Stomatologia zachowawcza

1

Ubytki zlokalizowane na brzegach siecznych zębów przednich oraz na szczytach guzków zębów bocznych, klasyfikuje się jako ubytki klasy:

A - I

B - II

C - III

D - IV

E - VI

2

Wskaż odpowiedź prawidłowo opisującą nieaktywne zmiany próchnicy korzenia. Są one:

A - pokryte płytką nazębną.

B - żółte lub jasnobrązowe.

C - matowe, kredowobiałe.

D - twarde i gładkie.

E - miękkie i posiadają chropowatą powierzchnię.

3

Ubytki erozyjne występujące pierwotnie na językowych powierzchniach zębów szczęki są charakterystyczne dla:

A - reumatoidalnego zapalenia stawów.

B - astmy.

C - wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

D - astmy.

E - bulimii.

4

Wskaż najbardziej prawdopodobną przyczynę powstawania ubytków abrazyjnych:

A - powtarzająca się ekspozycja zębów na kwas żołądkowy.

B - nawyki żywieniowe, na przykład nadmierne spożycie owoców cytrusowych.

C - zaburzenia zwarcia.

D - ekspozycja na kwasy przemysłowe zawarte w powietrzu.

E - nieprawidłowe szczotkowanie zębów.

5

Które z poniższych zdań prawidłowo opisuje zębinę?

A - zębina wtórna fizjologiczna tworzy się do czasu zakończenia rozwoju korzenia zęba.

B - odkładanie się zębiny wtórnej fizjologicznej jest stymulowane przez bodźce zewnętrze, które pobudzają odontoblasty do jej wytwarzania.

C - zębina sklerotyczna jest wytwarzana przez komórki odontoblastopodobne, które zastępują uszkodzone odontoblasty.

D - zębina reparacyjna jest kontynuacją rozwoju zęba, jej tworzenie powoduje zmniejszenie komory zęba.

E - zębina trzeciorzędowa jest wynikiem miejscowej reakcji obronnej kompleksu miazgowo-zębinowego na działanie bodźca.

6

Gładkie, okrągłe ubytki początkowo ograniczone do szkliwa są klasyfikowane jako:

A - abfrakcje.

B - abrazje.

C - atrycje.

D - erozje.

E - ubytki klasy 6.

7

Wybierz poprawną odpowiedź dotyczącą pre-wedging:

A - pomaga w wykrywaniu próchnicy na powierzchniach stycznych.

B - pozwala chronić sąsiedni ząb przed uszkodzeniem.

C - umożliwia opracowanie ubytku oszczędzające tkanki zęba.

D - jest wykonywana przed opracowaniem ubytku.

E - wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

8

Suchość jamy ustnej jest istotnym czynnikiem predysponującym do próchnicy zębów. Do najważniejszych przyczyn zmniejszonego wydzielania śliny należą:

A - reumatoidalne zapalenie stawów.

B - nieprawidłowe odżywianie.

C - działania niepożądane niektórych leków np. antydepresyjnych, diuretycznych, antypsychotycznych.

D - radioterapia w regionie gruczołów ślinowych.

E - wszystkie wymienione.

9

Wskaż fałszywą odpowiedź:

A - diafanoskopia jest przydatna w wykrywaniu próchnicy na powierzchniach stycznych.

B - w badaniu diafanoskopowym zmiana próchnicowa uwidacznia się jako zaciemnienie określonego obszaru.

C - w celu wykrycia próchnicy na powierzchniach stycznych można zastosować separator ortodontyczny.

D - użycie ostrego zgłębnika może doprowadzić do uszkodzenia powierzchownej warstwy szkliwa w bruździe i w efekcie spowodować powstanie ubytku.

E - zdjęcie skrzydłowo-zgryzowe jest najlepszą metodą wykrywania próchnicy szkliwa w obrębie bruzd.

