BADANIA FIZYKALNE II- TEST

Zbieranie wywiadu jest zwykle pierwszą i często najważniejszą częścią Twojego spotkania z pacjentem. Uzyskujesz wtedy większość danych, na których opierasz rozpoznanie. Pielęgniarka pamiętając o właściwej komunikacji z pacjentem wie, że:

1.Komunikacja niewerbalna, czyli tzw. „mowa ciała” to:

a)wygląd zewnętrzny człowieka, jego schludność i dobre wychowanie

b)wygląd zewnętrzny człowieka, jego schludność i dobre wychowanie

c)trudna do kontrolowania komunikacja bezsłowna oparta na przekazach w gestach, pozach, mimice i innych zewnętrznie obserwowalnych formach reakcji organizmu

d)głęboko ukryte myśli i pragnienia człowieka

2.Ważnymi cechami dobrego nadawcy jest:

a)wyraźna artykulacja, dobra dykcja, bogate słownictwo

b)nienaganny wygląd zewnętrzny, kultura osobista, wszechstronne zainteresowania

c)umiejętność przeforsowania swojego punktu widzenia w rozmowie

d)umiejętność słuchania, panowanie nad emocjami, nie przerywanie, dostosowanie słownictwa do rozmówcy, rekapitulowanie, parafrazowanie wypowiedzi interlokutora

3.Aktywne słuchanie to:

a)budowanie takiego nastawienia w rozmowie, które jest istotne dla sytuacji słuchającego a nie nadawcy

b)dobre przygotowanie merytoryczne i wysłuchiwanie rozmówcy w skupieniu

c)utrzymywanie odpowiedniego kontaktu wzrokowego, koncentracji uwagi, świadomość pozycji ciała i gestykulacji, okazywanie empatycznego zrozumienia, przyjęcie akceptującej postawy wobec rozmówcy

d)całkowite nastawienie kontaktu na odbiorcę pozbawione elementów aktywności słuchającego, które mogłyby zakłócić słuchanie

4.Do osiągnięcia dobrego kontaktu i uzyskania porozumienia zwłaszcza w sytuacjach konfliktowych jest:

a)umiejętność wykazania swojej racji za wszelką cenę

b)skuteczne słuchanie

c)zachowanie asertywne

d)partnerski styl prowadzenia rozmowy

Ważnym zadaniem pielęgniarki jest prowadzenie edukacji zdrowotnej. Planując realizację tego zadania powinna ona wiedzieć, że:

5.Edukacja zdrowotna najczęściej jest określana jako:

a)kształcenie i wychowanie dzieci i młodzieży

b)ogół działań okazjonalnych i przypadkowych na rzecz swojego zdrowia

c)proces związany z samokierowaniem własnego rozwoju i zdrowia

d)całokształt działań zmierzających do kształtowania zachowań zdrowotnych ludzi, by mogli prowadzić zdrowy styl życia

6.Głównym czynnikiem (wg społeczno- ekologicznego modelu zdrowia), od którego zależy stan zdrowia społeczeństwa jest:

a)środowisko

b)uwarunkowania genetyczne

c)styl życia

d)rozwój medyczny

Postępowanie pielęgniarki powinno być świadome i oparte na przesłankach naukowych. Pielęgnując pacjenta pielęgniarka pamięta, że...

7.Proces pielęgnowania to:

a)racjonalna oparta na przesłankach naukowych metoda pracy pielęgniarki

b)sposób planowania działań pielęgnacyjnych

c)model pracy podporządkowany specjalizacji czynnościowej pielęgniarki

d)sposób dokumentowania działań pielęgniarskich

8.Diagnoza pielęgniarska to:

a)rozpoznanie stanu biologiczno- społecznego pacjenta

b)wywiad pielęgniarski z podopiecznym i jego rodziną

c)wnioski z danych o pacjencie wykazujące stan bio- psycho- społeczny człowieka

d)rozpoznanie potrzeb bio- psycho- społecznych pacjenta

9.W IV etapie procesu pielęgnowania dokonywane jest:

a)analiza wyników opieki pielęgniarskiej, formułowanie oceny

b)ponowne planowanie działań

c)dokumentowanie procesu pielęgnowania

d)ocena arkusza danych o pacjencie

Pacjent zgłosił się do poradni z wysokim ciśnieniem tętniczym krwi i silnym bólem głowy. Pielęgniarka powinna skontrolować pacjentowi ciśnienie pamiętają, że:

10.Prawidłowa (dopuszczalna) wartość ciśnienia tętniczego wynosi:

a)140/ 90 mmHg

b)140/ 100 mmHg

c)150/ 95 mmHg

d)160/ 95 mmHg

11.Prawidłowa szerokość mankietu do pomiaru ciśnienia tętniczego powinna wynosić:

a)1/ 3 długości ramienia

b)2/ 3 długości ramienia

c)1/ 2 długości ramienia

d)całą długość ramienia

12.Pomiar ciśnienia tętniczego winien być wykonany:

a)po kilku minutach odpoczynku pacjenta

b)w pozycji siedzącej lub stojącej

c)w warunkach spokoju

d)wszystkie z powyższych

U chorego Wojciecha L.- przebywającego w oddziale neurologii występują zaburzenia mowy (spowodowane uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego) oraz zaburzenia nerwu twarzowego.

