BADANIA FIZYKALNE

1. Trzeci ton serca T3 wysłuchujemy za pomocą:

a) lejka

b) membrany

c) oglądania

d) badania palpacyjnego

2. W którym miejscu można osłuchać zastawkę aortalną?:

a) nie można jej osłuchać

b) gdziekolwiek w okolicy serca

c) w 2 przestrzeni międzyżebrowej po prawej stronie mostka

d) w 2 przestrzeni międzyżebrowej po lewej stronie mostka

3. Określ fazę wdechu w przypadku szmeru oskrzelowego:

a) wdech równy wydechowi

b) wdech krótszy niż wydech

c) wdech dłuższy niż wydech

d) wdech niesłyszalny

4. Na co zwracasz uwagę badając palpacyjnie klatkę piersiową?

a) zgrubienia

b) drżenie głosowe

c) tkliwość

d) wszystkie z wymienionych

5. Śledziona jest wyczuwalna:

a) zawsze

b) kiedy jest powiększona

c) w wieku dziecięcym

d) w gorączce

6. Badanie fizykalne jamy brzusznej wykonujemy w następującej kolejności:

a) oglądanie, osłuchiwanie, palpacja, opukiwanie

b) palpacja, osłuchiwanie, opukiwanie, oglądanie

c ) oglądanie, osłuchiwanie, opukiwanie, palpacja

d) osłuchiwanie, palpacja, opukiwanie, oglądanie

7. Objaw Blumberga jest objawem:

a) rozlanych zmian zapalnych jamy brzusznej (wyrostek robaczkowy)

b) przekrwienia narządów klatki piersiowej

c) przepełnienia pęcherza moczowego

d) rwy kulszowej

8. W prawym górnym kwadrancie brzucha znajduje się:

a) wątroba, pęcherzyk żółciowy, odźwiernik, dwunastnica, głowa trzustki, górny brzeg prawej nerki

b) wątroba, pęcherzyk żółciowy, żołądek, trzon trzustki, nerka

c) wątroba, pęcherzyk żółciowy, esica, jajniki, jajowód

d) górny brzeg prawej nerki, wyrostek robaczkowy, prawy jajnik

9. U pacjenta, u którego podejrzewamy zapalenie płuc, drżenie głosowe będzie:

a) prawidłowe

b) wzmożone

c) tłumione

d) w ogóle nie wystąpi

10. Które z następujących technik są stosowane w ocenie układu kostno- mięśniowego?:

a) oglądanie i badanie palpacyjne

b) badanie palpacyjne i opukiwanie

c) oglądanie i opukiwanie

d) opukiwanie i osłuchiwanie

11. Badanie piersi przez kobietę najlepiej jest przeprowadzać:

a) co dwa miesiące podczas miesiączki

b) co miesiąc ok tygodnia po rozpoczęciu menstruacji

c) podczas jajeczkowania

d) w każdym czasie cyklu

12. Przy osłuchiwaniu tonów serca na koniuszku serca :

a) T2 jest głośniejszy niż T1

b) T1 jest głośniejszy niż T2

c) T3 jest głośniejszy niż T2

d) T2 jest głośniejszy niż T3

13. Próba Allena wykonywana jest dla oceny:

a) drożność tętnicy podkolanowej i grzbietowej stopy

b) drożność tętnicy łokciowej i promieniowej

c) sprawność zastawek żył łączących

d) drożność żył odpiszczelowej i odstrzałkowej

14. Prawidłowa ostrość wzroku wyrażona stosunkiem odległości badanego od tablicy do odległości z jakiej dany rząd liter jest oznaczony przez badanego, wynosi:

a) 0,5

b) 0,8

c) 1

d) 1,2

15. Rozkurczowe szmery są zawsze:

a) fizjologiczne

b) patologiczne

c) fizjologiczne i patologiczne

d) żadne z powyższych

16. Prawidłowe wypełnienie kapilarne wynosi:

a) 1- 3 sek

b) 3- 5 sek

c) 3- 6 sek

d) 0,5 sek

17. Jednym z objawów niewydolności krążenia obwodowego tętniczego jest:

a) obrzęk kończyn dolnych

b) ból w czasie marszu

c) ból nasilający się podczas opuszczenia nóg

d) owrzodzenie w okolicy stawu skokowego po stronie przyśrodkowej

18. Ręka pacjenta częściowo oparta w łokciu, dłoń skierowana ku dołowi.

Jaki odruch badamy przy takim ułożeniu ręki?