10

Podczas leczenia endodontycznego zęba 11 wykonano zdjęcie radiologiczne w celu pomiaru długości roboczej kanału korzeniowego. W kanale umieszczono pilnik Kerra o rozmiarze ISO 15 na długość 19,5 mm. Odległość pomiędzy wierzchołkiem narzędzia a wierzchołkiem radiologicznym korzenia mierzona na zdjęciu wynosi 2,5 mm. Jaka jest długość robocza kanału oznaczona zgodnie z metodą Ingle'a?

A - 19,5 mm.

B - 20 mm.

C - 21 mm.

D - 22 mm.

E - 23 mm.

11

Zarys prawidłowego dostępu do leczenia endodontycznego pierwszego zęba przedtrzonowego w szczęce ma kształt:

A - okrągły.

B - owalny, szerszy w wymiarze policzkowo-podniebiennym, węższy w wymiarze mezjalno-dystalnym.

C - owalny, szerszy w wymiarze mezjalno-dystalnym, węższy w wymiarze policzkowopodniebiennym.

D - trójkątny z podstawą skierowaną do powierzchni policzkowej.

E - trójkątny z podstawą skierowaną do powierzchni podniebiennej.

12

Która z wymienionych sytuacji jest przeciwwskazaniem do izolacji pola zabiegowego za pomocą koferdamu w leczeniu endodontycznym?

A - złamana korona zęba.

B - zęby mleczne.

C - rozległy ubytek poddziąsłowy klasy II.

D - alergia na latex.

E - żadna z wymienionych.

13

W klinicznej diagnostyce różnicowej mięsaka Kaposiego należy uwzględnić następujące jednostki chorobowe:
1) naczyniaki krwionośne;
2) pemfigoid;
3) erytroplakię;
4) rumień wysiękowy wielopostaciowy;
5) plamicę.

A - 1,3,4.

B - 2,3,5.

C - 3,4,5.

D - 1,3,5.

E - 1,2,4.

14

Rak płaskonabłonkowy może powstać w każdym miejscu jamy ustnej, jednakże najczęściej jest obserwowany na:
1) podniebieniu twardym;
2) bocznej powierzchni języka;
3) wardze;
4) dnie jamy ustnej;
5) grzbietowej powierzchni języka.

A - 1,2.

B - 3,4.

C - 3,5.

D - 2,5.

E - 2,4.

15

Które z przedstawionych stwierdzeń dotyczących czerniaka jamy ustnej jest nieprawdziwe?

A - może powstać z istniejących wcześniej zmian barwnikowych, szczególnie po urazach.

B - występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet, często po 50 roku życia.

C - czerniak jamy ustnej jest mniej niebezpieczny niż czerniak skóry, ponieważ później powoduje rozległe przerzuty.

D - najczęściej występuje na podniebieniu i wyrostku zębodołowym szczęki.

E - do istotnych cech klinicznych należy różnorodność zabarwienia, nieregularne brzegi i zmiany satelitarne.

16

Ze względu na ryzyko powstania raka wskazane jest badanie biopsyjne w następujących chorobach jamy ustnej:
1) erytroleukoplakia; 
2) leukoedema; 
3) linea alba policzka;
4) erytroplakia centkowana;
5) znamię białe gąbczaste.

A - 1,5.

B - 1,4.

C - 2,4.

D - 3,5.

E - 2,3.

17

Które z wymienionych jednostek chorobowych są wywołane przez wirusy HPV?
1) brodawka pospolita; 
2) choroba dłoni, stóp i jamy ustnej; 
3) brodawczak płaskonabłonkowy;
4) herpangina;
5) kłykciny kończyste;
6) ospa wietrzna.

A - 1,3,4.

B - 3,5,6.

C - 2,3,5.

D - 1,3,5.

E - 1,2,6.

