego

b) zaburzeń rytmu serca

c) wady (zwężenia) zastawki dwudzielnej serca

d) nadciśnienia płucnego

111. Prawidłowa częstość akcji serca u dorosłego człowieka w spoczynku wynosi:

a) 40- 50 uderzeń na minutę

b) 50- 60 uderzeń na minutę

c) 60- 90 uderzeń na minutę

d) 80- 100 uderzeń na minutę

112. Najbardziej typowym objawem ostrego niedokrwienia mięśnia sercowego w zapisie EKG jest:

a) obniżenie lub uniesienie odcinka ST

b) arytmia serca- migotanie przedsionków

c) blok prawej odnogi pęczka Hisa

d) bradykardia zatokowa, czyli zwolnienie rytmu serca

124. EKG spoczynkowe u osób z chorobą niedokrwienną mięśnia sercowego:

a) zawsze jest prawidłowe

b) zawsze jest nieprawidłowe

c) może być prawidłowe

d) nie ma żadnego znaczenia

113. Podstawowym postępowaniem w migotaniu komór jest:

a) sztuczne oddychanie i masaż serca

b) podanie adrenaliny

c) podanie atropiny

d) podanie lignokainy

114. We wstrząsie anafilaktycznym lekiem „pierwszego rzutu” jest:

a) hydrokortyzon

b) adrenalina

c) fenazolina

d) clemastin

115. W leczeniu migotania komór najskuteczniejsze jest:

a) podanie adrenaliny

b) wykonanie defibrylacji

c) podanie lignokainy

d) podanie bikarbonatu

116. Chory z podejrzeniem kardiogennego obrzęku płuc powinien być transportowany w pozycji:

a) na wznak

b) na boku

c) siedzącej

d) Trendelenburga

117. Wentrykulografia to badanie kontrastowe:

a) drzewa oskrzelowego

b) naczyń mózgowych

c) jam serca

d) żyły wrotnej

118. W trakcie badania skóry stwierdzasz zanokcicę, tzn.:

a) grzbietową część paliczka dalszego zaokrągloną i bulwiastą, zwiększoną wypukłość płytki paznokciowej (pałeczkowatość)

b) obrąbki paznokciowe zaczerwienione, obrzmiałe, tkliwe

c) tzw. paznokcie Terry'ego- białawe z dystalną obwódką czerwono- brązową

d) płytki paznokcia niebolesne, oddzielające się od podłoża

119. Pacjent skarży się na ból jąder, który rozpoczął się nagle godzinę wcześniej, nie ma obrzęku, zaczerwienienia, gorączki, najbardziej prawdopodobna diagnoza:

a) zapalenie najądrzy

b) skręcenie jądra

c) infekcja dróg moczowych

d) uszkodzenie mięśni

120. Co jest przedmiotem badania dwuręcznego (zespolonego) w ginekologii:

a) szyjka macicy

b) macica

c) prawy i lewy jajnik

d) wszystkie odp prawidłowe

121. Rak płaskonabłonkowy jest rozpoznawany przez pacjenta, ponieważ:

a) pacjent wyczuwa guzek, który nie znika

b) pacjent zauważa płaską, wysuszoną zmianę na klatce piersiowej

c) pacjent zauważa pęcherzyk na ramieniu

d) ma krostę na plecach

122. Afazja ekspresyjna powstaje przede wszystkim na wskutek:

a) uszkodzenia tylnej części zakrętu czołowego dolnego

b) uszkodzenia ośrodka ruchowego mowy

c) a i b prawidłowe

d) a i b błędna

123. Do objawów oponowych zaliczamy:

a) objawy Kerniga, Babińskiego, sztywność karku

b) Kerniga, Brudzińskiego, sztywność karku

c) Kerniga, Biernackiego, sztywność karku

d) objawy Lasegue'a, Brudzińskiego, sztywność karku

124. VI nerw czaszkowy pełni funkcję:

a) obrotu gałki ocznej na zewnątrz

b) ruchu gałki ocznej - zwężenie źrenic

c) obrotu gałki ocznej do wewnątrz

d) ruchu gałki ocznej - ostrość widzenia

125. Badanie pola widzenia związane jest z nerwem:

a) II czaszkowym

b) III czaszkowym

c) a i b prawidłowe

d) a i b błędne

126. Próba Rinnego związana jest czynnościowo z:

a) III n. czaszkowym

b) V n. czaszkowym

c) VIII n. czaszkowym

d) XI n. czaszkowym

127. Prostym testem służącym do badania czucia ułożenia ciała jest:

a) próba Webera

b) Romberga

c) Tinela

128. Stwierdzenie zmian tarczy II nerwu czaszkowego związane jest z:

a) narastaniem ICP

b) ↓ ICP

c) narastaniem ITC

d) ↓ ITC

129. Do zaburzeń czucia głębokiego zaliczysz czucie:

a) bólu, dotyku, temp

b) temp, wibracji

c) bólu, ułożenia, temp

d) ułożenia, wibracji

130. Uszkodzenie neuronu ruchowego ośrodkowego przejawia się:

a) wzmożeniem napięcia mm, niedowładem lub porażeniem globalnym, pojawieniem się obj patologicznych (Babińskiego, Rossolimo)

b) wzmożonym napięciem mm, niedowładem lub porażeniem ograniczonym osłabieniem lub zniesieniem odruchów

c) wiotkością

d) wszystkie błędne

131. Zwężenie źrenicy, opadanie powieki, zapadnięcie gałki ocznej wskazuje na:

a) niedowład lub porażenie II n. czaszkowego

b) niedowład lub porażenie III n. czaszkowego

c) zespół Hornera

d) zespół Hipokampa

132. Zaburzenia świadomości w kolejności wzrastającej to:

a) znużenie, senność, przedsenność, coma

b) półśpiączka, coma, odmóżdżenie, odkorowanie

c) przedsenność, senność, półśpiączka, coma

d) coma, półśpiączka, senność, odkorowanie

133. Najczęściej badane odruchy głębokie z kończyny górnej to:

a) odruch z mm dwugłowego, trójgłowego, czworogłowego

b) odruch z mm dwugłowego, trójgłowego, ramienno-promieniowego

c) odruch z mm czworogłowego, sutkowego, obojczykowego

d) odruch z mm czworogłowego, sutkowego, mostkowego

134. Wywołanie odruchu Gordona polega na:

a) silnym uciśnięciu lub podrażnieniu łydki

b) uda

c) przedramienia

d) ramienia

135. ABC reanimacji oznacza:

a) odessanie, zaintubowanie, wentylowanie

b) uderzenie przedsercowe, masaż serca

c) udrożnienie dróg oddechowych, sztuczne oddychanie, krążenie

d) zabezpieczenie miejsca wypadku, wentylowanie, masaż serca

136. Chory leży na wznak, unosimy do góry kończyną dolną wyprostowaną w stawie kolanowym, badanym w ten sposób objaw:

a) Kerniga

b) Lasegne'a

c) Brudzińskiego

d) Harde - Hessa

137. W którym miejscu można osłuchać zastawkę płucną?:

a) nie można jej osłuchać

b) gdziekolwiek w okolicy serca

c) w 2 przestrzeni międzyżebrowej po prawej stronie mostka

d) w 2 przestrzeni międzyżebrowej po lewej stronie mostka

138. Opukując wątrobę linii środkowo-obojczykowej, wielkość strumienia wynosi:

a) 1-4 cm

b) 4-8 cm

c) 6-12 cm

d) 8-16 cm

139. Punkty orientacyjne do badania gruczołu tarczowego to:

a) wcięcie mostka, chrząstka tarczowata, cieśń, dwa paty

b) chrząstka tarczowata, chrząstka pierścieniowata, cieśń, dwa paty

c) obojczyk, chrząstka tarczowata, chrząstka pierścieniowata, cieśń

d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe

140. Tarcza nerwu wzrokowego:

a) skierowana jest w stronę ucha

b) skierowana jest w stronę nosa

c) położona jest centralnie

d) skierowana jest w stronę brwi

141. Podczas badania neurologicznego, przy uszkodzeniu odpowiednich nerwów czaszkowych:

a) języczek zwraca się w stronę „zdrową”

b) oczy zwracają się w stronę „chorą”

c) język zwraca się w stronę „chorą”

d) języczek zwraca się w stronę „chorą”

142. Wskaż nieprawidłowe twierdzenie dotyczące zatok i oczu:

a) przy bakteryjnym zapaleniu zatok, podczas testu pochylenia pacjent odczuwa ból

b) palpacyjnie można zbadać tylko zatokę szczękową i czołową

c) badając ruchy gałek ocznych prosimy pacjenta o skierowanie oczu w kierunkach wskazanych przez literę H

d) prawidłową reakcję źrenic na ostre światło jest zwężenie źrenicy oświetlanej i rozszerzenie źrenicy, na która nie jest skierowany strumień światła

143. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące próby Rinnego:

a) próba ta polega na porównaniu przewodnictwa powietrznego z kostnym

b) w próbie tej stroik ustawia się najpierw za małżowiną uszną (wyrostek sutkowy), potem trzymamy przed przewodem słuchowym

c) czas przewodnictwa powietrznego w zdrowym uchu jest krótszy od kostnego

d) czas przewodnictwa powietrznego w zdrowym uchu jest dłuższy od kostnego

144. Skala Glasgow służy do oceny:

a) napięcia mięśniowego

b) równowagi ciała

c) napięcia tętna

d) stanu neurologicznego świadomości (przytomności)

145. W stawie kolanowym można wykonać następujące ruchy:

a) pronacji i supinacji

b) odwodzenia i przywodzenia

c) rotacji zewnętrznej i wewnętrznej

d) zginania i prostowania

146. Zbieranie wywiadu ma na celu:

a) dokładne poznanie chorego

b) zapoznanie pacjenta z personelem

c) uzyskanie informacji, na podstawie których można postawić wstępną diagnozę

d) uzupełnienie dokumentacji medycznej

147. Wymień kolejne etapy przeprowadzenia wywiadu:

a) przywitanie, przygotowanie środowiska, rozmowa z pacjentem

b) przegląd dokumentacji, przygotowanie środowiska, przywitanie, postawienie wstępnej diagnozy, rozmowa z pacjentem

c) przegląd dokumentacji, przygotowanie środowiska, przywitanie, rozmowa z pacjentem, postawienie wstępnej diagnozy

d) przegląd dokumentacji, postawienie wstępnej diagnozy

148. OLD CARD służy do:

a) dokładnego przedstawienia się osoby przeprowadzającej wywiad

b) jasnego i dokładnego określenia wszystkich cech głównej dolegliwości pacjenta

c) określenia przebiegu choroby pacjenta

d) schematycznego przedstawienia więzi rodzinnych pacjenta

149. W przypadku przeprowadzania wywiadu z gadatliwym pacjentem:

a) pozwalamy na wygadanie się pacjenta

b) informujemy, że mamy ograniczony czas na rozmowę z pacjentem

c) przerywamy i zadajemy celowe pytania

d) rezygnujemy z przeprowadzenia wywiadu

150. W skład kompleksowego wywiadu zdrowotnego wchodzi:

a) wywiad społeczny, wywiad rodzinny, wywiad pod kątem występowania dolegliwości ze strony poszczególnych narządów i układów

b) wywiad pod kątem występowania dolegliwości ze strony poszczególnych narządów i układów, wywiad psycho-socjalny, wywiad społeczny

c) wywiad pod kątem występowania dolegliwości ze strony poszczególnych narządów i układów, wywiad rodzinny, wywiad psycho-socjalny

d) treści zawarte w wywiadzie zależą od osoby przeprowadzającej wywiad

151. Tkliwość, zgrubienia, ruchomość klatki piersiowej i drżenie głosowe można zbadać:

a) Oglądając klatkę piersiową

b) Badając palpacyjnie klatkę piersiową

c) Opukując klatkę piersiową

d) Osłuchując klatkę piersiową

152. Kąt mostka jest ważnym punktem orientacyjnym na:

a) Przedniej ścianie klatki piersiowej

b) Bocznej ścianie klatki piersiowej

c) Bocznej ścianie klatki piersiowej po stronie lewej

d) Tylnej ścianie klatki piersiowej

153. W ocenie stanu psychicznego do funkcji poznawczych nie należy:

a) Orientacja, co do miejsca, czasu, osoby

b) Postrzeganie, złudzenia, omamy, nieprzyjemne, niezwykłe myśli

c) Skupienie uwagi (zdolność powtarzania serii liczb w kolejności i wspak)

d) Pamięć dawna ( data urodzin, rocznice, nazwa swojej szkoły)

154. Zniesienie odruchu rogówkowego może być wczesnych objawem uszkodzenia gałązki czuciowej nerwu:

a) Trójdzielnego

b) okoruchowego

c) Twarzowego

d) Wzrokowego

155. Przyporządkuj objawy do zespołów klinicznych: aB; bA; cD; dC

a) Nadczynność kory nadnerczy ( zespół Cushinga)

b) Niedoczynność tarczycy

c) Zespół Morfina

d) Rodzinna hipercholesterolemia

A) Bladość powłok skórnych, sucha łuszcząca się skóra, bradykardia, opóźnienie odruchów, zwiększenie stężenia TSH

B) Nadciśnienie, kark bawoli, nadmiar glikokortykosteroidów w organizmie, brzuszny typ otyłości

C) Kępki żółte skóry, choroby tętnic obwodowych, obwódka starcza

D) Długie kończyny górne, nadmierna giętkość stawów, kifoskolioza

156. W jakich chorobach układowych występują wymienione objawy skórne: żółtawy odcień woskowata konsystencja przy dotyku, owrzodzenia na stopach?

a) Sarkoidoza

b) Zespół Cushinga

c) Cukrzyca

d) Hiperlpidemia

157. Ograniczenie ruchów czynnych w stosunku do ruchów biernych stawów występuje zwykle z powodu:

a) Osłabienia mięśni

b) Obrzęku stawów

c) Deformacji

d) Bólu

158. Bezpośrednio po sobie występujące skurcze i rozkurcze całych grup mięśniowych na skutek pobudzenia kory mózgowej - charakterystyczne dla ataków padaczki są to:

a) Drżenia pęczkowe

b) Tiki

c) Drgawki kloniczne

d) Drgawki toniczne

159. Dokonaj poprawnego zestawienia: aC; bA; cD; dB

a) Chód prawidłowy

b) Porażenie połowicze

c) Ataksja czuciowa

d) Choroba Parkinsona

A) Ramię trzymane blisko bocznej części ciała, zgięte w stawach, kończyna dolna wyprostowana, a stopa zgięta podeszwowo

B) Pochylenie tułowia, brak współruchów kończyn górnych, powolny szurający chód małymi kroczkami

C) Czynność skoordynowana wymagająca interakcji czuciowej i ruchowej, postawa wyprostowana, współruchy kończyn górnych

D) Niestabilny chód, stopy wyrzucane do przodu oraz na bok i stawiane na piętach z przeniesieniem ciężaru na palce

160. Najczęstszą przyczyną obrzęków wokół kostek u ludzi starszych jest:

1. Niewydolność żylna i zastój

2. Niewydolność serca

3. Zespół nerczycowy

4. Wszystkich

161. Pacjent skarży się na zaparcie, na jakie przyczyny zwracasz uwagę?

1. Dieta ubogoresztkowa, przewlekłe zapalenie trzustki, zespół krótkiego jelita, brak ruchu, zaburzenia elektrolitowe, niedoczynność tarczycy

2. Zaburzenia motoryki jelit, obecność nadmiernej ilość bakterii

3. Wszystkie

162. Podaj objawy i przyczyny często moczu:

1. Niedrożność ujścia pęcherza, przerost lub przewlekłe zapalenie gruczołu krokowe

2. Picie dużych ilości wody, napojów i alkoholu

3. Cukrzyca

4. Osłabienie zwieracza pęcherza w wieku starczym

163. W badaniu piersi techniką palpacyjną oceniamy:

1. Konsystencję, zwiększone ocieplenie, tkliwość guzków, obecność wydzieliny

2. Symetrię, barwę, wielkość, zgrubienia, kurczenia skóry, dołeczki

3. Obrzęk, wygląd otoczki i sutków, obecność wydzieliny

4. Wygląd otoczki i sutków, barwę, symetrię

164. Wybierz zachowania ułatwiające prowadzenie wywiadu:

1. Normalizacja uczuć

2. Stosowanie zwrotów wyrażających empatię

3. Patrzenie na problemy chorego z własnej perspektywy

4. Wszystkie

165. Technika polegająca na modyfikowaniu tekstu wypowiedzi pacjenta określana jest:

1. Techniką konfrontacji

2. Techniką empatii

3. Techniką parafrazowania

4. Techniką werbalizacji

166. Jednym z objawów niewydolności krążenia tętniczego obwodowego jest:

1. Obrzęk często znaczny

2. Tętno osłabione lub brak

3. Temperatura podwyższona

4. Żadne z powyższych

167. Dostosuj objawy do podanych diagnoz pielęgniarskich: aB; bD; cA; dC

1. Zespół małego rzutu

2. Niemożliwość utrzymania drożności dróg oddechowych

3. Gorączka

4. Utrudniona komunikacja werbalna

A) Zmęczenie, bóle mięśniowe, bóle głowy, stawów, skóra blada, tętno i oddech przyśpieszone

B) Duszność, zmęczenie, oliguria, lub anuria, obniżenie pulsu obwodowego, skóra szara

C) Frustracja, lęk, może mówić, ale mówi nie wystarczająco głośno

D) Duszność, ból gardła, lęk, zaleganie wydzieliny w drzewie tchawicznym, szmery dodatkowe