a) odruch mięśnia dwugłowego

b) odruch mięśnia trójgłowego?

c) odruch łokciowy

d) odruch Babińskiego

19. Pacjentowi polecono stać ze stopami złączonymi i zamkniętymi oczami przez 20- 30 sekund. Badanie to umożliwia dokonanie oceny następującej części mózgu:

a) kory mózgowej

b) móżdżku

c) pnia mózgu, głębokich odruchów ścięgnistych

d) mostu

20. Cechą zamienną padaczki są napady drgawkowe, które są:

a) uwarunkowane tylko genetycznie

b) wynikiem prawidłowego funkcjonowania mózgu, ale w okresie zwiększonego stresu

c) wyrazem zakłócenia prawidłowej czynności mózgu, powstającej w wyniku wyładowania patologicznego komórek nerwowych

d) wynikiem uszkodzenia mózgu pochodzenia tylko metabolicznego

21. Afazja ruchowa to:

a) upośledzenie rozumienia mowy przy zachowanej zdolności mówienia

b) utrata zdolności właściwego określenia pokazywanych przedmiotów

c) całkowite upośledzenie zdolności mówienia przy zachowanym zrozumieniu

d) czysta ślepota słowna przy zachowanej ostrości wzroku

22. Próbę Webera wykonujemy przy badaniu (słuchu):

a) nerwu IX- językowo- gardłowego

b) nerwu VIII- przedsionkowo- ślimakowego

c) nerwu X- błędnego

d) nerwu XI- dodatkowego

23. Odruch gardłowy występuje przy badaniu:

a) nerwu błędnego

b) nerwu językowo- gardłowego

c) nerwu twarzowego

d) nerwu dodatkowego

24. Oftalmoskop to przyrząd służący do badania:

a) dna oka

b) ucha środkowego

c) spojówek

d) wielkości źrenic

25. Badaniem fizykalnym możemy zbadać tylko zatoki:

a) szczękowe i sitowe

b) czołowe i sitowe

c) szczękowe i czołowe

d) klinowe

26. Objawy uszkodzenia mózgu pochodzenia naczyniowego, trwające krótko nie dłużej niż 24 godziny, nie pozostawiające żadnych objawów ubytkowych charakteryzują:

a) udar niedokrwienny mózgu

b) udar krwotoczny mózgu

c) przejściowe ataki ischemiczne (przejściowe niedokrwienie mózgu)

d) zatory powietrzne

27. Termin anizokoria oznacza:

a) nierówność źrenic

b) określenie wielkości źrenic

c) oczopląs wzrokowo- ruchowy

d) odruch źrenic na światło

28. W czasie badania układu oddechowego opukujemy:

a) okolicę przeponową

b) żebra

c) przestrzenie międzyżebrowe

d) mostek

29. Chłodna i szorstka skóra, włosy suche i łamliwe mogą być objawami:

a) nadczynności tarczycy

b) nadczynności gruczołów przytarczycznych

c) niedoczynności tarczycy

d) niedoczynności gruczołów przytarczycznych

30. W którym miejscu można osłuchać zastawkę mitralną:

a) w 2 przestrzeni międzyżebrowej po stronie prawej mostka

b) w 5 przestrzeni międzyżebrowej w linii środkowo—obojczykowej lewej

c) w 5 przestrzeni międzyżebrowej w linii przymostkowej lewej

d) w punkcie Erba

31. Jednym z objawów niewydolności krążenia tętniczego jest:

a) ciastowaty obrzęk kończyn dolnych

b) ból w czasie chodzenia i ćwiczeń

c) ból nasilający się przy opuszczaniu nóg

d) ucieplenie i zaróżowienie stopy

32. Ortophoe jest to:

a) utrata przytomności w czasie pionizacji

b) duszność pojawiająca się w pozycji leżącej

c) obrzęk kończyn dolnych

d) napadowa duszność z komponentną spastyczną

33. Badanie kontrastowe naczyń wieńcowych nazywamy:

a) wentrykulografia

b) scyntygrafia

c) koronarografia

d) flebografia

24. Objaw Blumberga – tzw. bolesności odbitej polega na:

a) wystąpieniu bólu w czasie opukiwania okolicy lędźwiowej

b) wystąpieniu ostrego i silniejszego bólu po zwolnieniu ucisku niż przy samym ucisku