18

Aby uzyskać maksymalną retencję w rozległym ubytku klasy II wg Black`a przygotowanym do wypełnienia amalgamatem srebra, powinno się:
1) opracować ściany ubytku rozbieżnie do powierzchni żującej;
2) opracować ściany ubytku zbieżnie do powierzchni żującej;
3) opracować ściany ubytku równolegle do powierzchni żującej;
4) użyć piny okołomiazgowe;
5) ściąć brzegi ubytku pod kątem 45º.

A - 1,4.

B - 2,4.

C - 3,5.

D - 1,5.

E - 3,4.

19

Pacjent w wieku 25 lat zgłasza się do gabinetu stomatologicznego w celu wykonania badania jamy ustnej. Lekarz stwierdza na osuszonej powierzchni policzkowej pierwszego zęba trzonowego w szczęce białą plamę, położoną wzdłuż brzegu dziąsłowego, z nienaruszoną i twardą powierzchnią. Zmiana ta powstała prawdopodobnie na skutek:

A - uszkodzenia szkliwa w wyniku szczotkowania.

B - zalegania wzdłuż brzegu dziąsłowego płytki nazębnej.

C - leczenia tetracyklinami w dzieciństwie.

D - nadmiernej podaży fluorków w okresie rozwoju szkliwa.

E - błędnie wykonanego leczenia endodontycznego.

20

Spośród podanych poniżej materiałów do ostatecznego wypełniania ubytków, wybierz ten, który stosowany jest w atraumatycznym leczeniu próchnicy zębów:

A - światłoutwardzalny materiał kompozytowy.

B - amalgamat srebra.

C - cement glass-jonomerowy.

D - kompomer.

E - chemicznie utwardzany materiał kompozytowy.

21

Wybierz odpowiedź, w której wymieniono tylko antybakteryjne czynniki obecne w ślinie:

A - lizozym, stateryna, amylaza.

B - glukozylotransferaza, białka bogate w prolinę, jony wapnia.

C - lizozym, laktoferyna, aglutyniny.

D - jony fosforanowe, lizozym, kolagenoza.

E - mutan, aglutyniny, rybonukleaza.

22

Podczas leczenia wczesnej zmiany próchnicowej (na rtg sięgającej do granicy szkliwno-zębinowej) u pacjenta z grupy wysokiego ryzyka próchnicy, zaleca się:

A - tylko nieinwazyjne postępowanie oparte na profilaktyce fluorkowej.

B - inwazyjne postępowanie polegające na opracowaniu zmiany i jej wypełnieniu wraz z profilaktyką fluorkową.

C - tylko inwazyjne postępowanie.

D - wizyty kontrolne raz na 3 miesiące.

E - żadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawdziwe.

23

Ubytki klasy VI według klasyfikacji Black'a występują:

A - tylko na brzegach siecznych siekaczy centralnych.

B - tylko na brzegach siecznych siekaczy.

C - tylko na guzkach zębów przedtrzonowych.

D - tylko na guzkach zębów trzonowych i przedtrzonowych.

E - żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawdziwa.

24

Spośród poniższych stwierdzeń opisujących metodę „Walking Bleach” wybierz prawdziwe:
1) profesjonalne wybielanie;
2) metoda intensywnego wybielania;
3) metoda wybielania zębów żywych;
4) metoda wybielania zębów bezmiazgowych;
5) konieczność zastosowania nakładek;
6) wybielanie domowe.

A - 1,2.

B - 2,4.

C - 3,6.

D - 1,4.

E - 5,6.

25

Pacjent należy do grupy wysokiego ryzyka próchnicy jeżeli:
1) spożywa dietę o dużej zawartości cukrów;
2) ma wzmożone wydzielanie śliny;
3) nie stwierdza się ubytków aktywnej próchnicy;
4) stwierdza się obecność próchnicy wtórnej;
5) ma wysoką liczbę kolonii bakterii S. mutans w ślinie;
6) nie stwierdza się obecności płytki nazębnej.

A - 1,2,3.

B - 1,3,5.

C - 2,5,6.

D - 1,4,5.