168. Do objawów zespołu nerczycowego nie należą:

1. Obecność obrzęków obwodowych

2. Białko w moczu 2,4g/l

3. Hiperalbuminemia

4. Hiperlipoproteinemia

169. Znamienna bakteriuria to:

1. Obecność dobnoustrojów we krwi w ilości ponad 103 w polu widzenia

2. Obecność drobnoustrojów w moczu w ilości ponad 10 w 1 ml

3. Obecność drobnoustrojów w moczu w ilości ponad 10 w 1 ml

4. Obecność drobnoustrojów w moczu w ilości ponad 10 w polu widzenia

170. O posocznicy świadczą następujące wyniki badań:

1. Dodatnie posiewy bakteryjne z plwociny

2. WBC > 12 G/l

3. Dodatnie posiewy bakteryjne z krwi

4. Temperatura 39 stop. C

1. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe

2. Tylko B, D

3. Tylko A, C

4. Tylko B, C

171. Nieregularne przejaśnienie na zdjęciu PA klatki piersiowej może świadczyć o:

1. Niedodmie

2. Nowotworze oskrzela

3. Odmie opłucnowej

4. Nowotworze opłucnej

172. Wskaż nieprawidłowe twierdzenie dotyczące migotania przedsionków

1. Należy do najczęstszych zaburzeń rytmu

2. Cechuje jednomiarowa praca komór

3. Brak załamków P w EKG

4. Kształt zespołów QRS w EKG jest zazwyczaj prawidłowy

173. W zapisie EKG charakterystyczne dla rozwiniętego zawału pełnościennego jest:

1. Poszerzenie zespołu QRS

2. Fala Pardeego

3. Niski woltaż załamków

4. P pulmonale

174. Pewnym kryterium śmierci klinicznej jest:

1. Brak oddechu

2. Brak tętna

3. Obecność szerokich źrenic

4. Wiotkość mięśni

175. Tzw. szpilkowate źrenice charakterystyczne są :

1. Zatrucia amfetaminą

2. Śmierci klinicznej

3. Zatrucia opiatami

4. Krwiaka śródczaszkowego

176. Przy ocenianiu rozległości oparzeń stosuje się:

1. Regułę Negelego i regułę dłoni

2. Ocenę stopnia oparzeń

3. Regułę dziewiątek i regułę dłoni

4. Odpowiedzi a, b, c są nieprawidłowe

177. Pozycja boczna ustalona jest stosowana w następujących sytuacjach za wyjątkiem:

1. Zatrzymania oddechu

2. Braku kontaktu z poszkodowanym

3. Szerokich nie reagujących na światło źrenic

4. Braku tętna na tętnicy promieniowej

178. Jaki rodzaj bólu w klatce piersiowej jest typowy dla zawału serca:

1. Kłujący nad koniuszkiem

2. Sztyletowy pod lewą łopatką

3. Dławiący za mostkiem

4. Kolkowy w dołku podsercowym

179. Duszność jest objawem:

1. Chorób układu oddechowego

2. Zaburzeń metabolicznych

3. Chorób układu krążenia

4. Wszystkich

180. Dobierz parami topografię występowania bólu i chory narząd: Ac; Bd; Cb; Da

1. Wątroba

2. Trzustka

3. Wyrostek robaczkowy

4. Lewy moczowód

1. Lewe podbrzusze

2. Prawy dół biodrowy

3. Prawe podżebrze

4. Lewe śródbrzusze

181. Dobierz parami metody badań i badany narząd: Ad; Bb; Ca; Dc

1. Oglądanie

2. Badanie dotykiem

3. Osłuchiwanie

4. Opukiwanie

1. Trzeci ton serca

2. Powiększenie narządów w jamie brzusznej

3. Płyn w jamie opłucnowej

4. Powłoki ciała

182. Dobierz parami: Ab; Bd; Ca; Dc

1. Nadciśnienie izolowane skurczowe

2. Nadciśnienie bardzo ciężkie

3. Prawidłowe ciśnienie tętnicze krwi

4. Nadciśnienie nerkowo - pochodne

1. Poniżej 130/80 mmHg

2. 170/70 mmHg

3. 160/120 mmHg

4. 210/120 mmHg

183. Badanie tarczycy techniką palpacyjną przeprowadza się w pozycji:

1. Na wysokości chrząstki tarczowo - pierścieniowej

2. Na wysokości kości gnykowej

3. Na dwa palce powyżej wcięcia mostka

200. Podkreśl objawy podmiotowe, czyli subiektywne:

1. Powiększenie wątroby

2. Bóle głowy

3. Zmiana zabarwienia skóry

184. Czy czuje się Pani dobrze? - to rodzaj pytania:

1. Otwartego

2. Pogłębiającego

3. Wprost

185. Stopień wilgotności i ciepłoty skóry zbadano:

1. Techniką oglądania

2. Techniką opukiwania

3. Techniką palpacyjną

186. Która z wymienionych technik zadawania pytań zakłada posługiwanie się krótkim komentarzem nawiązującym do sygnałów niewerbalnych pacjenta:

1. Technika parafrazowania

2. Technika empatii

3. Technika konfrontacji

187. Główne objawy podmiotowe choroby charakteryzowane są wg:

1. OLDCARD

2. ADL

3. DCS

188. Pacjent ma na skórze ograniczone, powierzchowne wyniesienie skóry utworzone przez luźny PN, możesz ją określić jako:

1. Krosta

2. Plamka

3. Pęcherz

189. Badanie przewodu słuchowego zewnętrznego u dorosłych polega na:

1. Odciągnięciu małżowiny do góry, do tyłu i trochę na zewnątrz

2. Odciągnięciu małżowiny do dołu i przodu

3. Oglądaniu małżowiny

190. Nadmierne uwypuklenie ku tyłowi odcinka piersiowego kręgosłupa to:

1. Lordoza

2. Kifoza

3. Skolioza

191. Oddech, który objawia się okresową zmiennowością ruchów oddechowych powtarzającą się w regularnych odstępach z ok.0,5 min. Okresami bezdechu to:

1. Oddech Kusmaula

2. Oddech Biotta

3. Oddech Cheyne`a - Stoksa

192. Grubość fałdu skórnego mierzymy:

1. Kaliperem w połowie długości mięśnia trójgłowego ramienia

2. Centymetrem w pasie

3. Kaliperem na brzuchu

193. Podaj prawidłowe tętno u osób dorosłych:

1. 70/min zakres 55 - 115

2. 85/min zakres 70 - 130

3. pow. 90/min zakres 90 - 140

194. W badaniu palpacyjnym piersi stosuje się technikę:

1. Tarczy zegara, badanie siatkowe lub technika spiralna

2. Dokładnego oglądania dołów pachowych

3. Badanie odnogi pachowej piersi

195. Pozycja siedząca zalecana jest w badaniu:

1. Narządów płciowych żeńskich

2. Głowy, szyi, klatki piersiowej, pleców, pach, kończyn górnych

3. Stawu biodrowego

196. Oceny słuchu dokonujemy na podstawie zdolności słyszenia szeptu i głosu z odległości:

1. 30-60 cm

2. 20-40 cm

3. Powyżej 60 cm

197. Zastosowane w wywiadzie pytania wprost są to:

1. Pytania dające możliwość szerokiego wyboru odpowiedzi

2. Pytania zaopatrzone z góry w przewidywaną odpowiedź

3. Pytania pośrednie

198. Podkreśl objaw podmiotowy, czyli subiektywny spośród niżej podanych:

1. Wzmożenie drżenia głosowego

2. Swędzenie skóry

3. Zmiana zabarwienia

199. Wybierz zachowania ułatwiające prowadzenie wywiadu:

1. Normalizacja uczuć

2. Stosowanie zwrotów wyrażających empatię

3. Patrzenie na problemy chorego z własnej perspektywy

200. Pacjent ma na skórze ograniczone powierzchowne wyniesienie skóry, utworzone przez luźny płyn, możesz je określić jako:

1. Krosta

2. Grudka

3. Bąbel

201. W okolicy skrzydełek nosa badamy:

1. Zatoki szczękowe

2. Ślinianki podżuchwowe

3. Zatoki czołowe

202. Podaj prawidłowy wskaźnik masy ciała (BMI) u dorosłej osoby:

1. 20 - 25

2. 25- 30

3. Powyżej 30

203. W przedniej części gałki błona włóknista jest przeźroczysta i nosi nazwę:

1. Tęczówki

2. Rogówki

3. Spojówki

204. W badaniu węzłów chłonnych oceniamy:

1. Rozmiar, kształt, brzegi

2. Tkliwość, ruchomość

3. a i b są prawidłowe

205. Prawidłowy węzeł chłonny jest:

1. Wielkości 2-3 mm, przesuwalny, wyizolowany

2. Niewyczuwalny

3. Mały, tkliwy, nieruchomy

206. Oceniając obecność odruchu rogówkowego i reakcję źrenic na światło oceniasz funkcjonowanie odpowiednio, których nerwów czaszkowych:

1. Gałązki ocznej nerwu trójdzielnego i gałązki odprowadzającej nerwu twarzowego i nerwu wzrokowego

2. Nerwu wzrokowego i nerwu okoruchowego

3. Nerwu trójdzielnego i nerwu odwodzącego

4. Nerwu bloczkowego i nerwu okoruchowego

207. Podczas monitorowania ciśnienia tętniczego metodą pośrednią należy pamiętać aby szerokość mankietu wynosiła 40% obwodu ramienia. Podczas kiedy mankiet do pomiaru będzie mniejszy pomiar będzie:

1. Zaniżony

2. Zawyżony

3. Zaniżony lub adekwatny, w zależności od ułożenia kończyny

4. Nie będzie różnicy w pomiarze

208. Wśród poszczególnych składowych ciśnienia tętniczego ta, która odzwierciedla najniższe ciśnienie, jakie powstaje w naczyniach podczas każdego cyklu pracy mięśnia sercowego nazywa się:

1. Ciśnieniem rozkurczowym

2. Ciśnieniem pulsacyjnym

3. Ciśnieniem średnim

4. Ciśnieniem skurczowym

209. Stan ostry, w którym stwierdza się zmniejszenie rzutu serca oraz zmniejszenie perfuzji tkanek. Jest on zwykle związany z tamponadą serca, zawałem mięśnia sercowego, masywną zatorowością płuc. Wśród objawów przedmiotowych pielęgniarka rozpoznaje zmiany w parametrach hemodynamicznych, bladą, chłodna, wilgotną skórę, sinicę, oligurię lub anurię, natomiast w badaniu gazometrycznym zasadowicę oddechową lub kwasicę metaboliczną. Powyższa diagnoza odnosi się do problemów pielęgniarskich występujących w stanie:

1. Wstrząsu septycznego i hipowolemicznego

2. Kardiogennego

3. Hipowolemicznego

4. Anafilaktycznego i kardiogennego

210. Objawem przedmiotowym nie będzie :

1. uderzenie gorąca

2. krosta

3. ściszony szmer pęcherzykowy po prawej stronie

4. bladość powłok skórnych

211. W badaniu palpacyjnym prawidłowy gruczoł krokowy:

1. Ma niewyczuwalną bruzdę

2. Pukla się więcej niż 1 cm do światła odbytnicy

3. Jest wyczuwalny przez przednią ścianę odbytnicy posiada bruzdę środkową, która dzieli go na dwa boczne płaty

4. Ma gładką powierzchnię i sprężysta dość miękką konsystencję

212. Poznawanie wewnętrznych stanów i procesów zachodzących w kontaktującej się z nami osoby to:

1. Asertywność

2. Empatia

3. Wizualizacja

4. Inteligencja

213. Jakie cechy gruczołu sutkowego nakazują podejrzewać nowotwór złośliwy:

a) gęsta siatka żył, obrzęk sutka, ruchome guzki zlokalizowane w obu sutkach

b) obrzęk sutka, ruchome guzki o gładkich brzegach zlokalizowanych w obu sutkach

c) ruchome guzki o gładkich brzegach zlokalizowanych w jednym sutku, obrzęk sutka

d) asymetria sutka, twardy guzek o niewyraźnej granicy przytwierdzonego do podłoża, zlokalizowanego w sutku

214. Która z wymienionych komponent powinna być brana pod uwagę przy podejrzeniu o nowotwór złośliwy sutka?

1. Asymetria gruczołu sutkowego

2. Wydzielina z brodawki

3. Wciągnięcie skóry

4. Wszystkie wymienione

215. W celu zbadania dołu pachowego prawego należy użyć dłoni:

1. Lewej ułożonej płasko

2. Lewej tworzącej budkę

3. Prawej ułożonej płasko

4. Prawej tworzącej budkę

216. Ból zlokalizowany w prawym dolnym kwadrancie brzucha, najsilniejszy ból w punkcie Mac Burneya, nudności, wymioty, brak apetytu. Badanie fizykalne jamy brzusznej pacjenta wykazało obecność objawu Blumberga. Objawy świadczą o:

1. Ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego

2. Ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego

3. Ostrym zapaleniu trzustki

4. Zaostrzeniu choroby wrzodowej dwunastnicy

217. Badanie w kierunku objawu Blumberga wykonuje się:

1. Na początku badania palpacyjnego brzucha

2. W takcie badania palpacyjnego brzucha

3. Na końcu badania palpacyjnego brzucha

4. W dowolnej kolejności, ważne, aby badanie zostało wykonane

218. Wysłuchano szmer oskrzelowy, podejrzewa się o zapalenie płuc:

O zmianie patologicznej w układzie oddechowym świadczą dźwięki:

1. Pęcherzykowy na szczytach płuc

2. Oskrzelowy nad tchawicą

3. Oskrzelowo- pęcherzykowy w okolicy międzyłopatkowej

4. Żaden z wymienionych

219. Ból trzewny występuje podczas:

1. Rozciągania i obkurczania ściany jelit

2. Działania bodźców będących wynikiem wzrostu temperatury

3. Działania toksyn, środków chemicznych i enzymów

4. Wystąpienie nacieczenia zapalnego i obrzęku

220. Celem lekkiej palpacji jest:

1. Ocena ruchów robaczkowych jelit, wykrycie guzów jamy brzusznej

2. Ocena napięcia mięśni przedniej ściany brzucha, wstępną lokalizację powiększonych narządów lub guzów brzucha

3. Ustalenie granic powiększonych narządów, ocena szmeru żylnego

4. Wszystkie wymienione

221. Oznaczono poziom Hb u pacjentki z sinicą. Przyczyną sinicy jest:

1. Methemoglobinemia, anemia

2. Anemia, astma

3. Polycytemia, zatrucie tlenkiem węgla

4. Polycytemia methemoglobinemia

222. Sinica pojawia się przy wartości hemoglobiny zredukowanej wynoszącej:

1. 0% g

2. 5 g%

3. 4g%

4. 1g%

241. Prawidłowa wartość hemoglobiny w surowicy krwi wynosi:

1. 18 - 22 g%

2. 12 - 17 g%

3. 8 - 11 g %

4. 7 - 4 g %

223. Częste bóle okolicy czołowej, okresowe zawroty głowy, szum w uszach z towarzyszącym uczuciem bicia i kołatania serca. Zgłosił się do lekarza z powodu incydentu krwawienia z nosa. W zbieraniu wywiadu od pacjenta ważne jest czy:

1. Przyjmuje leki p/płytkowe

2. Był dotychczas leczony laryngologicznie

3. Ma zaburzenia słuchu i węchu

4. Ma podwyższone wartości RR w czasie odczuwalnych dolegliwości

224. Aby ustalić średnią wartość RR należy je zmierzyć:

1. 3x w czasie tej samej wizyty

2. 3x w czasie co najmniej dwóch wizyt pacjenta

3. 2x w czasie tej samej wizyty z przerwą nie dłuższą niż 10 min.

4. Przynajmniej 2x w czasie przynajmniej 2 wizyt

225. Pacjent ze znaczną otyłością, 200 mg % glikemii we krwi oraz występowaniem cukru w moczu. Jakie początkowe działanie terapeutyczne jest najwłaściwsze:

1. Redukcja masy ciała, leczenie dietetyczne, zmiana stylu życia

2. Zastosowanie doustnych leków p/cukrzycowych z grupy zmniejszającej wchłanianie glukozy w jelitach

3. Zastosowanie doustnych leków p/cukrzycowych w małych dawkach

4. Zastosowanie insuliny

226. Charakterystyczne objawy cukrzycy to:

1. Picie dużych ilości płynów, pokarmów, stopa cukrzycowa

2. Wzrost ilości cukru we krwi i moczu, obecność ciał ketonowych w moczu

3. Białkomocz, upośledzenie wzroku, nadciśnienie tętnicze

4. Picie dużych ilości płynów, spożywanie dużych ilości pokarmów, wydalanie dużych ilości moczu

227. Przy zaburzeniach odbierania bodźców dźwiękowych w uchu prawym, w próbie Webera:

a) Pacjent będzie słyszał lepiej uchem lewym

b) Pacjent będzie słyszał lepiej uchem prawym

c) Pacjent będzie słyszał w obu uszach jednakowo

d) Pacjent nie będzie słyszał

228. Przy zaburzeniach przewodzenia bodźców w uchu prawym ( woszczyna w uchu), w próbie Webera:

a) Pacjent będzie słyszał lepiej uchem lewym

b) Pacjent będzie słyszał lepiej uchem prawym

c) Pacjent będzie słyszał w obu uszach jednakowo

d) Pacjent nie będzie słyszał

229. Wskaż NIEPRAWIDŁOWE twierdzenie dotyczące próby Webera:

a) Próba ta polega na porównaniu przewodnictwa powietrznego z przewodnictwem kostnym

b) W próbie tej stroik ustawia się najpierw za małżowiną uszną (wyrostek sutkowy), potem trzymamy przed przewodem słuchowym

c) Czas przewodnictwa w zdrowym uchu jest krótszy od przewodnictwa kostnego

d) Czas przewodnictwa w zdrowym uchu jest dłuższy od przewodnictwa kostnego

230. W stawie kolanowym można wykonać następujące ruchy:

a) Pronacji i supinacji

b) Odwodzenia i przywodzenia

c) Rotacji zewnętrznej i wewnętrznej

d) Zginania i prostowania

231. U chorego przyjętego do szpitala z powodu fusowatych wymiotów gastroskopię wykonuje się:

a) po wyrównaniu wartości morfologicznych krwi

b) po dokładnym wypłukaniu i odessaniu treści żołądkowej

c) po uprzednim badaniu kontrastowym przewodu pokarmowego

d) jak najszybciej od przyjęcia

232. Poziom amylazy zazwyczaj jest podwyższony:

a) martwica jelit

b) przedwziernikowe owrzodzenie peptyczne

c) pęknięta ciąża pozamaciczna

d) wszystkie powyższe

233. Masywny pourazowy krwiak opłucnej stanowi wskazanie do terakotomii wówczas, gdy:

a) wstępne odessano 1000 ml krwi albo utrzymuje się krwotok w ciągu 4 godzin z szybkością 200ml/godz

b) wstępne odessano 500 ml krwi albo utrzymuje się krwotok w ciągu 4 godzin z szybkością 50ml/godz

c) wstępne odessano 100 ml krwi albo utrzymuje się krwotok w ciągu 4 godzin z szybkością 100ml/godz

d) wstępne odessano 100 ml krwi albo utrzymuje się krwotok w ciągu 4 godzin z szybkością 100ml/godz