c) pojawieniu się silnego skurczu mięśni prawego uda

d) wybadaniu opukiwaniem guza jamy brzusznej

25. Prawidłowa (dopuszczalna) wartość ciśnienia tętniczego wynosi:

a) 140/ 90 mmHg

b) 140/ 100 mmHg

c) 150/ 95 mmHg

d) 160/ 95 mmHg

26. Prawidłowa szerokość mankietu do pomiaru ciśnienia tętniczego powinna wynosić:

a) 1/ 3 długości ramienia

b) 2/ 3 długości ramienia

c) 1/ 2 długości ramienia

d) całą długość ramienia

27. Pomiar ciśnienia tętniczego winien być wykonany:

a) po kilku minutach odpoczynku pacjenta

b) standardowa w pozycji siedzącej lub leżącej chorego

c) w warunkach spokoju

d) wszystkie z powyższych

28. U chorego przebywającego w oddziale neurologii występują zaburzenia mowy (spowodowane uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego) oraz zaburzenia nerwu twarzowego. Jak nazwiesz zaburzenia mowy występujące u pacjenta?

a) ataksja

b) afazja

c) atonia

d) akineza

29. Ocena zmarszczenia czoła, symetrii fałdów nosowo- policzkowych, wyszczerzenie zębów, zmarszczenie brwi, to próby przy badaniu nerwu:

a) okoruchowego

b) trójdzielnego

c) bloczkowego

d) twarzowego

30. Wykonując próbę Romberga oceniasz:

a) siłę i napięcie mięśni szkieletowych

b) równowagę ciała i koordynację ruchową

c) odruchy ścięgniste

d) podrażnienie opon mózgowo- rdzeniowych

31. Prawidłowy układ krzywizny kręgosłupa u człowieka dorosłego to:

a) kyfoza szyjna, lordoza piersiowa, kyfoza lędźwiowa

b) lordoza szyjna, kyfoza piersiowa, lordoza lędźwiowa

c) lordoza szyjna, lordoza piersiowa, kyfoza lędźwiowa

d) kyfoza szyjna, lordoza piersiowa, kyfoza lędźwiowa

32. Guzki Heberdena (guzki okołostawowe rozpoznane w czasie badania palpacyjnego) w obrębie:

a) stawów międzypaliczkowych dalszych

b) stawów międzypaliczkowych bliższych

c) wyprostnych powierzchni dużych stawów

d) skóry tułowia i głowy w przebiegu chorób zakaźnych

33. Zmiany w stawie kolanowym- wykonujesz test szufladowy, który jest pomocny przy:

a) badaniu stabilności przednio- tylnej

b) badaniu stabilności bocznej kolana

c) typowym testowaniu łąkotki

d) ocenie wysięku w stawie kolanowym

34. Najważniejszym objawem pozwalającym stwierdzić zatrzymanie krążenia jest:

a) zwężenie źrenic

b) poszerzenie źrenic

c) utrata przytomności

d) brak tętna na dużych naczyniach

35. Najczęstszą przyczyną niedrożności dróg oddechowych u chorego nieprzytomnego jest:

a) zapadanie się języka

b) zaleganie wydzieliny

c) skurcz mięśni oddechowych

d) ciało obce

36. Rumieniec mitralny charakterystyczny jest dla:

a) źle leczonego nadciśnienia tętniczego

b) zaburzeń rytmu serca

c) wady (zwężenia) zastawki dwudzielnej serca

d) nadciśnienia płucnego

37. Najbardziej typowym objawem ostrego niedokrwienia mięśnia sercowego w zapisie EKG jest:

a) obniżenie lub uniesienie odcinka ST

b) arytmia serca- migotanie przedsionków

c) blok prawej odnogi pęczka Hisa

d) bradykardia zatokowa, czyli zwolnienie rytmu serca

38. EKG spoczynkowe u osób z chorobą niedokrwienną mięśnia sercowego:

a) zawsze jest prawidłowe

b) zawsze jest nieprawidłowe

c) może być prawidłowe

d) nie ma żadnego znaczenia

39. Podstawowym postępowaniem w migotaniu komór jest:

a) sztuczne oddychanie i masaż serca

b) podanie adrenaliny

c) podanie atropiny

d) podanie lignokainy

40. We wstrząsie anafilaktycznym lekiem „pierwszego rzutu” jest:

a) hydrokortyzon

b) adrenalina

c) fenazolina

d) clemastin

41. W leczeniu migotania komór najskuteczniejsze jest:

a) podanie adrenaliny

b) wykonanie defibrylacji

c) podanie lignokainy

d) podanie bikarbonatu

42. Chory z podejrzeniem kardiogennego obrzęku płuc powinien być transportowany w pozycji:

a) na wznak

b) na boku

c) siedzącej

d) Trendelenburga

43. Wentrykulografia to badanie kontrastowe:

a) drzewa oskrzelowego

b) naczyń mózgowych

c) jam serca

d) żyły wrotnej

44. W trakcie badania skóry stwierdzasz zanokcicę, tzn.:

a) grzbietową część paliczka dalszego zaokrągloną i bulwiastą, zwiększoną wypukłość płytki paznokciowej (pałeczkowatość)

b) obrąbki paznokciowe zaczerwienione, obrzmiałe, tkliwe

c) tzw. paznokcie Terry’ego- białawe z dystalną obwódką czerwono- brązową

d) płytki paznokcia niebolesne, oddzielające się od podłoża

45. Do objawów oponowych zaliczamy:

a) objawy Kerniga, Babińskiego, sztywność karku

b) Kerniga, Brudzińskiego, sztywność karku

c) Kerniga, Biernackiego, sztywność karku

d) objawy Lasegue’a, Brudzińskiego, sztywność karku

46. Badanie pola widzenia związane jest z nerwem:

a) II czaszkowym

b) III czaszkowym

c) a i b prawidłowe

d) a i b błędne

47. Próba Rinnego związana jest czynnościowo z:

a) III n. czaszkowym

b) V n. czaszkowym

c) VIII n. czaszkowym

d) XI n. czaszkowym

48. Do zaburzeń czucia głębokiego zaliczysz czucie:

a) bólu, dotyku, temp

b) temp, wibracji

c) bólu, ułożenia, temp

d) ułożenia, wibracji

49. Zwężenie źrenicy, opadanie powieki, zapadnięcie gałki ocznej wskazuje na:

a) niedowład lub porażenie II n. czaszkowego

b) niedowład lub porażenie III n. czaszkowego

c) zespół Hornera

d) zespół Hipokampa

50. W którym miejscu można osłuchać zastawkę pnia płucnego?:

a) nie można jej osłuchać

b) gdziekolwiek w okolicy serca

c) w 2 przestrzeni międzyżebrowej po prawej stronie mostka

d) w 2 przestrzeni międzyżebrowej po lewej stronie mostka

51. Opukując wątrobę linii środkowo-obojczykowej, wielkość strumienia wynosi:

a) 1-4 cm

b) 4-8 cm

c) 6-12 cm

d) 8-16 cm

52. Skala Glasgow służy do oceny:

a) napięcia mięśniowego

b) równowagi ciała

c) napięcia tętna

d) stanu neurologicznego świadomości (przytomności)