E - 3,4,6.

26

Na zdjęciu można zaobserwować zmianę próchnicową w jednym z dolnych 
siekaczy. Metoda diagnostyczna wykorzystana w tym przypadku to:

A - zdjęcie skrzydłowo-zgryzowe.

B - transiluminacja FOTI.

C - radiometria w podczerwieni.

D - metoda impedancji spektroskopowej (EIS).

E - laserowa fluorescencja.

27

W przypadku planowania powtórnego leczenia endodontycznego zęba 26 z przewlekłym zaostrzonym zapaleniem tkanek okołowierzchołkowych u pacjenta z zapaleniem wsierdzia, należy zastosować zgodnie z zaleceniami Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego zapobiegawczo przed zabiegiem:

A - 500 mg amoksycyliny.

B - 100 mg amoksycyliny.

C - 600 mg klindamycyny.

D - 300 mg klindamycyny.

E - 250 mg metronidazolu.

28

Wskaż fałszywa odpowiedz dotyczącą działania Ca(OH)2 w kanale
korzeniowym:

A - przyspiesza gojenie zmian tkanek okołowierzchołkowych.

B - rozpuszcza martwe tkanki.

C - redukuje przesącz płynu wierzchołkowego do kanału.

D - zapobiega wzrostowi ziarniny w miejscu perforacji.

E - działanie antybakteryjne wodorotlenku wapnia jest długotrwałe i może on pozostawać bez wymiany jako wkładka w kanale 9-12 miesięcy.

29

Które objawy spośród niżej wymienionych występują w periodontitis acuta serosa?

A - ból przy nagryzaniu.

B - wrażliwość na opukiwanie.

C - brak reakcji miazgi na bodźce.

D - brak zmian na zdjęciu rtg, ewentualnie dilatatio spatii periodontii.

E - wszystkie wymienione.

30

Najliczniejsze komórki występujące w ozębnej to:

A - cementoblasty.

B - fibroblasty.

C - osteoblasty.

D - osteoklasty.

E - komórki nabłonkowe.

31

Dens evaginatus to ząb:

A - stożkowaty.

B - wgłobiony.

C - guzkowaty.

D - wynicowany.

E - olbrzymi.

32

Określ częstość występowania braku zawiązków w poszczególnych grupach zębów w kolejności od najczęściej do najrzadziej występujących:
1) drugie przedtrzonowce; 
2) kły; 
3) boczne zęby sieczne;
4) trzecie zęby trzonowe.
Prawidłowa odpowiedz to:

A - 1,2,3,4.

B - 2,3,1,4.

C - 3,2,4,1.

D - 4,2,1,3.

E - 4,1,3,2.

33

Oblicz frekwencje próchnicy, jeżeli w badanej grupie 80 pacjentów u 64 stwierdzono chorobę próchnicowa. Frekwencja próchnicy wynosi:

A - 0,8%.

B - 1,2%.

C - 125%.

D - 80%.

E - 8%.

34

Spośród podanych poniżej zdań wybierz prawdziwe stwierdzenie dotyczące rozwojowych wad twardych tkanek zęba:

A - wady zębów mlecznych są częściej obserwowane niż zębów stałych.

B - do środowiskowych przyczyn wywołujących wady szkliwa i zębiny zaliczamy miedzy innymi ekstrakcje zębów mlecznych i napromieniowanie.

C - czynniki ogólnoustrojowe prowadzące do wad rozwojowych szkliwa i zębiny mogą być genetyczne i wywołują one zmiany w całym uzębieniu.

D - określony typ zmiany rozwojowej wywołany może być przez różne czynniki, lecz stopień ciężkości zaburzenia nie zależy od intensywności bodźców patologicznych.

E - wrodzone wady serca nie maja wpływu na powstawanie zaburzeń rozwojowych twardych tkanek zęba.