234. Zaburzenia oddechowe związane z oknem kostnym klatki piersiowej wynikają z:

a) opornego toru oddechowego

b) stłuczenia płuca pod wyłamanym oknem

c) dolegliwości bólowych

d) trudności z odkrztuszaniem wydzieliny

235. Uchyłki jelita grubego występują najczęściej:

a) odbytnicy

b) kątnicy

c) esicy

d) poprzecznicy

236. Objawy imitujące „ostry brzuch” mogą wystąpić w przebiegu:

a) zawału mięśnia sercowego

b) pęknięcia tętniaka aorty brzusznej

c) mocznicy

d) wszystkich z wymienionych chorób

237. W każdym przypadku krwawienia z odbytu należy myśleć o raku i wykonać:

a) badanie per rectum

b) rektoskopię

c) kolonoskopię

d) wlew cieniujący jelita grubego

238. Mechanizm niedrożności jelita cienkiego najczęściej spowodowany jest przez:

a) zrosty

b) przepuklinę

c) wgłobienie

d) skręt jelita

239. Do objawów ostrego zapalenia trzustki należą wszystkie poza:

a) bólem brzucha

b) wymiotami

c) objawem Cullena

d) smolistymi stolcami

240. Objawy „ostrego brzuch to wszystkie z wyjątkiem:

a) wzmożonej obrony mięśniowej

b) dodatniego objawu Blumberga

c) bólu brzucha

d) przyspieszonej perystaltyki

241. Uszkodzenie obwodowego neuronu ruchowego to wszystkie z wyjątkiem:

a) niedowładu

b) zaników mięśniowych

c) osłabienia odruchów ścięgnistych

d) obecności objawu Babińskiego

242. Objawy uszkodzenia nerwu VII (twarzowego) manifestują się:

a) opadnięciem kącika ust

b) wygładzeniem fałdu nosowo-wargowego

c) osłabieniem mięśni żwaczy

d) prawdziwe A i B

243. Wysoki poziom fosfatazy zasadowej w surowicy krwi może być spowodowany:

a) nadczynnością przytarczyc

b) przerzutami nowotworowymi do kości

c) cholestazą zewnątrzwątrobową

d) wszystkie prawidłowe

244. Obniżenie wartości hematokrytu jest spowodowane:

a) Odwodnieniem

b) Wymiotami

c) Nadkrwistością

d) Krwawieniem z przewodu pokarmowego

245. Hiperproteinemia (podwyższony poziom białka w surowicy) jest typowym objawem:

a) Rozległych oparzeń

b) Niewyrównanej marskości wątroby

c) Niedożywienia

d) Szpiczaka plazmocytowego

246. Wysoki poziom bilirubiny może być spowodowany:

a) Wzmożoną hemolizą

b) Obturacją zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych

c) Niepowikłaną chorobą wrzodową

d) Prawidłowe A i B

247. Pozycja nieruchoma „na wznak” pojawia się najczęściej w :

a) Zapaleniu otrzewnej

b) Kolce nerkowej

c) Zapaleniu trzustki

d) Żadne nieprawdziwe

248. Chrypka może wystąpić w:

a) Ostrym zapaleniu krtani

b) Guzie śródpiersia

c) Tętniaku aorty piersiowej

d) Wszystkie prawidłowe

249. Afazja motoryczna (ruchowa) oznacza:

a) Utratę głosu (afonię)

b) Nierozumienie mowy przy zachowanej zdolności do mówienia

c) Prawidłowe rozumienie mowy przy upośledzonej zdolności do mówienia

d) Prawidłowe A i B

250. Wskaźnik masy ciała BMI 20 - 25 wskazuje na:

a) Normę

b) Nadwagę

c) Niedowagę

d) Otyłość

251. Wystąpienie sinicy prawdziwej zależy od:

a) Bezwzględnej ilości odtlenowanej hemoglobiny ( powyżej 5 %)

b) Całkowitej ilości hemoglobiny

c) Odkładanie się w skórze soli srebra i złota

d) Wszystkie prawdziwe

252. Sinica centralna (obwodowa) występuje w:

a) Chorobach płuc

b) Przeciekach tętniczo-żylnych (wrodzone wady serca)

c) Obwodowym niedokrwieniu kończyn dolnych

d) Prawdziwe A i B

253. Sinica obwodowa typowa jest dla:

a) Wstrząsu

b) Niedokrwienia kończyn dolnych

c) Oba prawdziwe

d) Oba nieprawdziwe

254. Objawy sinicy centralnej:

a) Zmniejszają się po oddychaniu czystym tlenem

b) Oddychanie tlenem nie ma wpływu na ich zmniejszenie

c) Zwiększają się po oddychaniu czystym tlenem

d) Wszystkie nieprawdziwe

255.Ruchom opacznym ściany klatki piersiowej po urazie najczęściej towarzyszy:

a) Odma i krwiak opłucnej

b) Stłuczenie płuca

c) Niedotlenienie

d) Wszystkie wyżej wymienione

256. Typowe cechy przewlekłego nie powikłanego zapalenia ucha środkowego to:

a) Ból ucha, zawroty głowy, upośledzenie słuchu

b) Ból ucha, zaczerwienienie błony bębenkowej, brak perforacji

c) Upośledzenie słuchu, perforacja bł bębenkowej, okresowy lub stały wyciek z ucha

257. Tracheotomia to:

a) Zabieg wycięcia okna w przedniej ścianie tchawicy, który umożliwia dekaniulację po skutecznym leczeniu

b) Zabieg wycięcia okna w przedniej ścianie tchawicy, po którym chory do końca życia musi oddychać przez rurkę tracheotomijną

c) Wszycie kikuta tchawicy w przednią ścianę szyi po usunięciu krtani

d) Nacięcie więzadła pierścienno-tarczowego w sytuacjach zagrażających życiu, duszności

258. Miarą skutecznie założonej tamponady przedniej nosa jest:

a) Brak krwawienia przez nozdrza przednie

b) Brak krwawienia po tylnej ścianie gardła

c) Brak krwawienia przez nozdrza przednie i po tylnej ścianie gardła

d) Żadne z powyższych

259. Do powikłań po anginie należą:

a) Zapalenie cewki moczowej, stawów kręgosłupa, trzustki

b) zapalenie stawów, wsierdzia, nerek, siatkówki i naczyniówki oka

c) zapalenie nerek, siatkówki i naczyniówki oka, wątroby

d) zapalenie ślinianek podżuchwowych, choroba wrzodowa, niewydolność oddechowa

260. Fasolkę, która wpadła do przewodu słuchowego zewnętrznego należy:

a) Usunąć przez płukanie ucha wodą

b) Usunąć kleszczykami

c) Wytoczyć haczykiem

d) Nie należy usuwać

283. Sposób zachęcania chorego do kontynuowania prowadzonej rozmowy nazywa się:

a) Konfrontacją

b) Klasyfikacją

c) Empatią

d) Ułatwianiem

261. Przyczyną wzmożonego odgłosu opukowego może być:

a) Płyn w jamie opłucnej

b) Astma

c) Zapalenie płuc

d) Guz w tkance płucnej

262. Twarda zmiana skórna o średnicy większej niż 0,5 cm z wyrażanymi granicami nosi nazwę:

a) Płytki

b) Grudki

c) Guzka

d) Łuski

263. Uszkodzenie nerwu czaszkowego lub uszkodzenie jąder nerwów czaszkowych nie występuje:

a) W zespole kąta mostkowo-móżdżkowego

b) W zespole opuszkowym

c) W zespole bocznym opuszkowym

d) W zespole rzekomoopuszkowym

264. Najbardziej charakterystyczne objawy świeżego zawału mózgu:

a) Zwrot gałek ocznych w stronę uszkodzonej półkuli, niedowład po stronie przeciwnej z obniżonym napięciem mięśni, słabszymi odruchami

b) Zwrot gałek ocznych w stronę uszkodzonej półkuli, niedowład po stronie przeciwnej z wzmożonym napięciem mięśni, słabszymi odruchami

c) Zwrot gałek ocznych w stronę uszkodzonej półkuli, niedowład po stronie przeciwnej z obniżonym napięciem mięśni, żywszymi odruchami

d) Niedowład połowiczy przeciwstronny ze wzmożonym napięciem mięśni, żywszymi odruchami

265. W udarze mózgu powinno się wykonać TK głowy jak najwcześniej celem:

a) Uwidocznienia zawału mózgu z wykluczeniem krwotoku celem szybszego wprowadzenia leczenia antyagregacyjnego

b) Uwidocznienia obrzęku mózgu celem wdrożenia leczenia przeciwobrzękowego

c) Uwidocznienia krwotoku mózgu celem rozważenia leczenia operacyjnego

d) Wszystkie

266. W krwotoku podpajęczynówkowym wskazane jest leczenie operacyjne u chorych:

a) Wszystkich niezależnie od stanu klinicznego

b) Przytomnych

c) Jest przeciwwskazane

d) Jest obojętne, bowiem wyniki leczenia operacyjnego i zachowawczego są porównywalne

267. W nagłym poprzecznym uszkodzeniem rdzenia kręgowego najczęściej jako pierwszy objaw automatyzmu rdzeniowego występują:

a) Automatyzm pęcherza moczowego

b) Wzmożone napięcie mięśniowe

c) Odruch masowy

d) Przykurcze zgięciowe

268. Podstawowe techniki badawcze wykorzystywane w badaniu fizykalnym to:

a) wywiad, osłuchiwanie, opukiwanie, różnicowanie

b) Wywiad, analiza, oglądanie, palpacja

c) Inspekcja wzrokowa, osłuchiwanie, wysłuchiwanie, obmacywanie

d) Oglądnie, osłuchiwanie, opukiwanie, obmacywanie

269. Kolejność badania części ciała pacjenta w badaniu przedmiotowym wynika z:

a) Logiki badania i chęci zapewnienia pacjentowi komfortu podczas badania

b) Wygody osoby prowadzącej badanie

c) Ustaleń poczynionych z pacjentem przed badaniem

d) Konieczności dbania o bezpieczeństwo pacjenta

270. Omamy to:

a) Zmienione spostrzeżenia istniejących realnie przedmiotów

b) Zaburzenia jakościowe świadomości

c) Fałszywe spostrzeżenia bez bodźców zmysłowych

d) Porozrywane związki myślowe

271. Przyporządkuj poniżej zamieszczone elementy stanu psychicznego do zmian:

1. Wzmożony, obniżony, niepokój manipulacyjny

2. Żywa, uboga, sztywna, maskowata

3. Mitomania, idee nadwartościowe, urojenia

1. Mimika ( B )

2. Funkcje myślowe ( C )

3. Napęd ( A )

272. Paznokieć w kształcie szkiełka zegarkowego charakteryzuje się:

a) Kąt zawarty pomiędzy płaszczyzną płytki paznokciowej, a płaszczyzną palca jest mniejszy niż 180 stopni

b) Kąt zawarty pomiędzy płaszczyzną płytki paznokciowej, a płaszczyzną palca jest większy niż 180 stopni

c) Kąt zawarty pomiędzy płaszczyzną płytki paznokciowej, a płaszczyzną palca jest mniejszy niż 120 stopni

d) Kąt zawarty pomiędzy płaszczyzną płytki paznokciowej, a płaszczyzną palca jest większy niż 120 stopni

273. Wysłuchiwanie podczas osłuchiwania płuc świstów i furczeń jest:

a) Zjawiskiem świadczącym o prawidłowej funkcji płuc

b) Wynikiem zbierania dźwięków z otoczenia zewnętrznego, w którym panuje hałas

c) Zawsze wskazówką zmian patologicznych w układzie oddechowym

d) Bez znaczenia diagnostycznego

274. Drugi ton serca jest spowodowany:

a) Zamknięcie zastawki głównie aortalnej oraz zastawki pnia płucnego

b) Zamknięciem przede wszystkim zastawki dwudzielnej i w mniejszym stopniu trójdzielnej

c) Wibracjami aparatu mitralnego i ścian mięśnia serca, powstałych podczas napełniania krwią komór

d) Występowaniem nieproporcjonalnie znacznego wzrostu ciśnienia w komorach

275. Osłuchiwania serca dokonuje się w następującym porządku:

a) Zastawka trójdzielna, pień płucny, tętnica główna, zastawka dwudzielna, II lewe międzyżebrze

b) Pień płucny, tętnica główna, III lewe międzyżebrze, zastawka dwudzielna, zastawka trójdzielna

c) zastawka dwudzielna, tętnica główna, pień płucny, zastawka trójdzielna, III lewe międzyżebrze

d) II lewe międzyżebrze, tętnica główna, zastawka trójdzielna, zastawka dwudzielna i pień płucny

276. Próba Trendelenburga jest wykonywana w celu oceny:

a) Drożności tętnic podkolanowej i grzbietowej stopy

b) Drożności tętnicy łokciowej i promieniowej

c) Sprawności zastawek w żyłach łączących, żyle odpiszczelowej i odstrzałkowej

d) Sprawności zastawek żyły udowej

277. Uszkodzenie nerwu trójdzielnego wywołuje następujące objawy:

a) Zaburzenia czucia na twarzy, opadnięcie kącika ust i rozszerzenia szpary powiekowej

b) Zaburzenia czucia na twarzy, zniesienie odruch rogówkowego, rozszerzenia szpary wiekowej

c) Zaburzenia czucia na twarzy, zniesienie odruch rogówkowego, zaburzenia czynności mięśnia żwacza

d) opadnięcie kącika ust, spłycenie bruzdy nosowo-wargowej, rozszerzenia szpary powiekowej

278. Jakie wskaźniki uwzględnisz w ocenie stanu przytomności:

a) Reakcję ruchową kończyn i otwierania oczu oraz reakcję słowną

b) Reakcję źrenic na światło oraz reakcję słowną i ruchową kończyn

c) Reakcje na rażenie rogówki, reakcję źrenic na światło oraz reakcję obronną na bodziec dotykowy

d) Orientację allopsychiczną i autopsychiczną, szerokość źrenic

279. Badanie objawów oponowych polega na ocenie:

a) Napięcia mięśni karku

b) Symetrii odruchów ze ścięgna Achillesa

c) Objawów na rozciąganie

d) Czucia głębokiego

280. Który z parametrów nie jest elementem oceny funkcji ruchu:

a) Badanie ruchów biernych i czynnych

b) Badanie odruchów

c) Badanie symetrii postawy i napięcia mięśni

d) Badanie dermolokacji

281. Badanie czucia dyskryminacyjnego polega na:

a) Wykonaniu próby „palec - nos”

b) Rozpoznawaniu kształtu narysowanych na dłoni figur, nazywaniu cyfr

c) Dotyku watką, tępym narzędziem do skóry

d) Odbiorze drgań wibratora przystawionego do dystalnych części kończyn

282. Dodatni objaw Lasegnea jest:

a) Spowodowany podrażnieniem opon mózgowo-rdzeniowych

b) Wyrazem niedojrzałości układu nerwowego

c) Wyrazem ucisku na korzeń nerwu kulszowego

d) Wyrazem procesu zapalnego toczącego się w obrębie kręgosłupa lędźwiowego

283. Próba Rinniego pozwala na ocenę:

a) Słyszalności dźwięków

b) Głuchoty odbiorczej

c) Rodzajów głuchoty: odbiorcza czy przewodzeniowa

d) Różnicy w odbiorze dźwięków przewodzonych drogą powietrzną uchem prawym i lewym

284. Oceniając wydzielinę pochodzącą z dróg oddechowych o charakterze śluzowo-ropnym, barwy żółto-zielonej, można przypuszczać, iż przyczyną takiego typu wydzieliny jest:

a) Przewlekłe zapalenie oskrzeli

b) Obrzęk płuc

c) Pneumokokowi zapalenie płuc

d) Bakteryjna infekcja drzewa oskrzelowego i płuc

285. Rzutowanie szczeliny międzyłopatkowej poziomej płuca prawego na klatkę piersiową, orientacyjnie należy łączyć z przebiegiem:

a) VI żebra z linią obojczykowo-środkową

b) IV żebra

c) V żebra z linią pachową środkową

d) VI żebra

286. Stłumienie jawnego odgłosu opukowego w obszarach płuc, w których powinien normalnie występować odgłos jawny może być objawem:

a) Nacieku zapalnego w obszarze płuca

b) Rozedmy płuc

c) Odmy opłucnowej

d) Astmy oskrzelowej

287. Objaw Chełmońskiego można stwierdzić w wyniku podrażnienia:

a) Śledziony

b) Nerek

c) Wątroby i pęcherzyka żółciowego

d) Trzustki

288. Dodatni objaw Rowsinga stwierdza się, gdy:

a) Uciskamy brzuch w lewym górnym kwadrancie, ból w lewym górnym kwadrancie

b) Uciskamy brzuch w prawym dolnym kwadrancie, ból w lewym dolnym kwadrancie

c) Uciskamy brzuch w prawym górnym kwadrancie, ból w prawym dolnym kwadrancie

d)Uciskamy brzuch w lewym dolnym kwadrancie, ból w prawym dolnym kwadrancie

289. Nagromadzenie się płynu w obrębie najniżej położonych okolic jamy brzusznej powoduje wystąpienie przy opukiwaniu:

a) Odgłosu bębenkowego

b) Odgłosu jawnego

c) Odgłosu stłumionego

d) Odgłosu nadmiernie jawnego

290. Najwięcej słyszalnych odgłosów ruchów robaczkowych można stwierdzić osłuchując kwadrant brzucha:

a) Lewy dolny

b) Lewy górny

c) Prawy górny

d) Prawy dolny

291. W obrazie otoskopowym błony bębenkowej przy zapaleniu ucha środkowego można stwierdzić:

a) Otwór w błonie bębenkowej po środku lub na jej brzegu

b) Kredowo-białe plamy i kanały wentylacyjne

c) Uwypuklona, zaczerwieniona błona bębenkowa bez punktów orientacyjnych, zarysów i odblasków światła

d) Widoczny przez błonę bębenkową Poziom bursztynowego płynu z pęcherzami powietrza lub bez nich