53. W stawie kolanowym można wykonać następujące ruchy:

a) pronacji i supinacji

b) odwodzenia i przywodzenia

c) rotacji zewnętrznej i wewnętrznej

d) zginania i prostowania

54. Tkliwość, zgrubienia, ruchomość klatki piersiowej i drżenie głosowe można zbadać:

a) Oglądając klatkę piersiową

b) Badając palpacyjnie klatkę piersiową

c) Opukując klatkę piersiową

d) Osłuchując klatkę piersiową

55. Próba Trendelenburga jest wykonywana w celu oceny:

a) Drożności tętnic podkolanowej i grzbietowej stopy

b) Drożności tętnicy łokciowej i promieniowej

c) Sprawności zastawek w żyłach łączących, żyle odpiszczelowej i odstrzałkowej

d) Sprawności zastawek żyły udowej

56. Uszkodzenie nerwu trójdzielnego wywołuje następujące objawy:

a) Zaburzenia czucia na twarzy, opadnięcie kącika ust i rozszerzenia szpary powiekowej

b) Zaburzenia czucia na twarzy, zniesienie odruch rogówkowego, rozszerzenia szpary wiekowej

c) Zaburzenia czucia na twarzy, zniesienie odruch rogówkowego, zaburzenia czynności mięśnia żwacza

d) opadnięcie kącika ust, spłycenie bruzdy nosowo-wargowej, rozszerzenia szpary powiekowej

57. Dodatni objaw Lasegnea jest:

a) Spowodowany podrażnieniem opon mózgowo-rdzeniowych

b) Wyrazem niedojrzałości układu nerwowego

c) Wyrazem ucisku na korzeń nerwu kulszowego

d) Wyrazem procesu zapalnego toczącego się w obrębie kręgosłupa lędźwiowego

58. Dodatni objaw Rowsinga stwierdza się, gdy:

a) Uciskamy brzuch w lewym górnym kwadrancie, ból w lewym górnym kwadrancie

b) Uciskamy brzuch w prawym dolnym kwadrancie, ból w lewym dolnym kwadrancie

c) Uciskamy brzuch w prawym górnym kwadrancie, ból w prawym dolnym kwadrancie

d)Uciskamy brzuch w lewym dolnym kwadrancie, ból w prawym dolnym kwadrancie

59. Do objawów niedrożności jelit nie należy:

1. Wzdęcie brzucha

2. Wymioty

3. Duszność

4. zatrzymanie gazów i stolca

60. W ostrym krwawieniu z żylaków przełyku należy:

1. Założyć zgłębnik Sengstakena – Blakemore`a

2. Założyć cewnik Foley`a

3. Wykonać wagotomię

4. Kontrolować wymiociny

61. Standardowe przedsercowe odprowadzenia EKG oznaczane są:

1. I, II, III

2. A V R , aVL, aVF

3. RV1 – RV2

4. V1, V2, V3, V4, V5, V6

62. Odgłos bębenkowy podczas opukiwania klatki piersiowej stwierdza się:

1. Podczas obecności płynu w opłucnej

2. W zapaleniu płuc

3. W niedodmie płuca

4. W odmie opłucnowej

63. Wymiar wątroby, który wyznaczamy techniką opukiwania wynosi:

1. W prawej linii środkowo-obojczykowej 4- 8, w prawej linii przymostkowej 6-12 cm

2. W prawej linii środkowo-obojczykowej 6-12, w prawej linii przymostkowej 4- 8

3. W prawej linii środkowo – obojczykowej 4- 8, w prawej linii przymostkowej 5- 10 cm

64. Tony serca powstają w wyniku zamykania się zastawek serca, S1 powstaje w wyniku zamknięcia zastawek:

1. Dwudzielnej i trójdzielnej

2. Aortalnej i płucnej

3. Aortalnej i trójdzielnej

65. Do ważnych punktów orientacyjnych należy kąt Ludwiga, który znajduje się w:

1. Miejscu, w którym łuk żebrowy łączy się z mostkiem

2. Miejscu połączenia 2 żebra z kręgosłupem

3. Miejscu połączenia trzonu i rękojeści mostka

66. Mocz do badań laboratoryjnychnależy pobierać

a) Wieczorem przed spoczynkiem pacjenta

b) Do czystego słoiczka po przetworach

c) Rano, bezpośrednio po spoczynku nocnym, ze środkowego strumienia

d) U kobiet w czasie krwawienia miesięcznego

67. Wilhelm Kondrad Roentgen odkrył promienie X w:

1. 1895 r.