35

Badanie żywotności miazgi zębów chlorkiem etylu jest przeprowadzane w następujący sposób:
1) miejscem wyznaczonym do badania jest 1/3 środkowa część powierzchni przedsionkowej zębów;
2) najlepszym miejscem do badania są punkty trepanacyjne na powierzchniach zębów;
3) badanie można wykonać bez izolacji zębów od dostępu śliny;
4) czas kontaktu bodźca prowokującego powinien wynosić 5 sekund lub do chwili, kiedy pacjent poczuje ból;
5) badanie należy wykonać po izolacji zębów od dostępu śliny oraz ich osuszeniu.
Prawidłowa odpowiedz to:

A - 1,3,4.

B - 2,3,4.

C - 2,4,5.

D - 1,4,5.

E - 1,2,5.

36

Podchloryn sodu jest środkiem najczęściej używanym w antyseptycznym leczeniu kanałowym. Które z wymienionych właściwości są dla niego charakterystyczne i prawdziwe?
1) rozpuszcza częściowo substancje nieorganiczna w kanale zęba i przyczynia się do poszerzenia kanału;
2) rozcieńczone roztwory NaOCl ulegają inaktywacji pod wpływem niskich temperatur;
3) podgrzane roztwory NaOCl zachowują przez dłuższy czas trwałość i aktywność;
4) bakteriobójcze i lityczne właściwości NaOCl wzrastają wraz z jego stężeniem;
5) skuteczność słabszego roztworu wodnego NaOCl zwiększa się wraz z wydłużaniem czasu płukania, zwiększaniem jego ilości i podgrzewaniem.
Prawidłowa odpowiedz to:

A - 2,3,5.

B - 1,2,5.

C - 3,4,5.

D - 1,3,4.

E - 2,4,5.

37

W której z poniższych jednostek macula alba jest charakterystycznym obrazem klinicznym?

A - Caries superficialis.

B - Caries incipiens.

C - Fluorosis dentalis.

D - Amylogenesis imperfecta.

E - Hypoplasia.

38

Która z jednostek chorobowych przypadkowo wykrywana na zdjęciu rentgenowskim, może dotyczyć zarówno zębów żywych jak i martwych, a
podstawowym jej objawem klinicznym są zmiany w obrazie rentgenowskim opisane jako zapalne zgrubienie ozębnej lub dilatatio spatii periodontii?

A - przewlekłe zapalenie tkanek okołowierzchołkowych z osteoskleroza.

B - przewlekłe włókniste zapalenie tkanek okołowierzchołkowych.

C - hipercementoza.

D - przewlekłe ziarninowe zapalenie tkanek okołowierzchołkowych.

E - resorpcja zewnętrzna przyszyjkowa.

39

Antyseptyczny lek zastosowany w leczeniu zakażonego kanału korzeniowego powinien wykazywać długotrwałe działanie przeciwbakteryjne. Który z przedstawionych poniżej preparatów działa najdłużej bakteriobójczo i powinien być stosowany z wyboru podczas pierwotnego leczenia endodontycznego?

A - pasta jodoformowa.

B - chlorkamfomentol.

C - formokrezol.

D - pasta na bazie wodorotlenku wapnia zarobionego z izotonicznym roztworem chlorku sodu lub woda destylowana.

E - cwieki Active Point z zawartością chlorheksydyny.

40

W której z wymienionych metod opracowania ubytków próchnicowych wykorzystuje się zdolności proteolityczne podchlorynu sodu?

A - ART - atraumatyczne leczenie próchnicy.

B - CMCR - chemomechaniczne usuwanie próchnicy.

C - PRR - wypełnienie zapobiegawcze.

D - KCP - kinetyczna preparacja ubytków.

E - KCP i CMCR - kinetyczna preparacja ubytków i chemomechaniczne usuwanie próchnicy.

41

Które z podanych stwierdzeń jest prawdziwe w odniesieniu do plamy próchnicowej na gładkiej powierzchni zęba widocznej bez osuszenia?