292. W zaawansowanej cukrzycy z punktu widzenia pielęgnacyjnego ważne jest zapobieganie powikłaniom:

a) Upośledzonym gojeniom się ran, skłonności do infekcji przede wszystkim układu moczowego i tkanek miękkich, skłonności do powstawania odleżyn

b) Zgorzelą palucha, retinopatią cukrzycową, neuropatia cukrzycowa

c) Choroby niedokrwiennej serca, udarowi mózgu, powikłaniom zakrzepowo- zatorowym

d) Przebarwieniem skóry, zaćmą, chorobami przyzębia

293. U pacjenta przebywającego na oddziale geriatrycznym stwierdzono demencję. W czasie badania pacjenta uzyskano inne informacje o stanie zdrowia niż te, które uzyskano w czasie wywiadu. Zastosowano technikę:

1. Ułatwienia

2. Interpretacji

3. Refleksji

4. Konfrontacji

294. W trakcie badania pacjenta ocenie poddano: zakres słów, myślenie abstrakcyjne, umiejętności konstrukcyjne, które pozwoliły ocenić:

1. Wyższe funkcje poznawcze

2. Pamięć i uwagę

3. Myślenie i percepcję

4. Nastrój

295. Które z wymienionych objawów NIE są charakterystyczne dla zaostrzenia choroby wrzodowej:

1. Bóle brzucha

2. Nudności i wymioty

3. Biegunka

4. Bóle głowy

296. Miejscem, w którym można znaleźć helicobacter pylori jest:

1. Wątroba

2. Trzustka

3. Śluzówka żołądka

4. Pęcherzyk żółciowy

297. Najbardziej wartościowe testy diagnostyczne w chorobie wrzodowej opierają się na badaniu laboratoryjnym:

1. Krwi

2. Moczu

3. Kału

4. Wycinka śluzówki żołądka

298. Jednym z istotnych objawów różnicujących typ śpiączki są:

1. Objaw wstrząsania okolic lędźwiowych

2. Objawy oponowe

3. Objawy uszkodzenia ośrodkowego neuronu ruchowego

4. Objawy korzeniowe

299. W badaniu neurologicznym stwierdzamy osłabienie odruchów ścięgnistych oraz ujemny odruch Babińskiego, co sugeruje śpiączkę

1. Hipoglikemiczną

2. Ketonową

3. Mleczanową

4. Hiperosmotyczną

300. Ostatecznej odpowiedzi o typie śpiączki można się spodziewać po wykonaniu badań diagnostycznych takich jak:

1. Morfologia krwi

2. Oznaczenie aktywności aminotransferaz

3. Oznaczenie glikemii i gazometrii

4. Oznaczenie aktywności amylazy

301. Badanie sutków przeprowadza się w pozycji:

1. Stojącej

2. Leżącej

3. A i B

4. Półsiedzące

302. Oprócz badań klinicznych gruczołu piersiowego powinno się uwzględnić badanie węzłów chłonnych:

1. Pachowych

2. Pachwinowych

3. Szyjnych

4. Karkowych

303. Stwierdzenie w badaniu obecności zmian patologicznych w gruczole piersiowym wymaga dalszej diagnostyki i wykonuje się:

1. RTG klatki piersiowej i RTG głowy

2. USG gruczołu sutkowego i mammografię

3. Biopsję aspiracyjną cienkoigłową zmiany węzłów chłonnych

4. Prawidłowe B i C

304. Bóle podbrzusza, uczucie pieczenia w czasie oddawania moczu, zmiany w zabarwieniu i przejrzystości moczu, temperatura ciała 37,2C, objaw Goldflama obustronnie ujemny, objawy sugerują:

1. Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek

2. Zapalenia pęcherza moczowego

3. Zespół napięcia przedmiesiączkowego

4. Zapalenie przydatków

305. W przypadku infekcji układu moczowego mocz pobiera się:

1. Wieczorem ze środkowego strumienia

2. Rano ze środkowego strumienia moczu

3. Niezależnie od pory dnia

4. Rano z początkowego strumienia moczu

306. Dla infekcji dolnego odcinka układu moczowego charakterystyczne są/ jest:

1. Objawy otrzewnowe

2. Porażenie perystaltyki

3. Objawy dyzuretryczne

4. Bóle okolicy lędźwiowo - krzyżowej kręgosłupa

307.Prawidłowe jest stwierdzenie, które mówi, że objawem krwawienia z:

1. Górnego odcinka przewodu pokarmowego - smolisty stolec

2. Górnego odcinka przewodu pokarmowego - biegunka

3. Żylaków odbytu najczęściej wymioty

4. Dolnego odcinka przewodu pokarmowego - smolisty stolec

308. Najczęstszą przyczyną krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego jest:

1. Nowotwory

2. Uchył kowatość jelit

3. Żylaki odbytu

4. Kolka jelitowa

309. Obmacywanie głębokie jamy brzusznej to technika badania palpacyjnego polegająca na:

1. Lekkim ucisku powierzchnią całej ręki jamy brzusznej

2. Silnym ucisku powierzchnią całej jamy brzusznej

3. Ucisku dłonią ułożoną w pieść naprzemiennie

4. Lekkim i silnym naprzemiennym ucisku prawą i lewą ręką poszczególnych miejsc jamy brzusznej

310. Duszność wydechowa, w badaniu osłuchowym rzężenie drobnobańkowe oraz osłabienie szmeru oddechowego, wydłużona faza wydechu, liczne świsty i furczenia, objawy sugerują:

1. Odmę opłucnową

2. Rozstrzenie oskrzeli

3. Astmę oskrzelową

4. Zwłóknienie klatki piersiowej

311. Pierwsze działanie w łagodzeniu duszności:

1. Podanie leków uspakajających i tlenu

2. Ułożenia chłopca na wznak i podanie tlenu

3. Podanie leków uspakajających, ułożenie płasko

4. Ułożenie w pozycji siedzącej z lekkim pochyleniem do przodu i podanie tlenu

312. Która z jednostek chorobowych Nie przebiega z dusznością:

1. Odma opłucnowa

2. Zapalenie płuc

3. Ropień płuc

4. Zator tętnicy płucnej

313. Jakie cechy charakteryzują prawidłowy węzeł chłonny:

1. Mały, nieruchomy, tkliwy

2. Duży, ruchomy, niebolesny

3. Mały, ruchomy, niebolesny

4. Duży, nieruchomy, tkliwy

314. W jakiej pozycji powinien być chory podczas badania węzłów chłonnych głowy i szyi:

1. Głowa lekko odchylona lekko do tyłu

2. Głowa pochylona do przodu

3. Głowa przygięta do klatki piersiowej

4. Głowa wyprostowana

315. Węzły chłonne badamy w następujący sposób:

1. Symetrycznie po obu stronach jednocześnie - oburącz

2. Najpierw po jednej stronie, później po drugiej jedną ręką

3. Najpierw po jednej stronie, później po drugiej stronie - oburącz

4. Żadne z powyższych

316. Silny ból gardła, utrudniający połykanie, temperatura ciała 39,4 C., w ostatnim pół roku 3x wystąpiło zapalenie migdałków: Jakie objawy będą stwierdzone podczas badania fizykalnego?

1. Powiększenie i zaczerwienienie migdałków podniebiennych, obrzęk dolnej części twarzy

2. Powiększenie zaczerwienienie migdałków z białymi nalotami, obrzęk przekrwienie migdałków podniebiennych

317. Czynnikami etiologicznymi w zapaleniu migdałków podniebiennych są:

1. Paciorkowce i gronkowce

2. Wirusy

3. Escherchia Coli

4. Klebisiella

318. Jakie powikłania nie występują po zapaleniu migdałków podniebiennych

1. Zapalenie opon mózgowo - rdzeniowych

2. Gorączka reumatyczna z zajęciem serca i stawów

3. Kłębuszkowe zapalenie nerek

4. Zapalenie otrzewnej

319. Przyczyną wymiotów występujących po operacji, w znieczuleniu ogólnym, resekcji żołądka z powodu guza nowotworowego są:

1. Barbiturany

2. Beznzodiazepiny

3. Opioidy

4. Środki zwiotczające

320. Które z niżej wymienionych działań będzie najmniej istotne w pierwszych godzinach:

1. Zapewnienie bezpieczeństwa

2. Obserwacja czynności przewodu pokarmowego

3. Profilaktyka powikłań oddechowych

4. Uzupełnienie strat płynów i elektrolitów

321. Która z metod uzyskiwania analgezji jest skuteczna i wygodna:

1. Analgezja dokanałowa

2. Pyralgina w razie bólu

3. Drażnienie receptorowe

4. Analgezja sterowana

322. Prawidłowa kolejność czynności wykonawczych podczas badania fizykalnego klatki piersiowej (układu oddechowego) jest następująca:

1. Oglądanie, osłuchiwanie, opukiwanie, palpacja

2. Oglądanie, palpacja, osłuchiwanie, opukiwanie

3. Oglądanie, palpacja, opukiwanie, osłuchiwanie

4. Oglądanie, palpacja, osłuchiwanie, opukiwanie

323. Niezbędnym warunkiem uzyskania wiarygodnych informacji podczas wywiadu jest zgodność:

a) Przyniesionych przez pacjenta różnego typu dokumentów i swoboda

b) Komunikacji werbalnej i niewerbalnej, weryfikacja uzyskanych informacji słownych

c) Stanu świadomości i nastroju pacjenta w aspekcie poruszanych problemów życiowych i dotyczących jego samopoczucia

d) Pytań zamkniętych i otwartych, na które pacjent winien odpowiedzieć jednoznacznie

324. Wskaż podstawowe warunki konieczne do przeprowadzenia wywiadu z pacjentem:

a) Zgoda pacjenta na przeprowadzenie tej czynności

b) Rozmowa bez osób postronnych

c) Sposób prowadzenia rozmowy dostosowany do wieku, poziomu intelektualnego pacjenta

d) Wszystkie powyższe

325. Przeprowadzając badania fizykalne pielęgniarka:

1. Wykonuje pomiary antropometryczne, ocenia budowę i symetrię ciała

2. Dotyka, osłuchuje klatkę piersiową, obserwuje

3. Wykorzystuje badanie laboratoryjne i podstawowych parametrów życiowych

4. Ogląda, bada palpacyjnie, opukuje, osłuchuje

326. Przeprowadzając wywiad u pacjenta ze schorzeniem ukł pokarmowego należy zapytać o:

1. Problemy z połykaniem, zgagę, nudności, wymioty, krwawienia z odbytu, rodzaj stolców, biegunki, zaparcia, bóle brzucha

2. Stan zębów i dziąseł, problemy z połykaniem, zgaga, nudności, wymioty, krwawienia z odbytu, rodzaj stolców, biegunki, zaparcia, bóle brzucha

3. Stan zębów i dziąseł, zgagę, nudności, wymioty, omdlenia

4. Bóle w klatce piersiowej, bóle brzucha, problemy z połykaniem

327. Zatrzymaniem pracy serca i śmierci klinicznej towarzyszą objawy:

1. Zanik tętna na tętnicach promieniowych, utrata przytomności połączona z drgawkami na skutek niedotlenienia, napięcie mięśni żuchwy, źrenice rozszerzające się

2. Zanik tętna na tętnicach (brak oznak krążenia) szyjnych/ udowych, utrata przytomności, brak oznak oddychania, arefleksja

3. Brak reakcji na światło, zblednięcie a następnie zasinienie powłok skórnych, tętno niewyczuwalne na tętnicy ramiennej, oddech niewydolny

4. Oczopląs z charakterystycznym ustawieniem gałek ocznych ku górze, napięcie mięśni a następnie drżenie dużych grup mięśniowych, zaburzenia świadomości, bezdech

328. Śmierć kliniczna może być procesem odwracalnym pod warunkiem wdrożenia resuscytacji, która polega na:

1. Pośrednim masażu serca, wdmuchiwaniu powietrza do płuc

2. Specyficznej farmakoterapii i ułożeniu pacjenta w pozycji bocznej ustalonej

3. Wykonaniu defibrylacji i ogrzaniu ciała do temperatury 36,5C

4. Udrożnieniu dróg oddechowych i rytmicznemu uciskaniu nadbrzusza

329. Gwałtowna duszność, szare zabarwienie skóry, sinica obwodowa, słyszalne rzężenie, przepełnienie żył szyjnych, tachykardia, wskazują na:

1. Stan padaczkowy wskazują na znaczne niedotlenienie mózgu

2. Udar mózgu z powodu nadciśnienia tętniczego

3. Obturację górnych dróg oddechowych ciałem obcym

4. Ostrą niewydolność lewokomorową

330. Stężenie bilirubiny powyżej 1,5 mg/dl można oczekiwać z wyjątkiem:

1. Infekcji CMV

2. Raka głowy i trzustki

3. Kamicy pęcherzyka żółciowego

4. Zaawansowanej nefropatii cukrzycowej

331. Do objawów niedrożności jelit nie należy:

1. Wzdęcie brzucha

2. Wymioty

3. Duszność

4. zatrzymanie gazów i stolca

332. Zewnątrzotrzewnowo położone są:

1. Trzustka, TT, nerkowe, wrota wątroby

2. Trzustka, okrężnica poprzeczna, odbytnica

3. Śledziona, wyrostek robaczkowy, dwunastnica

4. Śledziona, nerki, odbytnica

333. Przepuklinę, której zawartość worka powraca do brzucha przy ucisku ręcznym lub samoistnie nazywa się:

1. Przepukliną uwięźniętą

2. Przepukliną odprowadzaną

3. Przepukliną zadzierzgniętą

4. Przepukliną Richtera

334. W ostrym krwawieniu z żylaków przełyku należy:

1. Założyć zgłębnik Sengstakena - Blakemore`a

2. Założyć cewnik Foley`a

3. Wykonać wagotomię

4. Kontrolować wymiociny

335. Najczęstszą przyczyną ostrego zapalenia trzustki jest:

1. Infekcja bakteryjna

2. Cukrzyca

3. Antybiotykoterapia

4. Spożycie alkoholu (jednorazowo - przewlekle)

336. Wewnątrzotrzewnowo leży:

1. Część zstępująca i dolna dwunastnicy

2. Wyrostek robaczkowy

3. Nerki

4. Trzustka

337. Zaburzenia kontaktu słownego z pacjentem mogą być spowodowane:

1. Afazją

2. Zaburzenia świadomości, artykulacji

3. Upośledzenie słuchu

4. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

338. Zespół oponowy wiąże się z następującymi objawami:

1. Sztywnością karku

2. Objawami Keringa, Brudzińskiego

3. Bólami głowy, wymioty

4. Wszystkie objawy są prawidłowe

339. Do objawów subiektywnych można zakwalifikować:

1. Zmiany zabarwienia skóry

2. Powiększenie wątroby

3. Bóle głowy

340. Proszę mi opowiedzieć o swojej rodzinie - to rodzaj pytania:

1. Otwartego

2. Zamkniętego

3. Pogłębionego

341. Która technika zadawania pytań zakłada posługiwanie się krótkim komentarzem nawiązującym do sygnałów niewerbalnych pacjenta:

1. Technika parafrazowania

2. Technika empatii

3. Technika konfrontacji

342.Główne objawy chorobowe charakteryzowane są wg techniki:

1. OLDCART

2. ADL

3. GCS

343. Zastosowane w wywiadzie pytania wprost są pytaniami:

1. Dającymi możliwości szerokiego wyboru odpowiedzi

2. Zaopatrzonymi z góry przewidzianą odpowiedź

3. Pośrednimi

344. Objawem obiektywnym jest:

1. Świąd skóry

2. Mroczki przed oczami

3. Drżenie głosowe

345. Oglądając klatkę piersiową ograniczone lub jednostronne opóźnienie ruchów oddechowych, co świadczy o:

1. O chorobie płuc lub opłucnej po danej stronie

2. Chorobie płucu lub opłucnej stronie po stronie przeciwnej

3. Tylno - bocznym skrzywieniu kręgosłupa

4. Skrzywieniu kręgosłupa w odcinku piersiowym

346. Afazja to:

1. Zaburzenia mowy wynikające z uszkodzenia ośrodków w rdzeniu kręgowym

2. Zaburzenia mowy wynikające z uszkodzenia ośrodków w mózgu i zaburzeniem nerwu twarzowego

3. Zaburzenia mowy wynikające z uszkodzenia ośrodków w rdzeniu przedłużonym

4. Wadliwa czynność mięśni artykulacyjnych

347. Za unerwienie czuciowe twarzy odpowiada nerw:

1. Nerw trójdzielny (V)

2. Nerw twarzowy (VII)

3. Nerw błędny (X)

4. Nerw rdzeniowy dodatkowy (XI)

348. W patologicznym odruchu Babińskiego jako reakcję na badanie obserwujemy:

1. Zgięcie podeszwowe palucha

2. Wyprost palucha

3. Brak reakcji ruchowej

4. Intensywne odczucie bólu

349. U człowieka dorosłego prawidłowy układ fizjologicznych krzywizn kręgosłupa to:

1. Kifoza szyjna, lordoza piersiowa, kifoza lędźwiowa

2. Lordoza szyjna, kifoza piersiowa, lordoza lędźwiowa

3. Lordoza szyjna, lordoza piersiowa, kifoza lędźwiowa

4. Kifoza szyjna, lordoza piersiowa, kifoza lędźwiowa

350. Zwichnięcie stawu to:

a) Przemieszczenie się jednej powierzchni stawowej względem drugiej

b) Naciągnięcie i / lub naderwanie torebki stawowej, warunki anatomiczne pozostają prawidłowe

c) Przerwanie ciągłości kości

d) Odpowiedź B i C

351. W dystrofii rzekomoprzerostowej przerost łydek związany jest z:

1. Przerostem wyrównawczym mięśni łydek

2. Zanikiem mięśni i przerostem tkanki tłuszczowej w miejsce zajętych mięśni

3. Odpowiedź A i B

4. Żadne z powyższych

352. Przyczyną fałszywego pomiaru ciśnienia tętniczego może być:

1. Nieprawidłowa szerokość mankietu

2. Zbyt ciasne lub zbyt luźne założenie mankietu

3. Nieprawidłowo skalibrowany aparat

4. Wszystkie z powyższych

353. Częstość występowania nadciśnienia wtórnego wynosi:

1. 1- 5% populacji osób z nadciśnieniem

2. 5-10%

3. 10-15%

4. 50%

354. Kępki żółte sugerują występowanie u chorego:

1. Zaburzenia gospodarki lipidowej

2. Nadciśnienia tętniczego nieleczonego

3. Cukrzycy

4. Wszystkich z powyższych

355. Standardowe przedsercowe odprowadzenia EKG oznaczane są:

1. I, II, III

2. A V R , aVL, aVF

3. RV1 - RV2

4. V1, V2, V3, V4, V5, V6

356. Wykonanie EKG jest istotne w przypadku podejrzenia:

1. Zawału mięśnia sercowego

2. Zatoru tętnicy płucnej

3. Zaburzeń elektrolitowych np. hypokaliemii

4. Wszystkich powyższych stanów

357. Ślinianki bada się:

1. Palcami wskazującymi obu rąk, naciskając dany gruczoł jednocześnie od strony jamy ustnej i od zewnątrz

2. Naciskając palcem gruczoł od strony zewnętrznej

3. Naciskając szpatułką śliniankę od strony jamy ustnej

4. Tylko oglądając wnikliwie jamę ustną

358. Badając migdałki i łuki podniebienne należy zwrócić uwagę na:

1. Obecność owrzodzeń

2. Symetrię łuków podniebiennych i migdałków

3. Rozmiary, zabarwienie, konsystencję, obecność nalotów, czopów ropnych i owrzodzeń

4. Wielkość migdałków i barwę łuków podniebiennych

359. Klatka piersiowa lejkowata to:

1. Zaburzenia rozwojowe polegające na uwypukleniu mostka do przodu

2. Deformacja pokrzywicza klatki piersiowej

3. Zaburzenia rozwojowe polegające na tym, że dolna część mostka jest zapadnięta ku tyłowi

4. Zaburzenia rozwojowe polegające na zapadnięciu się bocznych i tylnych odcinków żeber

360. Odgłos bębenkowy podczas opukiwania klatki piersiowej stwierdza się:

1. Podczas obecności płynu w opłucnej

2. W zapaleniu płuc

3. W niedodmie płuca

4. W odmie opłucnowej

361. Podstawowym objawem w badaniu palpacyjnym brzucha w „ostrym brzuchu” jest:

1. Dodatni objaw Piskaćka

2. Dodatni objaw chybotania

3. Dodatni objaw Blumberga

4. Brak jest objawów typowych dla ostrego brzucha

362. Badanie per rectum służy do oceny:

1. Gruczoł Bartholina

2. Pochwy

3. Pęcherza moczowego

4. Odbytu i bańki odbytniczej

363. Palący i piekący ból promieniujący od nadbrzusza w kierunku klatki piersiowej, z towarzyszącą zgagą, nasilający się podczas skonów tułowia, w pozycji leżącej i po posiłku sugeruje:

1. Niedokrwienie mięśnia sercowego

2. Refluks żołądkowo - przełykowy

3. Ostre zapalenie trzustki

364. Do podstawowych objawów uszkodzenia komórek miąższu wątroby zaliczmy:

1. Wodobrzusze, encefalopatię wątrobową

2. Niedokrwistość, gorączkę, brak łaknienia

3. Żółtaczkę, jasne i odbarwione stolce, ciemne zabarwienie moczu

365. Występowanie bólu i krwiomoczu jest ważną cechą diagnostyczną w chorobach układu moczowego. W przebiegu nowotworów dróg moczowych i ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych charakterystycznym objawem jest:

1. Krwiomocz niebolesny

2. Krwiomocz bolesny

3. Nie występuje krwiomocz i ból

366. Pajączki naczyniowe na skórze tułowia są jednym z objawów:

1. Uchyłkowatość jelit

2. Niedokrwistości

3. Marskości wątroby

367. Jeśli u pacjenta nie występują dolegliwości bólowe brzucha, to najbardziej aktywnym kwadrantem i miejscem badania ruchów perystaltycznych jest:

1. Lewy dolny kwadrant

2. Prawy dolny kwadrant

3. Prawy górny kwadrant

368. Wymiar wątroby, który wyznaczamy techniką opukiwania wynosi:

1. W prawej linii środkowo-obojczykowej 4- 8, w prawej linii przymostkowej 6-12 cm

2. W prawej linii środkowo-obojczykowej 6-12, w prawej linii przymostkowej 4- 8

3. W prawej linii środkowo - obojczykowej 4- 8, w prawej linii przymostkowej 5- 10 cm

369. Poranna sztywności stawów, ustępująca po ok. 30 min ćwiczeń jest w:

1. Reumatoidalnym zapaleniu stawów

2. Dyskopatii

3. Chorobie zwyrodnieniowej

370. Przeprowadzanie testów Bragarda i Lasegue`a ma na celu:

1. Usprawnienie pacjenta

2. Stwierdzenie objawów podrażnienia pni korzeni nerwowych

3. Jest absolutnie nieprzydatne podczas badania fizykalnego

371. Brak objawów w spoczynku, duszność tylko podczas umiarkowanego wysiłku to objawy niewydolności serca:

1. I STOP.

2. II STOP.

3. III STOP.

372. „Koci mruk” jest objawem, który występuje w:

1. nadciśnieniu tętniczym

2. zapaleniu płuc

3. zastawkowych wadach serca

373. Tony serca powstają w wyniku zamykania się zastawek serca, S1 powstaje w wyniku zamknięcia zastawek:

1. Dwudzielnej i trójdzielnej

2. Aortalnej i płucnej

3. Aortalnej i trójdzielnej

374. Fizjologiczne rozdwojenie S2 jest często słyszalne u dzieci i młodzieży:

1. w fazie wydechu

2. w fazie wdechu

3. A i B są prawidłowe

375. Test drożności tętnic, często wykonywany przed założeniem kaniuli tętniczej to:

1. Próba Trenderenbuga

2. Test Allena

3. Próba Valsavy

376. Zanik skóry, blednięcie przy podniesieniu kończyny, sinoczerwone zabarwienie po opuszczeniu kończyny oraz utrata włosów stopy to objawy:

1. Przewlekłej niewydolności tętniczej

2. Przewlekłej niewydolności żylnej

3. Owrzodzeń neorogennych

377. Do ważnych punktów orientacyjnych należy kąt Ludwiga, który znajduje się w:

1. Miejscu, w którym łuk żebrowy łączy się z mostkiem

2. Miejscu połączenia 2 żebra z kręgosłupem

3. Miejscu połączenia trzonu i rękojeści mostka

378. Do poza płucnych objawów chorób układu oddechowego należą:

1. Pałeczkowate palce i zespół Hornera

2. Zespół żyły głównej górnej i tętno dziwaczne

3. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

379. Odgłos opukowy, który nazywamy rezonansem w warunkach fizjologicznych występuje:

1. Nad sercem i wątrobą

2. Nad polami płucnymi

3. A i B są prawidłowe

380. Oznaczenie stłumienia przeponowego pozwala na:

1. Ocenę ruchomości przepony

2. Ocenę ruchomości dolnych granic płuc

3. A i B są prawidłowe

381. Zaostrzony szmer pęcherzykowy może nasuwać podejrzenie:

1. Zapalenie płuc

2. Płyn w opłucnej

3. Astmę

382. Trzeszczenia są patologicznymi dźwiękami dodatkowymi, które mogą zostać wysłuchane podczas osłuchiwania klatki piersiowej, często występują również u palaczy i pacjentów unieruchomionych. W celu zlikwidowania ognisk niedodmy i trzeszczeń:

1. Osłuchujemy pacjenta w pozycji leżącej

2. Pacjent wykonuje kilka głębokich wdechów lub kaszle

3. Pacjent oddycha przez otwarte usta

383. W odmie opłucnowej występują następujące objawy:

1. Tchawica przesunięta w kierunku odmy, odgłos opukowy stłumiony, zmniejszony szmer pęcherzykowy

2. Tchawica przesunięta w kierunku przeciwnym do odmy, odgłos opukowy wzmożony, zmniejszony szmer pęcherzykowy

3. Tchawica przesunięta w kierunku przeciwnym do odmy, odgłos opukowy stłumiony, zmniejszony szmer pęcherzykowy

384. Badanie polegające na ocenie zdolności przewodzenia szeptu to:

1. Bronchofonia

2. Egofonia

3. Pektorylokwia

385. Oceny dojrzałości płciowej dokonujemy analizując fazy rozwoju cech płciowych. Do II rzędowych męskich cech płciowych zaliczamy:

1. Jądra

2. Powrózek nasienny, prącie, mosznę

3. Owłosienie i zarost, głos, rozwój tkanki kostnej i mięśniowej

386. Gruczoł krokowy podczas badania palpacyjnego jest tkliwy, obrzęknięty, twardy i nadmiernie ucieplony. Powyższe objawy mogą nasuwać podejrzenie:

1. Ostrego zapalenie prostaty

2. Przerostu gruczołu krokowego

3. Zmiany nowotworowej

387. Kontrast do badań radiologicznych należy:

a) Stosować bez obaw, gdyż jest bezpieczny

b) Przed użyciem nowego środka cieniującego zapoznać się z instrukcją, która znajduje się w każdym opakowaniu

c) Rutynowo używa się do badań, więc bez obaw stosować

d) Wszystkie wymienione są prawdziwe

388. Przy pobieraniu krwi opaska uciskowa powinna być złożona:

a) 7-10 cm nad miejscem wkucia, a tętno na tętnicy promieniowej powinno być dobrze wyczuwalne

b) Tuż nad miejscem wkucia

c) Na dużej niż jedną min

d) Powyżej i poniżej planowanego wkucia

389. Krew powinna być transportowana do laboratorium:

a) Nazajutrz po pobraniu

b) W czasie 30 min, a krew włośniczkowa natychmiast po pobraniu

c) Z dodatkiem glukozy

d) Natychmiast w nieoznaczonej strzykawce

390. Mocz należy pobierać

a) Wieczorem przed spoczynkiem pacjenta

b) Do czystego słoiczka po przetworach

c) Rano, bezpośrednio po spoczynku nocnym, ze środkowego strumienia

d) U kobiet w czasie krwawienia miesięcznego

391. Badanie cytologiczne plwociny nie polega na:

a) Zbieraniu wydzieliny oskrzelowej

b) Zbieraniu śliny

c) Utrwalaniu materiału w mieszaninie 70% alkoholu i eteru w stosunku 1:1

d) Nie utrwaleniu materiału, jeżeli jest on przesłany do laboratorium w ciągu 30 min.

392. Wilhelm Kondrad Roentgen odkrył promienie X w:

1. 1895 r.

2. 1902 r

3. 1920 r

4. 1930 r

393. Wskazaniem do wykonywania RTG przewodu pokarmowego nie jest:

a) Ocena szczelności zespolenia jelita po leczeniu operacyjnym

b) Ocena lokalizacji przetok przewodu pokarmowego

c) Uchyłek pęcherza moczowego

d) Wątpliwości diagnostyczne po badaniu endoskopowym

394. Wskazaniem do wykonania badania TK głowy jest:

a) Udar mózgu

b) Uraz głowy i podejrzenie krwawienia śródczaszkowego

c) Żadna z podanych wyżej przyczyn

d) Obie odpowiedzi a i b są prawidłowe

395. Przekroczenie, jakiej wartości temperatury wywołuje efekt koagulacji w tkance

a) 100 stop. C

b) 70 stop. C

c) 40 stop. C

d) 200 stop. C

396. Program Endo - Cut odpowiedzialny jest za:

a) Automatyczną regulację efektywności cięcia z jednakową głębokością koagulacji niezależnie od nastawów mocy

b) Automatyczne przygotowanie diatermii do pracy

c) Bezprzewodową współpracę diatermii i endoskopu

d) Cięcie tkanek bez użycia prądu wysokiej częstotliwości

397. Elektroda neutralna nie powinna:

a) Przylegać całą powierzchnią do skóry pacjenta

b) Być skierowana dłuższą krawędzią w kierunku pola operacyjnego

c) Być ułożona w maksymalnej bliskości pola operacyjnego

d) Przylegać do powierzchni nadmiernie odtłuszczonej

398. Nasze pole sfery prywatnej - intymnej mieści się w granicach:

a) Do 0,5 m

b) Na odległość ramienia

c) Do 1,5 m

d) Trudno określić

399. Całościowe badanie pacjenta w celu oceny stanu zdrowia składa się:

a) Wywiadu i badania podmiotowego

b) Badania przedmiotowego i fizykalnego

c) Badania podmiotowego i przedmiotowego

d) Wywiadu i badania palpacyjnego

400. Badanie fizykalne w praktyce pielęgniarskiej w Polsce:

a) Rozszerza zakres kompetencji formalnych pielęgniarki

b) Jest podstawą trafnego i rzetelnego diagnozowania stanu pacjenta

c) Jest niemożliwe do stosowania w praktyce ze względu na nieuregulowany charakter prawny powyższego zagadnienia

d) Nie zmienia dotychczasowej wiedzy i doświadczenia zawodowego pielęgniarek

402. Uzupełnij pojęcie i określniki charakteryzujące nastrój. Nastrój to stan uczuciowy, który towarzyszy ogółowi przeżyć i spostrzeżeń. Utrzymuje się on przez dłuższy czas. Zwykle określa się go mianem: obojętny, wyrównany, żywy wesoły, tępy, przygnębiony, chwiejny, euforyczny, maniakalny.

403. Przyporządkuj poniżej zamieszczone elementy stanu psychicznego do opisujących je określników: A c, B a, C b

a) wzmożony, obniżony, niepokój manipulacyjny

b) żywa, uboga, sztywna, maskowata

c) mitomania, idee nadwartościowe, urojenia

1. mimika

2. funkcje myślowe

3. napęd

405. W opisie rozpoznanych pierwotnych zmian skórnych należy uwzględnić:

a) kształt, wielkość, układ i umiejscowienie oraz barwę zmian

b) Barwę, gładkość, ocieplenie i wilgotność zmian

c) Unaczynienie, wybroczyny, charakter powierzchni zmian

d) Grubość, napięcie, sprężystość i ruchomość zmian

406. Podczas badania palpacyjnego obrzęków typowym ich objawem jest:

a) Przyrost masy ciała spowodowany retencją wody, objaw „dołka” w miejscu ucisku nad twardą podstawą

b) Ścieńczony, lśniący naskórek miejscu stwierdzonego obrzęku

c) Objaw „dołka” w miejscu ucisku nad twardą podstawą

d) Wszystkie powyższe

408. Prawidłowa ostrość wzroku bez korekcji u 10-letniego dziecka to:

a) 0,5

b) 0,1

c) 1,0

d) 0,9

409. Obserwację gruczołów piersiowych w badaniu fizykalnym należy prowadzić w pozycji:

a) Wygodnej dla pacjentki

b) Stojącej lub siedzącej z kończynami górnymi opuszczonymi wzdłuż tułowia, uniesionymi ku górze, opartymi na biodrach oraz stojącej z pochyleniem tułowia ku przodowi

c) Leżącej na plecach, na boku oraz siedzącej z ramionami podpartymi o kolana

d) Leżącej na brzuchu, stojącej z pochyłem do przodu oraz siedzącej z rotacją tułowia w bok

410. Posługując się metodą „tarczy zegara” możemy:

a) Badać palpacyjnie struktury gruczołów piersiowych

b) Dokonać kontroli wzrokowej cech badanych piersi i dołów pachowych

c) Oceniać następujące części piersi: brodawki, otoczki, skórę i miąższ piersi

d) Dokonywać określenia lokalizacji stwierdzonych zmian w gruczołach piersiowych podczas badania fizykalnego

411. Niepokojące cechy węzłów chłonnych stwierdzone w badaniu fizykalnym dołów pachowych to:

a) Węzły miękkie, małe, niebolesne

b) Węzły miękkie, przesuwalne, centralnie położone

c) Węzły powiększone, twarde, nie przesuwalne, bolesne

d) Żadne z powyższych

412. W ocenie budowy klatki piersiowej stosunek wymiaru przednio-tylnego do bocznego w warunkach prawidłowych wynosi:

a) 0,5 - 0,8

b) 0,8 - 1,0

c) 1,0 - 1,0

d) 1,0 - 1,2

413. Podczas palpacyjnego badania drżenia głosowego, odczuwalne jego wzmożenie występuje:

a) W normalnych warunkach fizjologicznych

b) Stanach upośledzonej drożności dróg oddechowych

c) Sytuacji izolacji przepływu w jamie opłucnej

d) W zmniejszonej powietrzności płuc przy drożności oskrzeli, np. nacieku zapalnym

415. W badaniu za pomocą opukiwania u podstawy serca jego stłumienie:

a) Przebiega na poziomie linii II międzyżebrza po lewej stronie mostka

b) Przebiega na poziomie linii międzyżebrza 7 - 9 cm na lewo od linii mostkowej środkowej

c) Bezpośrednio styka się ze stłumieniem wątroby

d) Przechodzi bezpośrednio w pasmo stłumienia aorty i pnia płucnego

416. W badaniu jamy brzusznej wykorzystuje się:

a) Wywiad

b) Oglądanie i osłuchiwanie

c) Opukiwanie i palpację

d) Wszystkie z wymienionych

417. Przystępując do badania brzucha, zwracamy uwagę na:

a) Dobre oświetlenie

b) Pełną ekspozycję brzucha

c) Ogrzanie dłoni badającego

d) Wszystkie z wymienionych

418. Jakiego narządu nie badamy palpacyjnie w przypadku pozytywnego objawu wypukowego:

a) Wątroby

b) Nerek

c) Śledziony

d) Wszystkie z wymienionych

419. Czasie oględzin przedsionka pochwy stwierdzono upławy o charakterze wydzieliny cuchnącej i zabarwionej na kolor żółto-zielony. Świadczyć to może o:

a) Grzybiczym zapaleniu pochwy

b) Bakteryjnym zapaleniu pochwy

c) Zanikowym zapaleniu pochwy

d) Rzęsistkowym zapaleniu pochwy

420. Uzupełnij zdanie:

Czasie badania zewnętrznego ciężarnej przez zastosowanie I Chwytu Leopolda można stwierdzić jaka część płodu znajduje się w dnie macicy. Są to najczęściej pośladki lub (rzadziej) główka płodu.