13.Jak nazwiesz zaburzenia mowy występujące u pacjenta?

a)ataksja

b)afazja

c)atonia

d)akineza

14.Ocena zmarszczenia czoła, symetrii fałdów nosowo- policzkowych, wyszczerzenie zębów, zmarszczenie brwi, to próby przy badaniu nerwu:

a)okoruchowego

b)trójdzielnego

c)bloczkowego

d)twarzowego

15.Wykonując próbę Romberga oceniasz:

a)siłę i napięcie mięśni szkieletowych

b)równowagę i koordynację ruchów

c)odruchy ścięgniste

d)podrażnienie opon mózgowo- rdzeniowych

Wykonując badanie układu kostno- mięśniowego u dorosłego człowieka należy obejrzeć stawy i otaczające tkanki. W trakcie badania stwierdzasz:

16.Prawidłowy układ krzywizny kręgosłupa to:

a)kyfoza szyjna, lordoza piersiowa, kyfoza lędźwiowa

b)lordoza szyjna, kyfoza piersiowa, lordoza lędźwiowa

c)lordoza szyjna, lordoza piersiowa, kyfoza lędźwiowa

d)kyfoza szyjna, lordoza piersiowa, kyfoza lędźwiowa

17.Guzki Heberdena (guzki okołostawowe rozpoznane w czasie badania palpacyjnego) w obrębie:

a)stawów międzypaliczkowych dalszych

b)stawów międzypaliczkowych bliższych

c)wyprostnych powierzchni dużych stawów

d)skóry tułowia i głowy w przebiegu chorób zakaźnych

18.Zmiany w stawie kolanowym- wykonujesz test szufladowy, który jest pomocny przy:

a)badaniu stabilności przednio- tylnej

b)badaniu stabilności bocznej kolana

c)typowym testowaniu łąkotki

d)ocenie wysięku w stawie kolanowym

Pielęgniarka została wezwana na salę chorych, gdzie zastała nieprzytomnego pacjenta.

19.Najważniejszym objawem pozwalającym stwierdzić pielęgniarce zatrzymanie krążenia jest:

a)zwężenie źrenic

b)poszerzenie źrenic

c)utrata przytomności

d)brak tętna na dużych naczyniach

20.Chory ten nie wymaga dalszych czynności resuscytacyjnych i należy go ułożyć:

a)na brzuchu

b)w pozycji Trendelenburga

c)w pozycji bocznej- ustalonej

d)płasko na plecach

21.Najczęstszą przyczyną niedrożności dróg oddechowych u chorego nieprzytomnego jest:

a)zapadanie się języka

b)zaleganie wydzieliny

c)skurcz mięśni oddechowych

d)ciało obce

Pacjent poradni kardiologicznej zgłasza pielęgniarce dolegliwości, które ona powinna ocenić i zdiagnozować pacjenta.

22.Rumieniec mitralny charakterystyczny jest dla:

a)źle leczonego nadciśnienia tętniczego

b)zaburzeń rytmu serca

c)wady (zwężenia) zastawki dwudzielnej serca

d)nadciśnienia płucnego

23.Prawidłowa częstość akcji serca u dorosłego człowieka w spoczynku wynosi:

a)40- 50 uderzeń na minutę

b)50- 60 uderzeń na minutę

c)60- 90 uderzeń na minutę

d)80- 100 uderzeń na minutę

24.Najbardziej typowym objawem ostrego niedokrwienia mięśnia sercowego w zapisie EKG jest:

a)obniżenie lub uniesienie odcinka ST

b)arytmia serca- migotanie przedsionków

c)blok prawej odnogi pęczka Hisa

d)bradykardia zatokowa, czyli zwolnienie rytmu serca

25.EKG spoczynkowe u osób z chorobą niedokrwienną mięśnia sercowego:

a)zawsze jest prawidłowe

b)zawsze jest nieprawidłowe

c)może być prawidłowe

d)nie ma żadnego znaczenia

W nagłych stanach zagrożenia życia należy bezbłędnie i szybko podejmować decyzję. Zdecyduj teraz:

26.Podstawowym postępowaniem w migotaniu komór jest:

a)sztuczne oddychanie i masaż serca

b)podanie adrenaliny

c)podanie atropiny

d)podanie lignokainy

27.We wstrząsie anafilaktycznym lekiem „pierwszego rzutu” jest:

a)hydrokortyzon

b)adrenalina

c)fenazolina

d)clemastin

28.W leczeniu migotania komór najskuteczniejsze jest:

a)podanie adrenaliny

b)wykonanie defibrylacji

c)podanie lignokainy

d)podanie bikarbonatu

29.Chory z podejrzeniem kardiogennego obrzęku płuc powinien być transportowany w pozycji:

a)na wznak

b)na boku

c)siedzącej

d)Trendelenburga

30.Wentrykulografia to badanie kontrastowe:

a)drzewa oskrzelowego

b)naczyń mózgowych

c)jam serca

d)żyły wrotnej

31.W trakcie badania skóry pielęgniarka stwierdza zaznokcicę, tzn.:

a)grzbietową część paliczka dalszego zaokrągloną i bulwiastą, zwiększoną wypukłość płytki paznokciowej (pałeczkowatość)

b)obrąbki paznokciowe zaczerwienione, obrzmiałe, tkliwe

c)tzw. paznokcie Terry’ego- białawe z dystalną obwódką czerwono- brązową

d)płytki paznokcia niebolesne, oddzielające się od podłoża