A - jest aktywnym procesem próchnicowym dotyczącym zębiny.

B - świadczy o zatrzymaniu procesu próchnicowego.

C - jest bardziej zaawansowanym stadium niż plama próchnicowa widoczna tylko po osuszeniu zęba.

D - musi być leczona poprzez opracowanie tkanek zęba.

E - nie wymaga działań profilaktyczno-leczniczych.

42

Wybierz zawartość fluoru w wodzie pitnej, uważana przez WHO za optymalna:

A - 0,005-0,01 mg/L.

B - 0,05-0,1 mg/L.

C - 0,5-1mg/L.

D - 5-10 mg/L.

E - żadna z wymienionych.

43

Najniższa wartość pH ma/maja:

A - cement tlenkowo-cynkowo-eugenolowy.

B - twardniejace preparaty wodorotlenkowapniowe.

C - nietwardniejące preparaty wodorotlenkowapniowe.

D - MTA.

E - cement fosforanowy.

44

MTA (Minerale Trioxide Aggregate) nie stosuje się:

A - do wstecznego wypełnienia kanału.

B - do pokrycia bezpośredniego.

C - do zamknięcia perforacji.

D - w leczeniu zębów z niezakończonym rozwojem wierzchołka korzenia.

E - do wypełnienia ubytków przyszyjkowych.

45

Które z wymienionych są głównymi składnikami gum do żucia ograniczającymi przyrost płytki nazębnej?
1) ksylitol; 
2) sorbitol; 
3) glikol; 
4) fruktan; 
5) hydrochinon.
Prawidłowa odpowiedz to:

A - 1,2.

B - 1,5.

C - 3,4.

D - 2,4.

E - 3,5.

46

Które z wymienionych działań nie charakteryzuje podchlorynu sodu?

A - bakteriobójcze.

B - lityczne.

C - toksyczne.

D - chelatujące.

E - wybielające.

47

Który z wymienionych środków jest składnikiem płukanki przebarwiającej wypełnienia i uzupełnienia protetyczne?

A - chlorheksydyna.

B - triclosan.

C - heksetydyna.

D - cetylopirydyna.

E - sole cynku.

48

Pacjentka zgłosiła się z powodu przebarwień na kolor różowy korony siekacza bocznego szczęki. W koronie brak ubytku oraz jakiegokolwiek wypełnienia. Wskaż zmiany, które można stwierdzić na zdjęciu rentgenowskim w opisanej sytuacji klinicznej: 
1) obecność resorpcji wewnętrznej typu A; 
2) zmiany zapalne w tkankach okw; 
3) złamane narzędzie w kanale; 
4) prawidłową ozębną, bez jakichkolwiek zmian zapalnych; 
5) wypełniony częściowo kanał. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1,2.

B - 1,4.

C - 2,3.

D - 3,5.

E - 2,5.

49

Pacjent zgłosił się do gabinetu z rozległym ubytkiem klasy II, obejmującym znaczną część powierzchni żującej i styczną bliższą zęba 47. Po zakończeniu opracowania brzegu przydziąsłowego ubytku lokalizacja w obrębie cementu/zębiny korzeniowej. Wskaż optymalny sposób odbudowy brakujących tkanek.

A - metoda kanapkowa - „kanapka zamknięta”.

B - metoda kanapkowa - „kanapka otwarta”.

C - wyłącznie materiałem kompozytowym.

D - wyłącznie cementem glasjonomerowym.

E - półpłynnym kompomerem.

50

Wskaż postać próchnicy charakterystyczną dla osób starszych:

A - próchnica ukryta.

B - próchnica kwitnąca.

C - próchnica ostra.

D - próchnica okrężna.

E - próchnica bruzd.

51

Podczas badania klinicznego pacjenta (mężczyzna, lat 75) stwierdzono zlokalizowany w cemencie korzeniowym na powierzchni policzkowej zęba 43 ubytek o miękkiej powierzchni przy zgłębnikowaniu, barwy żółtej, głębokości około 0.6 mm. Jakie leczenie powinno być zastosowane w tym przypadku?