421. Przyporządkuj poniższe opisy do odpowiedniego badania: A b, B d, C c, D a

a) Badając uderzamy lekko i elastycznie końcami palców lub brzegiem dłoni w okolicę kąta mięśniowo-żebrowego, po lewej i następnie po prawej stronie. Bolesność tego miejsca pojawia się w wielu chorobach nerek

b) Badamy siedząc lub stojąc po stronie badanej chorego. Jedną rękę podkładamy pod okolicę lędźwiową, a drugą kładziemy płasko nad łukiem żebrowym. Pod okolicę lędźwiową podkładamy lew rękę, a prawą rękę w okolicę nerki prawej. Badamy przy wdechu i wydechu. Zwracamy uwagę na napięcie mięśni okolicy lędźwiowej i brzucha. Staramy się określić wielkość,, kształt narządu, jego położenie, ruchomość i ewentualną bolesność.

c) Wprowadzamy do odbytnicy natłuszczony palec w rękawiczce, polecając osobie badanej, aby się natężyła. Palec kierujemy w głąb i w stronę pępka.

d) Po wprowadzeniu palca w rękawiczce natłuszczonej do odbytnicy przesuwamy palec jak najwyżej ku górze.

1. Badanie „per rectum”: macicy, przymacicz, więzadeł przydatków

2. Objaw Goldflama

3. Badanie „per rectum” prostaty

4. Badanie nerek

422. Badanie objawu balonu polega na:

a) Uciskaniu jedną ręką okolicy uchyłka nadrzepkowego, a kciukiem i palcami drugiej ręki wyczuwaniu płynu wypełniającego przestrzeń obok rzepki

b) Złączeniu i przyciskaniu grzbietowym części nadgarstka wyprostowanych dłoni, tak aby powstał między nimi i przedramionami kąt prosty

c) Uderzenie nadgarstka powyżej nerwu pośrodkowego

d) Uciskanie bocznych przestrzeni rzepki przez 60 sek, a przez następne 60 sek uciskaniu rzepki od góry

423. Diagnozowanie w badaniu układu kostno-stawowo-mięśniowego skrzywienia patologiczne w obrębie kręgosłupa to:

a) lordoza, kifoza

b) lordoza, przechył

c) przechył, skolioza

d) skolioza, kifoza

424. Przyporządkuj nazwę zaburzenia do części ciała: aB, bA, cA, d B, eC, f C

1. Kończyna dolna

2. Kręgosłup

3. Kończyna górna

1. Lordoza

2. Haluks

3. Odcisk

4. Kifoza

5. Przykurcz Dupuytrena

6. Guzki Bucharda

425. Prawidłowe wartości elementów upostaciowionych krwi to:

a) Erytrocyty (k) 4,5 - 5,5 * 10 ¹²/l, (m) 4,0 - 5,0 *10 ¹²/l,

Leukocyty 4,5 - 10 * 10 9 /l, Trombocyty 125 - 340 * 10 9 /l

b) Erytrocyty (k) 4,0 - 5,0 * 10 9/l, (m) 4,5 - 5,5 *10 9/l,

Leukocyty 4,5 - 10 * 10 ¹²/l, Trombocyty 125 - 340 * 10 ¹²/l

c) Erytrocyty (k) 4,5 - 5,5 * 10 ¹²/l, (m) 4,0 - 5,0 *10 ¹²/l,

Leukocyty 4,5 - 10 * 10 ¹²/l, Trombocyty 125 - 340 * 10 ¹²/l

d) Erytrocyty (k) 4,0 - 5,0 * 10 9/l, (m) 4,5 - 5,5 *10 9/l,

Leukocyty 4,5 - 10 * 10 9/l, 125 - 340 * 10 9/l

426. Założenie opaski uciskowej podczas pobierania krwi do badania nie powinno przekraczać czasu:

a) 30 sekund

b) 60 sekund

c) 90 sekund

d) 120 sekund

427. Mocz do badania bakteriologicznego powinien być pobrany w ilości:

a) 5 ml

b) 10 ml

c) 50 ml

d) 100 ml

428. Jednorazowo należy pobrać plwocinę do badania bakteriologicznego

a) 10 - 20 ml plwociny

b) 10 - 15 ml plwociny

c) 1 - 5 ml plwociny

d) 2 - 10 ml plwociny

429. Posługujesz się metodą wycieru według NIH Halla w wypadku pobierania wymazu z:

a) Krypt migdałowych

b) Gardła

c) jamy ustnej

d) odbytu

430. Czas przeżycia bakterii chorobotwórczych znajdujących się w próbce kału można przedłużyć, umieszczając posiane podłoże transportowe w:

a) chłodni ( 4 - 7 st C)

b) lodówce ( 4 st C)

c) temperaturze pokojowej ( 18 - 22 st C)

d) cieplarce ( 37 st C)

431. Wartości prawidłowe wydzielania soku żołądkowego u kobiet to:

a) BAO 1,3 - 4,3 mmol HC l/ godz; MAO 17,0 - 40,0 mmol HC l/ godz

b) BAO 1,1 - 4,6 mmol HC l/ godz; MAO 9,4 - 24,0 mmol HC l/ godz

c) BAO 1,1 - 4,6 mmol HC l/ godz; MAO 17,0 - 40,0 mmol HC l/ godz

d) BAO 1,3 - 4,3 mmol HC l/ godz; MAO 9,4 - 24,0 mmol HC l/ godz

432. Prawidłowa temperatura w jamie ustnej w stosunku do temperatury pod pachą:

a) Wyższa o 0,3 st C

b) Niższa o 0,3 st C

c) Wyższa o 0,5 st C

d) Niższa o 0,5 st C

433. Czynnikami obniżającymi temperaturę ciała mogą być:

a) Wyniszczenie organizmu

b) Odwodnienie

c) Wstrząs

d) Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

434. Pomiar temperatury w odbycie wykonujemy przez:

a) Minimum 10 min

b) Minimum 5 min

c) Minimum 3 min

d) Minimum 1 min

435. Termometr po pomiarze temperatury pod pachą:

a) Dezynfekujemy alkoholem 80 %, przechowujemy w suchym pojemniku

b) Zanurzamy w roztworze chloraminy 1 % przez 10 min, myjemy pod bieżącą wodą, przechowujemy w suchym pojemniku

c) Wkładamy do pojemnika z 70 % alkoholem

d) Myjemy pod bieżącą wodą, osuszmy, przechowujemy w zamkniętym pojemniku

436. Temperatura normalna mierzona pod pachą u osoby dorosłej wynosi:

a) 35,0 - 36,0 st C

b) 36,1 - 37,0 st C

c) 37,1 - 38,0 st C

d) 36,6 st C

437. Temperatura 38,2 st C u osoby dorosłej określana jest jako:

a) Temperatura normalna

b) Temperatura subnormalna

c) Stan podgorączkowy

d) Gorączka

438. Czynnikami powodującymi przyspieszenie oddechu AS:

a) Zatrucie środkami nasennymi

b) Upośledzone krążenie krwi

c) Stany gorączkowe

d) Hipotermia

439. Oddech Kussmaula to oddech:

a) Świszczący

b) Pogłębiony i przyspieszony z krótkimi okresami bezdechu

c) Z narastaniem częstości i głębokości oddechu i kończący się bezdechem

d) Pogłębiony

440. Prawidłowa częstość oddechu u dziecka w wieku ok. 5 lat wynosi:

a) 40 - 50/min

b) 30 - 40/min

c) 20 - 30/min

d) 10 - 20/mi

441. Prawidłowy oddech powinien być:

a) Miarowy, płytki, niesłyszalny, z zaangażowaniem mięśni oddechowych

b) Miarowy, średnio głęboki, wykonywany bez wysiłku, bezwonny

c) Miarowy, płytki, bezwonny, z widzialnymi ruchami klatki piersiowe

442. Zaburzenia w oddychaniu wynikają m.in. w drożności dróg oddechowych:

a) Ciało obce w drogach oddechowych

b) Ubytek krwi

c) Zatrucie tlenkiem węgla

d) Astma oskrzelowa

443. Jaka częstotliwość oddechów u dorosłego stanowi bezpośrednie zagrożenie niedotlenieniem organizmu:

a) 10 25/min

b) Poniżej 10/min, powyżej 35/min

c) Powyżej 10/min, poniżej 35/min

d) Wszystkie odpowiedzi są błędne

444. Badając palpacyjnie tętno, oceniamy:

a) Rytm

b) Częstość

c) Napięcie

d) Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

445. Tętno u noworodka wynosi:

a) 140 - 160 uderzeń/min

b) 120 - 140 uderzeń/min

c) 90 - 120 uderzeń/min

d) 60 - 100 uderzeń/min

446. Tętno ulega przyspieszeniu:

a) Po wysiłku fizycznym

b) Po emocjach

c) Po kąpieli w ciepłej wodzie

d) Wszystkie odpowiedzi są poprawne

447. Tętno miarowe powyżej 100 uderzeń/min to:

a) Tachykardia

b) Bradykardia

c) Bradyarytmia

d) Tachyarytmię

448. Typowym miejscem badania tętna u pacjenta w warunkach szpitalnych jest:

a) Tętnica szyjna

b) Tętnica promieniowa

c) Tętnica udowa

d) Tętnica ramienna

449. Tętno ulega przyspieszeniu w związku ze wzrostem temperatury ciała. Wzrost temperatury o 1 st C odpowiada wzrostowi tętna o:

a) 0 - 10 uderzeń/min

b) 11 - 20 uderzeń/min

c) 21 - 30 uderzeń/min

d) 31 - 40 uderzeń/min

450. Wykonując pomiar RR, należy pamiętać, że pacjent przed badaniem nie powinien:

a) Jeść posiłku

b) Palić papierosów

c) Wykonywać wysiłku fizycznego

d) Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

451. Spadek ciśnienia tętniczego krwi występuje w:

a) Odwodnieniu organizmu

b) W otyłości

c) W zatruciu ciążowym

d) W schorzeniach kłębuszków nerkowych

452. O nadciśnienie tętniczym mówimy, gdy jego wartość u osoby dorosłej jest wyższa niż:

a) 110,70 mmHg

b) 140/90 mmHg

c) 160/100 mmHg

d) 120/80 mmHg

453. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi najczęściej dokonujemy na tętnicy:

a) Udowej

b) Ramiennej

c) Promieniowej

d) Podkolanowej

454. Wykonując pomiar u dziecka 8-letniego, dobierzesz mankiet o szerokości:

a) 6 cm

b) 8 cm

c) 11 cm

d) 12 cm

455. Prawidłowe RR u dziecka 10-letniego wynosi:

a) 100/70 mmHg

b) 80/50 mmHg

c) 70/40 mmHg

d) 130/80 mmHg

456. Wykonując pomiar opadania krwinek, należy pamiętać, że stosunek cytrynianu 3,8 %do pobieranej krwi powinien być:

a) 1 : 1

b) 2 : 1

c) 1 : 2

d) 1 : 4

457. Przyspieszone opadanie krwinek występuje w:

a) Ostrej chorobie reumatycznej

b) Chorobie wrzodowej żołądka

c) Ostrych stanach zapalnych

d) Wszystkie wyżej wymienione odpowiedzi są poprawne

458. Przyspieszone opadanie krwinek występuje w przypadku:

a) Zwiększonej liczby krwinek czerwonych

b) Zmniejszonego stężenia hemoglobiny

c) Zmniejszonej liczby krwinek czerwonych

d) Niedoborów fibrynogenu

459. Statyw z pipetami wypełnionymi krwią do badania OB. Ustawiamy:

a) W dobrze nasłonecznionym miejscu, blisko otwartego okna z dala od grzejnika, jeżeli temperatura otoczenia przekracza 27 st C

b) Przy otwartym oknie, jeżeli temperatura otoczenia jest wyższa niż 18 st C

c) W dobrze nasłonecznionym miejscu, blisko grzejników, jeżeli temperatura otoczenia jest niższa niż 18 st C

d) Z dala od bezpośredniego światła słonecznego, źródeł ciepła, źródeł drgań

460. Wynik badania OB fałszuje;

a) Wykonanie badanie później niż 2 godz od momentu pobrania krwi

b) Wykonanie badanie później niż 2 godz od momentu pobrania krwi, pęcherzyki powietrza przerywają słupek krwi

c) Wykonanie badanie później niż 2 godz od momentu pobrania krwi, długotrwały zacisk żylny podczas pobierania krwi

d) Wykonanie badanie później niż 5 godz od momentu pobrania krwi, , długotrwały zacisk żylny podczas pobierania krwi

461. Wprowadzając krew do pipety w celu wykonania badania OB należy:

a) uważać, aby nie powstały pęcherzyki powietrza przerywające słup krwi

b) dokładnie wymieszać krew z cytrynianem sodu oraz wprowadzić słup krwi do poziomu „0”

c) Przede wszystkim uważać, aby nie powstały pęcherzyki powietrza przerywające słup krwi, a następnie dokładnie wymieszać krew z cytrynianem sodu, mniej istotne jest natomiast wprowadzenie słupa krwi do poziomu „0”

d) Dokładnie wymieszać krew z cytrynianem sodu oraz wprowadzić słup krwi do poziomu „0”, dopuszczalna jest obecność 1 - 2 pojedynczych pęcherzyków powietrza

462. Prawidłowe stężenie glukozy we krwi żylnej wynosi:

a) 3,5 - 5,6 mmol/l

b) 0,17 - 0,28 mmol/l

c) 7,3 - 10,2 mmol/l

d) 0,3 - 0,6 mmol/l

463. Hiperglikemia może być przyczyną:

a) Zawału mięśnia sercowego

b) Nadczynności tarczycy

c) Glikogenozy

d) Ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego

464. Pojęcie glikozuria oznacza:

a) Podwyższony Poziom cukru wekowi

b) wydalanie cukru z moczem

c) obniżony Poziom cukru we krwi

d) obniżony Poziom cukru w moczu

465. Nałożona kropla krwi nie pokrywa w całości pola reaktywnego paska testowego:

a) nie spowoduje to zafałszowania wyników, dlatego można umieścić pasek w glukometrze

b) może to spowodować zafałszowanie wyników , dlatego trzeba nałożyć drugą kroplę krwi, tak aby pokryła ona całe pole reaktywne

c) może to spowodować zafałszowanie wyników, dlatego do oznaczenia należy wykorzystać nowy pasek testowy i nałożyć nową kroplę krwi

d) nie ma to znaczenia dal uzyskanego wyniku, ale dla pewności należy wziąć nowy pasek i nałożyć nową kroplę krwi

466. W celu lepszego ukrwienia palca przeznaczonego do pobrania krwi włośniczkowej:

a) umyć pacjentowi ręce ciepłą wodą , dokładnie je osuszyć, rozmasować opuszkę palca, zastosować silny ucisk

b) umyć pacjentowi ręce ciepłą wodą , dokładnie je osuszyć, rozmasować opuszkę palca

c) umyć pacjentowi ręce ciepłą wodą , dokładnie je osuszyć

d) wystarczy rozmasować opuszkę palca, nie ma potrzeby mycia dłoni w wodzie, gdyz może to dodatkowo ułatwić wnikanie drobnoustrojów do organizmu po wykonaniu nakłucia

467. Odprowadzenia kończynowe jednobiegunowe w odprowadzeniach standardowych EKG:

a) I, II, III

b) aVR, AVL, aVF

c) V1, V2, V3, V4, V5, V6

d) Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

468. Wykonując badanie EKG, smarujesz miejsce założenia elektrod żelem w celu:

a) Lepszego umocowania elektrod

b) Lepszego przewodnictwa

c) Aby pacjent nie odczuwał bólu

d) Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

469. Zaburzenia w zapisie EKG mogą być związane:

a) Z wykonywaniem badania na metalowym łóżku

b) Z tym, że pacjent ma na szyi biżuterię

c) Z tym, że pacjent jest po posiłku

d )Z tym, że pacjent jest podłączony do innych urządzeń

470. Badanie EKG powinno być poprzedzone wykonaniem pomiaru:

a) Tętna

b) Oddechu

c) Temperatury

d) Ciśnienia tętniczego

471. Podczas wykonywania EKG w czwartej przestrzeni międzyżebrowej po stronie lewej zakładamy odprowadzenie:

a) V2

b) V4

c) V6

d) V1

472. I odprowadzenie kończynowe dwubiegowe w zapisie EKG odzwierciedla różnicę potencjałów pomiędzy:

a) Lewą ręką a ręką prawą

b) Lewą ręką a lewą nogą

c) Prawą ręką a prawą nogą

d) Prawą ręką a lewą nogą

473. Objętość życiowa płuc wynosi u dorosłej osoby (kobiety):

a) Ok. 5000 ml

b) Ok. 2000 ml

c) Ok. 3000 ml

d) Ok. 1000 ml

474. Czynniki powodujące zmniejszenie pojemności życiowej to:

a) Złamanie żeber

b) Astma oskrzelowa

c) Odma opłucnowa

d) Ciąża

475. Czynniki powodujące wzrost objętości zalegającej to:

a) Rozedma płuc

b) Ciało obce

c) Astma oskrzelowa

d) Płyn w jamie opłucnej

476. Podstawowe badanie spirometryczne powinno być poprzedzone:

a) Podaniem inhalacji z Salbutamol

b) Wypaleniem papierosa ( u palaczy)

c) Zważeniem pacjenta

d) Poinformowaniem pacjenta o zachowaniu się w czasie pomiaru

477. FEV 1 - oznacza:

a) Objętość życiową

b) Natężoną objętość wydechową po 1 sekundzie

c) Natężoną objętość wdechową

d) Objętość zapasową

478. Jeżeli stosunek FEV do VC jest niższy niż 60 %, świadczy to:

a) Chorobie restrykcyjnej płuc

b) Chorobie obturacyjnej płuc

c) Jest to wynik prawidłowy

d) Dużej pojemności płuc

479. W czasie kontrastowego wlewu doodbytniczego podaje się drogą doodbytniczą:

a) 500 ml siarczanu baru

b) 2000 ml siarczanu baru

c)1500 ml siarczanu magnezu

d) 2000 ml siarczanu magnezu

480. Pacjent przygotowany do cholangiografii w przeddzień badania otrzymuje:

a) Lekkostrawną kolację

b) Kolację zawierającą posiłki tłuszcowe

c) Beztłuszczową kolację

d) Kolację zawierającą węglowodany

481. Pacjent o ciężarze ciała 70 kg w czasie urografii otrzyma dawkę Uropoliny 60%:

a) 75 ml

b) 65 ml

c) 70 ml

d) 80 ml

482. Bilipolina 30 % może być używana jako środek cieniujący w czasie wykonywania:

a) Kontrastowego wlewu doodbytniczego

b) Cholangiografii

c) Angiografii

d) Flebografii

483. Po wykonaniu angiografii pacjent powinien:

a) Leżeć w łóżku przez 5 godzin z kończyną nakłuwaną w czasie badania uniesioną ku górze

b) Spokojnie leżeć w łóżku przez 24 godziny, nie wykonując gwałtownych ruchów nakłuwaną w czasie badania kończyną

c) Spokojnie leżeć w łóżku przez 12 godzin, nie wykonując gwałtownych ruchów nakłuwaną w czasie badania kończyną

d) Spokojnie leżeć w łóżku przez 24 godziny z kończyną nakłuwaną w czasie badania uniesioną ku górze