2. 1902 r

3. 1920 r

4. 1930 r

68. Wskazaniem do wykonania badania TK głowy jest:

a) Udar mózgu

b) Uraz głowy i podejrzenie krwawienia śródczaszkowego

c) Żadna z podanych wyżej przyczyn

d) Obie odpowiedzi a i b są prawidłowe

69. Przystępując do badania brzucha, zwracamy uwagę na:

a) Dobre oświetlenie

b) Pełną ekspozycję brzucha

c) Ogrzanie dłoni badającego

d) Wszystkie z wymienionych

70. Temperatura 38,2 st C u osoby dorosłej określana jest jako:

a) Temperatura normalna

b) Temperatura subnormalna

c) Stan podgorączkowy

d) Gorączka

71. Badając palpacyjnie tętno, oceniamy:

a) Rytm

b) Częstość

c) Napięcie

d) Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

72. Tętno ulega przyspieszeniu:

a) Po wysiłku fizycznym

b) Po emocjach

c) Po kąpieli w ciepłej wodzie

d) Wszystkie odpowiedzi są poprawne

73. Tętno miarowe powyżej 100 uderzeń/min to:

a) Tachykardia

b) Bradykardia

c) Bradyarytmia

d) Tachyarytmię

74. O nadciśnienie tętniczym mówimy, gdy jego wartość u osoby dorosłej jest wyższa niż:

a) 110,70 mmHg

b) 140/90 mmHg

c) 160/100 mmHg

d) 120/80 mmHg

75. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi najczęściej dokonujemy na tętnicy:

a) Udowej

b) Ramiennej

c) Promieniowej

d) Podkolanowej

76. FEV 1 – oznacza:

a) Objętość życiową

b) Natężoną objętość wydechową po 1 sekundzie

c) Natężoną objętość wdechową

d) Objętość zapasową

77. Przed nakłuciem tętnicy promieniowej naleźy wykonać:

a) Test obciążenia glukozą

b) Test skórny

c) Test czynnościowy

d) Test Allena

78. Optymalne wartości RR mierzone na tętnicy ramiennej przyjmują wartość:

a) 160/90 mmHg

b) 140/90 mmHg

c) 130/85 mmHg

d) 120/80 mmHg

79. W czasie oglądania głowy stwierdzono znaczne uwydatnienia kości czołowych, nosa, żuchwy oraz powiększenie tkanek miękkich nosa, warg, uszu. Opisany obraz odpowiada:

a) zespołowi Cushinga

b) zespołowi nerczycowemu

c) akromegalii

d) akrognozji

80. Stłumienia odgłosu opukowego nie stwierdza się w przypadku:

a) nacieku płuca

b) niedodmy

c) wysięku w jamie opłucnej

d) odmy opłucnowej

81. Zmiany osłuchowe typowe dla zaostrzenia astmy oskrzelowej:

a) rzężenia drobnobańkowe, skrócenie fazy wydechu

b) trzeszczenie, skrócenie fazy wydechu

c) świsty, wydłużenie fazy wydechu

d) stridor, wydłużenie fazy wydechu

82. Do badania ostrości wzroku wykorzystuje się tablice:

a) Schigella

b) Snellena

c) Snowmana

d) Snewalda

83. Jako dodatni odruch podeszwowy (Babińskiego) uznaje się:

a) zgięcie grzbietowe palców stopy

b) zgięcie grzbietowe palucha

c) zgięcie podeszwowe palucha

d) zgięcie podeszwowe palców stopy

84. Określ fazę wdechu w przypadku szmeru pęcherzykowego:

a) wdech równy wydechowi

b) wdech dłuższy niż wydech

c) wdech krótszy niż wydech

d) żadne powyższe

85. Oceny stanu odżywienia dokonuje się na podstawie:

a) Pomiaru masy ciała

b) Pomiaru grubości fałdu skórno-tłuszczowego

c) Pomiaru obwodu ramienia

d) Wszystkie powyższe są prawdziwe