A - jedynie obserwacja.

B - wystarczy poprawa higieny.

C - wystarczy zastosowanie preparatów fluorkowych lub lakieru chlorheksydynowego.

D - konieczne jest wygładzenie ubytku, fluoryzacja oraz poprawa higieny.

E - konieczne jest usunięcie zmienionych tkanek, wypełnienie ubytku, poprawa higieny.

52

Podczas badania klinicznego pacjenta (mężczyzna, lat 75) stwierdzono zlokalizowany w cemencie korzeniowym na powierzchni policzkowej zęba 43 ubytek o miękkiej powierzchni przy zgłębnikowaniu, barwy żółtej, o głębokości około 0.6 mm. Określ stopień zaawansowania według klasyfikacji Billingsa?

A - 1.

B - 2.

C - 3.

D - 4.

E - 5,

53

Które z poniższych procesów mogą zachodzić w zębinie przed powstaniem ubytku w szkliwie? 
1) powstaje zębina sklerotyczna i reakcyjna; 
2) zachodzi demineralizacja przy połączeniu szkliwno - zębinowym; 
3) powstają drogi śmierci.

A - nie zachodzą zmiany w zębinie.

B - tylko 1. jest prawdziwe.

C - tylko 1. i 2. są prawdziwe.

D - tylko 2. jest prawdziwe.

E - mogą zachodzić wszystkie wymienione.

54

Jeśli wskaźnik API wynosi 60%, jaka jest interpretacja tego wyniku?

A - higiena jamy ustnej jest niewystarczająca.

B - higiena jest przeciętna, wymaga poprawy.

C - higiena jest dobra.

D - obecność płytki stwierdzono w 6 przestrzeniach międzyzębowych z 10 badanych.

E - prawdziwe są odpowiedzi B,D.

55

Wybierz wyrażony w % wskaźnik rejestrujący obecność płytki nazębnej w przestrzeniach międzyzębowych:

A - OHI.

B - PI I.

C - CPITN.

D - API.

E - GI.

56

Pulpectomia to:

A - amputacja miazgi w znieczuleniu.

B - ekstyrpacja miazgi w znieczuleniu.

C - metoda amputacyjno-ekstyrpacyjna.

D - przypadkowe zranienie miazgi.

E - określenie miazgi w stanie zapalnym.

57

Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie w przypadku stwierdzenia: braku objawów klinicznych, przebarwienia korony zęba, braku reakcji zęba na bodźce oraz poszerzenia szpary ozębnej w rtg?

A - Periodontitis chronica granulosa.

B - Periodontitis chronica fibrosa.

C - Gangrena pulpae.

D - Pulpopathia irreversibiles.

E - Necrosis pulpae.

58

W celu najskuteczniejszego usunięcia warstwy mazistej z kanału korzeniowego stosuje się:

A - 5,25% NaOCl.

B - 2,5-5,25% NaOCl i 3% H2O2.

C - 20% kwas poliakrylowy.

D - 40% kwas cytrynowy i 2% NaOCl.

E - 15-17% EDTA.

59

Przedstawiony na rentgenogramie obraz zęba jest charakterystyczny dla:

A - zębiniaka.

B - resorpcji typu A.

C - resorpcji typu B.

D - resorpcji typu C.

E - resorpcji zewnętrznej zapalnej.

60

Która odpowiedź dotycząca bólu w stomatologii jest prawdziwa?

A - ból samoistny trwający do dwóch tygodni świadczy na ogół o ostrej postaci zapalenia i towarzyszy czynnej przetoce.

B - ból dawny to taki ból, który trwa dłużej niż dwa dni i jest on charakterystyczny dla zaawansowanych stanów zapalnych.