484. Na miejsce nakłucia tętnicy w czasie angiografii zakłada się:

a) Opaskę uciskową

b) Opatrunek przylepcowy

c) Opatrunek uciskowy

d) Opatrunek higroskopijny

485. Przed rezonansem magnetycznym pacjent powinien:

a) Zdjąć plastikowe ozdoby

b) Wyjąć metalowe rzeczy z kieszeni

c) Rozebrać się do pasa

d) Wyjąć protezę zębową

486. Uroplina 60 % jako środek cieniujący może wywołać:

a) Zaburzenia oddychania

b) Zaburzenia krążenia

c) Reakcję uczuleniową

d) Podwyższenie ciśnienia tętniczego

487. W czasie podawania Bilopoliny 30 % u pacjenta wystąpił świąd skóry, należy:

a) Przerwać podawanie kontrastu

b) Zwolnić podawanie kontrastu

c) Podać leki uspakajające

d) Nie reagować

488. Przed wykonaniem gastroskopii nie spożywać posiłków i płynów przed co najmniej:

a) 2 godziny

b) 12 godzin

c) 6 godzin

d) 10 godzin

489. W dniu wykonania gastroskopii pacjent do momentu badania:

a) Pozostaje na czczo i nie pali papierosów

b) Nie pije płynów i nie spożywa posiłków

c) Przyjmuje leki doustne i nie pali papierosów

d) nie spożywa posiłków, ale przyjmuje leki doustne

490. Po badaniu gastroskopowym chory może założyć protezę zębową w czasie:

a) bezpośrednio po badaniu

b) po powrocie odruchu połykania

c) 10 minut po badaniu]

d) Kiedy chce

491. Do kolonoskopii pielęgniarka pomaga przyjąć pacjentowi pozycję:

a) Leżącą na plecach lub lewym boku, z koniecznością zmiany ułożenia w czasie badania

b) Leżącą na plecach lub prawym boku, z koniecznością zmiany ułożenia w czasie badania

c) Leżącą lub stojącą w zależności od życzenia pacjenta

d) Leżącą na plecach lub boku, bez konieczności zmiany ułożenia w czasie badania

492. Warunkiem wykonania kolonoskopii jest:

a) Dokładne oczyszczenie jelita grubego z mas kałowych

b) Oddanie przez pacjenta przed badaniem stolca

c) Stosowanie przez cały dzień głodówki

d) Wstrzymywanie gazów w czasie badania

493. Laparoskopia jest badaniem polegającym na:

a) Oglądaniu wnętrza jamy otrzewnej przez wziernik wprowadzony przez jamę ustną]

b) Oglądaniu wnętrza jamy otrzewnej przez wziernik wprowadzony przez jamę odbyt

c) Oglądaniu wnętrza jamy otrzewnej przy użyciu endoskopu wprowadzonego przez jamę ustną lub przez powłoki brzuszne

d) Oglądaniu wnętrza jamy otrzewnej przy użyciu endoskopu wprowadzonego przez przebite trokarem powłoki brzuszne

494. W czasie wykonywania bronchoskopii pacjent informuje o występujących dolegliwościach w sposób:

a) Niewerbalny i werbalny

b) Niewerbalny

c) O sposobie komunikacji decyduje pacjent

495. Po wykonaniu bronchoskopii w czasie do 2 godzin chory narażony jest na możliwość:

a)Wystąpienia gorączki

b)Zachłyśnięcia i wystąpienia kaszlu]

c)Zachłyśnięcia

d)Wystąpienia gorączki i zachłyśnięcia

496. Pacjent będzie miał wykonana bronchoskopię. Pielęgniarka informuje chorego, aby:

a) W dniu badania nie palił papierosów, nie spożywał posiłków i nie pił płynów

b) Na 5 h przed badaniem nie palił papierosów, nie spożywał posiłków i nie pił płynów

c) W dniu badania może palić papierosy, ale nie może spożywać posiłków i nie pić płynów

d) Na 24 h przed nie palił papierosów i na 6 h nie spożywał posiłków i nie pił płynów

497. Pacjent przygotowywany do kolonoskopii może pić płyny:

a) Bez ograniczenia

b) W niewielkich ilościach

c) W ilości do 1 litra

d) Nie powinien pić płynów

498. Pacjent przygotowywany do USG jamy brzusznej powinien:

a) W dniu badania przed wykonaniem USG nie palić papierosów i na czczo

b) W dniu badania przed wykonaniem USG może palić papierosy, ale pozostaje na czczo

c) W dniu badania przed wykonaniem USG nie palić papierosów i mieć wykonaną lewatywę

d) W dniu badania pozostać na czczo i mieć wykonaną lewatywę

499. Ultrasonografia narządu rodnego wykonywana jest:

a) Po oddaniu moczu przez pacjentkę i wypiciu 2 - 3 szklanek wody nie gazowanej

b) Z pełnym pęcherzem mocz i po wypiciu 2 - 3 szklanek wody niegazowanej

c) Po wypiciu 2 - 3 szklanek wody nie gazowanej

d) Po uprzednim oddaniu moczu przez pacjentkę

500. Przez odbytnicze badanie USG gruczołu krokowego wymaga:

a) Podania w dniu badania środków przeczyszczających

b) Wykonania 1 - 2godziny przed badaniem lewatywy

c) Wykonania w przeddzień badania lewatywy

d) Wypicia przed badaniem 2 - 3 szklanek wody nie gazowanej

501. Przeciwwskazaniem do wykonania badania TK jest:????

a) Uraz głowy

b) Guz jamy brzusznej

c) Ciąża

d) Drgawki o nieustalonej etiologii

502. W czasie TK ze środkiem cieniującym pielęgniarka obserwuje pacjenta pod kątem:

a) objawów uczuleniowych

b) zaburzeń pracy serca

c) zaburzeń oddechowych

d) objawów niestrawności

503. Po wykonaniu TK jamy brzusznej z kontrastem, pacjent zgłasza świąd skóry. Jest to reakcja organizmu związana z:

a) ekspozycją chorego w czasie badania na promieniowanie

b) podawanym środkiem cieniującym

c) ekspozycją chorego na promieniowanie podawanym środkiem cieniującym

d) nie ma związku z badaniem

504. Pacjentka ma zlecone badanie TK, w związku z tym:

a) 6 godzin przed badaniem nie spożywa posiłków

b) Nie ma ograniczeń w spożywaniu posiłków

c) 6 godzin przed badaniem nie pije wody

d) U pacjentki jest wykonywana lewatywa

505. Prawidłowa wartość ciśnienia mózgowo-rdzeniowego to:

a) 5 - 10 cm H2O

b) 10 -15 cm H2O

c) 15 - 20 cm H2O

d) 20 - 25 cm H2O

506. Pacjenta z wodobrzuszem najlepiej jest ułożyć do nakłucia jamy otrzewnej w pozycji:

a) Siedzącej

b) Leżącej na plecach

c) Leżącej na boku prawym

d) Leżącej na boku lewym

507. Po nakłuciu jamy otrzewnej można zapobiec zapaści krążenia przez:

a) Szybkie wypuszczanie płynu

b) Powolne wypuszcznie płynu

c) Powolne wypuszczanie płynu i założenie opaski elastycznej

d) szybkie wypuszczanie płynu i założenie opaski elastycznej

508. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do nakłucia szpiku jest:

a) hemofilia

b) skaza małopłytkowa

c) szpiczak mnogi

d) zrzeszotnienie kości

509. O kontroli saturacji za pomocą pulsoksymetru należy pamiętać po nakłuciu:

a) szpiku

b) jamy opłucnej

c) jamy otrzewnej

d) lędźwiowym

510. Pacjenta po biopsji cienkoigłowej wątroby należy ułożyć w pozycji:

a) płaskiej na prawym boku do 4 godzin, potem w wygodnej do dnia następnego

b) płaskiej na plecach do dnia następnego

c) wysokiej na plecach do dnia następnego

d) wysokiej na boku do 4 godzin, potem wygodnej do dnia następnego

511. Pacjenta po biopsji cienkoigłowej wątroby nie powinien jeść do:

a) 2 godzin

b) 4 godzin

c) 6 godzin

d) 8 godzin

512. Po biopsji gruboigłowej nerki wycinek do badania histopatologicznego należy umieścić:

a) W naczyniu z formaliną

b) Na gaziku zwilżonym 0,9 % NaCl w płytce Petriego

c) Na szkiełkach podstawowych w naczyniu z 95 % alkoholem

d) Na pożywce

513. Podczas nakłucia stawu kolanowego przy nieznacznie zwiększonej ilości płynu należy:

a) Posadzić na krześle i zgiąć jego kolano pod kątem prostym

b) Położyć na plecach i zgiąć kolano pod katem 30 stopni

c) Posadzić na krześle i wyprostować nogę w kolanie

d) Położyć na plecach i wyprostować nogę w kolanie

514. Przed nakłuciem tętnicy promieniowej naleźy wykonać:

a) Test obciążenia glukozą

b) Test skórny

c) Test czynnościowy

d) Test Allena

515. Po zakończeniu nakłucia tętnicy promieniowej należy poinformować pacjenta o konieczności uciskania miejsca nakłucia przez:

a) 1 minutę

b) 3 minuty

c) 5 minut

d) 10 minut

516. Silny, nagły ból brzucha oraz wyraźnie silne napięcie mięśni przedniej ściany brzucha (brzuch deskowaty) świadczą o: perforacji owrzodzenia żołądka lub dwunastnicy

517. Źródło krwawienia u pacjenta wymiotującego treścią krwistą i oddającego po kilku lub kilkunastu godzinach smołowaty stolec, znajduje się w: żołądku lub dwunastnicy

518. Podczas osłuchiwania jelit głośne bulgotanie i przelewania w jamie brzusznej, ból trzewny, opisane zmiany są wynikiem: biegunki lub mechanicznej niedrożności jelit

519. Optymalne wartości RR mierzone na tętnicy ramiennej przyjmują wartość:

a) 160/90 mmHg

b) 140/90 mmHg

c) 130/85 mmHg

d) 120/80 mmHg

520. Wykonanie EKG jest istotne w przypadku podejrzenia: zawału mięśnia sercowego, zatoru tętnicy płucnej, zaburzeń elektrolitowych

521. W każdej postaci wstrząsu lekiem o dużej skuteczności jest: tlen

522. Zewnętrzny masaż serca u noworodka wykonujemy z częstotliwością: 120/min

523. Zewnętrznego masażu serca nie wykonujemy gdy: NZK wystąpiło w przebiegu nieuleczalnej choroby

524. Całościowe badanie pacjenta dla oceny stanu zdrowia składa się z: badania podmiotowego i przedmiotowego

525. Objawy ostrego brzucha to: brzuch deskowaty, tkliwość bólowa, dodatni objaw Blumberga

526. Ból pochodzący z mięśnia można zróżnicować poprzez: skurcz izometryczny

527. W trakcie badania podmiotowego w celu określenia ryzyka zachorowania na raka piersi, którego czynnika ryzyka nie należy brać pod uwagę:

a) uwarunkowania rodzinne

b) liczbę urodzonych dzieci

c) ekspozycję na promieniowanie jonizujące

d) poziomu testosteronu

528. Objaw Chełmońskiego polega na:

a) wstrząsaniu okolicy podbrzusza

b) wstrząsaniu okolicy prawego łuku żebrowego

c) wstrząsaniu okolicy okołonerkowej

d) wstrząsaniu okolicy przedsercowej

529. Etapy badania fizykalnego układu oddechowego są następujące:

a) oglądanie, osłuchiwanie, opukiwanie, badanie palpacyjne

b) oglądanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie, opukiwanie

c) oglądanie, badanie palpacyjne, opukiwanie, osłuchiwanie

d) oglądanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie, opukiwanie

530. Czasie badania zewnętrznego ciężarnej przez zastosowanie I Chwytu Leopolda można stwierdzić: jaka część płodu znajduje się w dnie macicy. Są to najczęściej pośladki lub (rzadziej) główka płodu

531. Tony serca są wyrazem:

a) przepływu krwi z przedsionka do komór

b) biernego wypełniania się komór krwią

c) drgań zastawek i struktur z nimi związanych

d) rozczepienia tonu drugiego T2

532. Trudnością w zdobywaniu informacji od pacjenta jest jego milczenie. Ważne, jest aby w tej sytuacji spróbować:

a) zadawać pytania otwarte

b) zastosować technikę konfrontacji

c) zastosować technikę werbalizacji

d) zadawać krótkie pytania zamknięte

533. Określając ból ścienny możesz powiedzieć, że:

a) jest stały, można go łatwiej zlokalizować, jest silniejszy od bólu trzewnego, nasila się wraz z ruchem pacjenta

b) jest okresowy, można go łatwiej zlokalizować, jest łagodniejszy od bólu trzewnego, nasila się wraz z ruchem pacjenta

c) jest stały, trudniej go zlokalizować, jest silniejszy od bólu trzewnego, nie nasila się wraz z ruchem pacjenta

d) jest stały, trudniej go zlokalizować, jest łagodniejszy od bólu trzewnego, nasila się wraz z ruchem pacjenta

534. W trakcie badania podmiotowego zorientowanego na problemy zdrowotne ze strony przewodu pokarmowego należy zwrócić uwagę na:

a) problemy z połykaniem pokarmów, zgagę, nudności, wymioty, krwawienia, rodzaj stolców, biegunki, zaparcia

b) stan dziąseł i zębów, zgagę, nudności, wymioty, omdlenia

c) bole w klatce piersiowej, bole brzucha, problemy z połykaniem pokarmów, nudności

d) stan dziąseł i zębów, problemy z połykaniem, zgagę, nudności, wymioty, krwawienia z odbytu, rodzaj stolców, biegunki, zaparcia, bóle brzucha

535. Miejscem na klatce piersiowej, w którym najlepiej osłuchuje się szmery serca jest:

a) punkt Esmarcha

b) punkt Escherichia

c) punkt Erba

d) punkt Erwina

536. Interpretując ból pochodzenia zawałowego, którą z cech określających ten rodzaj bólu należy uznać za fałszywą:

a) jest bardzo silny

b) pojawia się za mostkiem

c) promieniuje do żuchwy, lewej ręki lub lewego barku

d) ustępuje po odpoczynku

537. Tętno chybkie występuje w przypadku:

a) dużej różnicy między ciśnieniem skurczowym a rozkurczowym

b) nadciśnienia tętniczego krwi

c) znacznego krwawienia

d)miażdżycy

538. Pacjent w trakcie dyżuru zgłasza ból z mostkiem, nasilający się przy kaszlu i głębokim oddychaniu, w/w objawy mogą przemawiać za:

a) zapaleniem opłucnej

b) zapaleniem płuc

c) zapaleniem tchawicy

d) zapaleniem śródpiersia

539. Pacjent przyjęty w oddział z dolegliwościami ze strony układu oddechowego podaje kaszel z odpluwaniem plwociny śluzowo-ropnej. Ten rodzaj plwociny charakterystyczny dla:

a) przewlekłego obrzęku płuc

b) przewlekłego zapalenia płuc

c) raka płuc

d) przewlekłego nieżytu oskrzeli

540. W czasie dyżuru zaniepokojony pacjent zgłosił zmianę zabarwienia stolca na kolor czarny. W którym przypadku należy uznać ten stan za naturalny:

1. pacjent przyjmował dużo preparatów żelaza

2. pacjent przyjmował dużo białka

3. pacjent przyjmował dużo węglowodanów

4. pacjent przyjmował dużo jagód

a) 1,3

b) 2,4

c) 1,2

d) 1, 4

541. Zjawisko orthophoë polega na:

a) zmniejszaniu się duszności w ułożeniu wysokim chorego, a nasileniu w ułożeniu poziomym

b) głębokim, przez otwarte usta oddechu, z odrzuceniem głowy ku tyłowi

c) zwiększaniu się duszności w ułożeniu wysokim chorego, zmniejszeniu w ułożeniu poziomym

d) przyspieszeniu i pogłębieniu oddechu

542. Objawy rombu wykorzystuje się dla określenia:

a) zanokcicy

b) pałeczkowatości palców

c) karotenemii

d) leukonychii

543. Czerwone zabarwienie skóry, jako efekt uwidocznienia się utlenowanej hemoglobiny, może powstawać wskutek zmniejszonego zużycia tlenu w skórze.

Za w/w mechanizm odpowiadać może:

a) hemoliza krwinek czerwonych

b) wstrząs

c) choroby wątroby

d) przebywanie na chłodzie

544. Ostre zakaźne schorzenie skóry wywołane przez paciorkowce, charakteryzujące się wzrostem ogólnej ciepłoty ciała, bolesnymi zmianami rumieniowo-obrzękowymi skóry i tkanki podskórnej określamy jako:

a) liszajec

b) półpasiec

c) opryszczka

d) róża

545. Zwiększenie ilości melaniny w skórze może nastąpić m.in. wskutek:

a) chorób serca i płuc

b) zwiększenia spożycia karotenu

c) niedokrwistości

d) przewlekłej niewydolności nadnerczy

546. W czasie badania ogólnego dokonano pomiaru masy ciała oraz wzrostu pacjenta.

Na podstawie wskaźnika Quteleta dokonano obliczeń należnej masy ciała. Uzyskany wynik to: 31. Jak należy go interpretować?

a) u pacjenta występuje prawidłowa masa ciała

b) u pacjenta występuje nadwaga

c) u pacjenta występuje otyłość

d) u pacjenta występuje otyłość chorobliwa

547. W czasie badania pacjenta pod kątem zaburzeń mowy polecono wypowiadanie możliwie największej liczby słów w przeciągu min. W czasie wypowiedzi stwierdzono zmniejszenie liczby wypowiadanych słów, upośledzenie rytmu i intonacji oraz zwiększony wysiłek artykulacyjny. Opisane zaburzenie odpowiada:

a) dyzartrii

b) dysfonii

c) dysprosodii

d) dysfazji

548. Lęk jako zaburzenie sfery uczuciowej jest uczniem zagrożenia, które pacjent nie jest w stanie określić. Po dłuższym trwaniu zaznacza się w postaci określonych fobii (obaw). Agorafobia to uczucie lęku:

a) przed zamkniętymi pomieszczeniami

b) przed otwartymi pomieszczeniami

c) przed pająkami

d) przed gryzoniami

549. W czasie oglądania głowy stwierdzono znaczne uwydatnienia kości czołowych, nosa, żuchwy oraz powiększenie tkanek miękkich nosa, warg, uszu. Opisany obraz odpowiada:

a) zespołowi Cushinga

b) zespołowi nerczycowemu

c) akromegalii

d) akrognozji

550. Objaw Graefego jest objawem polegającym na:

a) odchyleniu kąta osi przyśrodkowo

b) odsłonięciu są pasa twardówki przy patrzeniu w dół

c) opadaniu powieki

d) rozszerzeniu się źrenicy przy patrzeniu na odległy przedmiot

551. Przed wprowadzeniem wziernika do przewodu słuchowego u osoby dorosłej, w celu wyprostowania kanału słuchowego należy:

a) pociągnąć małżowinę przynosowo

b) pociągnąć małżowinę na zewnątrz

c) pociągnąć małżowinę ku dołowi

d) pociągnąć małżowinę ku górze

552. W czasie oceny błony bębenkowej należy zwrócić uwagę na położenie stożka świetlnego. Prawidłowo w uchu prawym powinien on znajdować się:

a) na godzinie siódmej

b) na godzinie piątej

c) na godzinie czwartej

d) na godzinie ósmej

553. Typowymi objawami zespołu Hornera, świadczącymi o uszkodzeniu dróg współczulnych odruchów źrenicznych są:

1. zwężenie źrenic

2. zbieżne ustawienie gałki ocznej

3. opadniecie powieki górnej

4. wytrzeszcz gałki ocznej

a) 1, 4

b) 2,4

c) 1,3

d) 2,4

554. Przyrząd do mierzenia ciśnienia śródgałkowego:

a) perymetr

b) tonometr

555. Do szpitala zgłasza się chory z dolegliwościami ze strony układu oddechowego. Zbadasz go w kolejności: oglądanie, palpacja, opukiwanie, osłuchiwanie

556. Oceniając przewodzenie szeptu - pektorylokwia - odgłos szeptu jest słyszalny głośniej i wyraźniej w:

a) tkance zdrowej płuca

b) nacieku zmian zapalnych

c) zmianach zanikowych płuc

d) żadna odp nie jest prawidłowa

557. Rzężenie drobnobańkowe, to zmiany osłuchowe typowe dla:

a) astmy oskrzelowej

b) zapalenia oskrzeli

c) obturacji oskrzeli

d) pierwszej fazy nacieku zapalnego płuca

558. Stłumienia odgłosu opukowego nie stwierdza się w przypadku:

a) nacieku płuca

b) niedodmy

c) wysięku w jamie opłucnej

d) odmy opłucnowej

559. Zmiany osłuchowe typowe dla astmy oskrzelowej:

a) rzężenia drobnobańkowe, skrócenie fazy wydechu

b) trzeszczenie, skrócenie fazy wydechu

c) świsty, wydłużenie fazy wydechu

d) stridor, wydłużenie fazy wydechu

560. W czasie badania układu naczyniowego wykonano u pacjenta próbę opuszczenia w celu określenia stopnia umiejscowienia upośledzenia krążenia. Zaobserwowano, że prawidłowe zabarwienia skóry pojawiło się po 20 sek od momentu przyjęcia przez pacjenta pozycji stojącej, a żyły wypełniły się w czasie 25 sek. Opisany obraz przemawia za:

a) ukrwieniem prawidłowym

b) niedokrwieniem umiarkowanym

c) niedokrwieniem ciężkim

d) niedokrwieniem znacznym

561. Próba Trendelenburga pozwala określić ocenę sprawności zastawek żył łączących (przeszywających) oraz w żyle piszczelowej i strzałkowej. Prawidłowo żyła odpiszczelowa wypełnia się w czasie do:

a) 15 sek

b) 25 sek

c) 35 sek

d) 45 sek

562. Ton czwarty T4 pojawia się:

a) we wczesnej fazie skurczu

b) w późnej fazie skurczu

c) we wczesnej fazie rozkurczu

d) w późnej fazie rozkurczu

563. Objawem przewlekłej niewydolności żylnej jest:

1. zmniejszone ocieplenie

2. pogrubienie i pękanie paznokci

3. owrzodzenie palców

4. brunatne przebarwienie kostek

5. znaczne obrzęki

Wszystkie są fałszywe z wyjątkiem:

a) 4,5

b) 3,4

c) 2,5

d) 1,5

564. Ton czwarty T4 może występować w:

a) stenozie mitralnej

b) niedomykalności zastawki trójdzielnej

c) bloku prawej odnogi pęczka Hisa

d) zwężeniu zastawki aorty

565. W czasie badania palpacyjnego okolicy II międzyżebrza na lewo od krawędzi mostka stwierdzono wzmożone drżenie. Opisana sytuacja może występować w:

a) zwężeniu ujścia aorty

b) tętniaku aorty wstepującej

c) zatorze płucnym

d) zwężeniu tętnicy płucnej

566. Cechą typową dla szmerów śródskurczowych niewinnych jest to, że:

1. słyszalne są w pozycji leżącej

2. występują tylko u kobiet w ciąży

3. występują tylko u dzieci

4. słyszalne są w punkcie Erba

Z powyższych odpowiedzi prawdziwe są wszystkie, z wyjątkiem:

a) 1,3

b) 2,3

c) 1,2

d) 3,4

567. Odległość w cm od spojenia łonowego do dna macicy powinna wskazywać przybliżoną liczbę tygodni ciąży. W 24 tyg ciąży dno macicy powinno się znajdować:

a) w połowie odległości między spojeniem łonowym a pępkiem

b) w 1/3 odległości od pępka

c) na wysokości pępka

d) w połowie odległości między pępkiem a wyrostkiem mieczykowatym

568. W 16 tyg ciąży oznacza się, w uzasadnionych wskazaniach, min stężenie AFP

(α-fetoproteiny matczynej). Wzrost o 2,5 średniej wartości może oznaczać:

a) zespół Downa

b) zespół Marfana otwarte wady cewy newrowej

c) otwarte wady cewy nerwowej

d) łożysko przodujące

569. Przedwczesne dojrzewanie płciowe to występowanie objawów dojrzewania płciowego:

a) u dziewczynek przed 10 r.ż., u chłopców przed 12 r.ż.

b) u dziewczynek przed 8 r.ż., u chłopców przed 9 r.ż.

c) u dziewczynek przed 9 r.ż., u chłopców przed 10 r.ż.

d) u dziewczynek przed 11 r.ż., u chłopców przed 13 r.ż.

570. W czasie oglądania piersi u dziewczynek, pod kątem oceny prawidłowego rozwoju cech płciowych wg skali Tannera, faza 4 rozwoju oznacza:

a) uwypuklenie gruczołu i brodawki sutkowej bez oddzielania jej zarysów

b) uwypuklenie gruczołu i brodawki sutkowej w postaci małego wzgórka

c) utworzenie wtórnego wzgórka (otoczka i brodawka sutkowa) nad powierzchnią piersi

d) cofnięcie otoczki brodawki sutkowej i zrównanie jej z powierzchnią piersi

571. W trakcie obserwacji pacjenta zauważono występowanie mowy skandowanej, drżenie zamiarowe, chód na szerokiej postawie. Występowanie tych objawów może świadczyć o uszkodzeniu:

a) pnia mózgu

b) móżdżku

c) układu pozapiramidowego

d) rdzenia przedłużonego

572. Do badania ostrości wzroku wykorzystuje się tablice:

a) Schigella

b) Snellena

c) Snowmana

d) Snewalda

573. Przyspieszenie oddechu obserwuje się u pacjentów:

1. gorączkujących

2. ze zwiększonym ciśnieniem śródczaszkowym

3. z dusznością pochodzenia sercowego i oddechowego

4. w zatruciach środkami nasennymi i morfiną

5. w urazach klatki piersiowej

Z powyższych twierdzeń prawdziwe są wszystkie, z wyjątkiem:

a) 1,4

b) 3,4

c) 1,3

d) 2,4

574. W czasie obserwacji pacjenta zwrócono uwagę na zmianę charakteru oddechu, polegającego na stopniowym narastaniu częstości i głębokości oraz zwalnianiu go aż z bezdechami. Opisany rodzaj patologicznego oddechu to:

a) Oddech Biotta

b) Oddech Kusmaula

c) Oddech Cheyne`a - Stokea

d) oddech Rossolimo

575. W jakich sytuacjach można użyć określenia: tętno jest twarde, drutowate, silnie napięte?

a) przy dużej różnicy między ciśnieniem skurczowym a rozkurczowym

b) przy spadku ciśnienia tętniczego krwi

c) przy przedawkowaniu preparatów naparstnicy

d) przy nadciśnieniu tętniczym krwi

576. Ważnym elementem badania jamy brzusznej, w kierunku obecności płynu w jamie otrzewnej jest jej badanie opukowe. Odgłosem świadczącym o obecności płynu jest:

a) odgłos bębenkowy jawny

b) odgłos stłumiony

c) odgłos bulgotu

d) brak odgłosu

577. Drżenie głosowe, jako jeden z elementów badania fizykalnego układu oddechowego, jest wzmożone w przypadku:

a) nacieku zapalnego płuc

b) zapalenia płuc

c) płuca marskiego

d) wszystkie odp prawidłowe

578. Podczas osłuchiwania płuc szmer pęcherzykowy identyfikuje się wówczas gdy:

a) faza wdechu jest większa niż faza wydechu

b) faza wdechu jest taka sama jak faza wydechu

c) faza wdechu jest mniejsza niż faza wydechu

d) żadna odp nie jest prawidłowa

579. Za pomocą opukiwania oznacza się również poziom stłumienia przepony, który jest miarą ruchomości dolnych części płuc. Wysokie ustawienie przepony może sugerować na:

a) porażenie nerwu błędnego

b) porażenie nerwów międzyżebrowych

c) porażenie nerwu przeponowego

d) porażenie nerwu krtaniowego wstecznego

580. Podczas badania gruczołu tarczowego wykonujesz test polegający na przełknięciu przez pacjenta śliny Należy zwrócić uwagę na:

a) jego ruchomość względem tkanek otaczających

b) ruchomość chrząstki tarczowatej

c) ruchomość chrząstki pierścieniowatej

d) wszystkie odp prawidłowe

581. Badając opukowo śledzionę u pacjenta w trakcie normalnego oddechu oraz podczas wykonania głębokiego wdechu , za normalny objaw należy uznać:

a) pojawienie się odgłosu opukowego jawnego, a po wdechu- stłumionego

b) pojawienie się odgłosu stłumionego, a po wdechu- opukowego jawnego

c) pojawienie się odgłosu opukowego jawnego, a po wdechu- opukowego jawnego

d) pojawienie się odgłosu stłumionego, a po wdechu- stłumionego

582. U pacjenta stwierdzono demencję. W czasie badania uzyskano inne informacje o stanie zdrowia niż te, na które wskazywał wywiad, dlatego też dla wyjaśnienia sprzeczności zastosowano technikę:

a) ułatwienia

b) interpretację

c) refleksji

d) konfrontacji

583. W trakcie badania pacjenta z demencją ocenie poddano: zakres słów, myślenie abstrakcyjne, umiejętności konstrukcyjne, które pozwalają oceniać:

a) wyższe funkcje poznawcze

b) pamięć i uwagę

c) myślenie i percepcję

d) nastrój

584. Do szpitala został przyjęty pacjent z silnymi dolegliwościami ze strony jamy brzusznej oraz zmianami skórnymi zlokalizowanymi na części tułowia po stronie prawej.

Badanie podmiotowe pacjenta rozpoczniesz od :

a) zadawania pytań otwartych

b) zadawania pytań zamkniętych

585.klasyfikacja to:

a) ustalenie ważności podawanych zdarzeń

b) zwerbalizowanie wypowiedzi pacjenta

c) ustalenie kolejności zadawania pytań

586.Badanie podmiotowe pacjenta dotyczy:

a) obecnego stanu zdrowia

b) przeszłości chorobowej

c) głównych dolegliwości

d) wszystkich wymienionych

587. W ocenie nerwów czaszkowych bierze się pod uwagę m.in. płynność mowy pacjenta, wygląd jego języka pod kątem zaników mm, ew drżeń drobnopęczkowych oraz symetrii w trakcie jego wysuwania. Jaki nerw czaszkowy podlega takiej ocenie?

a) trójdzielny (V)

b) twarzowy (VII)

c) dodatkowy (XI)

d) podjęzykowy (XII)

588. Jako dodatni odruch podeszwowy (Babińskiego) uznaje się:

a) zgięcie grzbietowe palców stopy

b) zgięcie grzbietowe palucha

c) zgięcie podeszwowe palucha

d) zgięcie podeszwowe palców stopy

589. W trakcie badania układu oddechowego opukujemy:

a) okolicę przeponową

b) żebra

c) przestrzeń międzyżebrową

d) brzuch

590. W badaniu palpacyjnym gruczołu piersiowego, przypadku wykrycia tkanki nieprawidłowej, należy wziąć pod uwagę określenie m.in. następujących cech:

a) wielkość

b) kształt

c) konsystencję

d) wszystkie odp prawidłowe

591. Określ fazę wdechu w przypadku szmeru pęcherzykowego:

a) wdech równy wydechowi

b) wdech dłuższy niż wydech

c) wdech krótszy niż wydech

d) żadne powyższe

592. Objaw Blumberga charakteryzuje się:

a) zwiększeniem nasilenia bólu po oderwaniu dłoni od powłok brzusznych

b) nasileniem bólu podczas zwiększenia siły nacisku na powłoki brzuszne, po nagłym oderwaniu dłoni od powłok brzusznych ból zmniejsza się

c) zmniejszeniem nasilenia bólu podczas uciskania powłok brzusznych

d) występowaniem bólu stałego bez względu na siłę ucisku na powłoki brzuszne

593. Głośne bulgotanie i przelewanie w jamie brzusznej z bólem o charakterze trzewnym może być wynikiem:

a) zapalenia otrzewnej

b) biegunki

c) mechanicznej niedrożności jelit

d) biegunki lub mechanicznej niedrożności jelit

594. OLD CARD służy do zbierania informacji:

a) o dolegliwościach pacjenta

b) chorobach w rodzinie pacjenta

c) warunkach mieszkaniowych i pracy pacjenta

d) wszystkie wymienione

595. Karotenemia: zażółcenie powłok skórnych, bez żółtego zabarwienia twardówki

596. Upławy szare lub białe wodniste, jednorodne, cuchnące, „zapach rybi”: bakteryjne zapalenie pochwy

597. W próbie podniesienia kończyny dolnej lub górnej powyżej 60^o IV stopień niedokrwienia wskazuje na:

a) zblednięcie kończyny następuje po 60 sek

b) zblednięcie kończyny następuje 30-60 sek

c) zblednięcie kończyny <30 sek

d) bladość występuje w poziomym ułożeniu kończyny

598. Stereognozja to: z zamkniętymi oczami rozpoznawanie przedmiotów, wkładanych badanemu do dłoni

599. Do zmian wtórnych należą wszystkie wymienione oprócz:

a) plamka

b) grudka

c) krosta

d) skorupa

600. Objaw Chadwicka: w ciąży niebiesko-czerwone zabarwienie szyjki macicy

601. W którym tygodniu ciąży detektor dopplerowski wyznacza tony serca płodu: 12-14

602. Rozdwojenie S1: trójdzielna zamyka się później niż dwudzielna

603. Szmery serca wczesnoskurczowe: protosystoliczne

604. Częstość oddechów u noworodków: 40-45 oddechów/min

605. Chromanie przestankowe jest wynikiem: przewlekłej niewydolności tętnic

606. Obrzęki żylne: staw skokowy

607. Kiedy zanika tarcie opłucnej: w fazie wysięku

608. Włosy suche, łamliwe, szorstkie występują w: niedoczynności tarczycy

609. Zęby mleczne: 20 (2 siekacze, 1 kieł, 2 trzonowe)

14

---