C - zapalenia charakteryzujące się występowaniem dolegliwości bólowych to znacznie częściej zapalenia ostre niż przewlekłe zaostrzone.

D - bóle samoistne są częstsze i silniejsze, gdy komora miazgi jest zamknięta lub ulega zamknięciu resztkami pokarmowymi.

E - silne ataki bólu, długo trwające, wiąże się raczej z objęciem całej miazgi procesem martwiczym.

61

Czym charakteryzuje się periodontitis chronica exacerbata?

A - brakiem dolegliwości bólowych i widocznymi zmianami w rtg.

B - brakiem dolegliwości bólowych i brakiem zmian w rtg.

C - obecnością dolegliwości bólowych i widocznymi zmianami w rtg.

D - obecnością dolegliwości bólowych i brakiem zmian w rtg.

E - obecnością objawów jak w periodontitis chronica.

62

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące szkliwiaka:

A - asymetria twarzy, obrzęk policzka, dziąsła lub podniebienia twardego, jako główna skarga 95% nieleczonych chorych ze szkliwiakiem.

B - błona śluzowa nad guzem jest zaczerwieniona, niekiedy owrzodziała, zęby jednak nie ulegają przemieszczeniu i tkwią stabilnie w kości.

C - ten miejscowo inwazyjny guz rozwija się z nabłonkowych pozostałości listewki zębowej lub zawiązków zębowych.

D - w miarę rozwoju guz powoduje rozdęcie kości, niszczenie przyległej istoty zbitej, a nawet naciekanie tkanek miękkich.

E - szkliwiak charakteryzuje się powolnym wzrostem, nie dając dolegliwości w początkowych fazach.

63

Objawem charakterystycznym dla abscessus submucosus jest:

A - obecność przetoki.

B - uczucie „wysadzania zęba z zębodołu”.

C - zanik szpary ozębnej.

D - obrzęk tkanek miękkich.

E - objaw chrzęstu pergaminowego.

64

Która z wymienionych cech środków antyseptycznych stosowanych w leczeniu zakażonego kanału korzeniowego jest nieprawdziwa?

A - posiadają długotrwały efekt bakteriobójczy.

B - są nietoksyczne dla tkanek okołowierzchołkowych.

C - nie podlegają wpływom płynów tkankowych.

D - nie przebarwiają zęba.

E - nie wnikają w głąb kanalików zębinowych.

65

Na czym polega działanie preparatów na bazie wodorotlenku wapnia 
stosowanych w leczeniu odwracalnych zapaleń miazgi? 
1) uwalnianiu jonów OH- i alkalizacji środowiska; 
2) hamowaniu aktywności fosfatazy zasadowej; 
3) pobudzaniu odontoblastów do produkcji zębiny wtórnej; 
4) wytwarzaniu martwicy jałowej przy pokryciu bezpośrednim; 
5) wzmożeniu aktywności enzymów proteolitycznych. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1,2,3.

B - 1,3,4.

C - 1,4,5.

D - 2,3,5.

E - 1,3,5.

66

Które z wymienionych grup materiałów nie są materiałami do wypełnień stałych?

A - cementy krzemowe.

B - cementy glasjonomerowe.

C - amalgamaty.

D - materiały złożone.

E - cementy karboksylowe.

67

Które zdania charakteryzują gangrena pulpae partialis? 
1) szerzy się od strony komory w kierunku kanałów; 
2) badaniem radiologicznym stwierdza się ubytek kości w okolicy okołowierzchołkowej; 
3) w zębach wielokorzeniowych może obejmować miazgę jednego kanału; 
4) pacjent skarży się na bóle samoistne lub ich nie podaje; 
5) w leczeniu stosuje się metody przyżyciowe jak i mortalne. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1,2,3.

B - 1,3,4.

C - 2,4,5.

D - 2,3,4.

E - 1,3,5.

68

Spośród wymienionych wybierz cechy uznawane za zalety techniki step-back: 
1) zabezpieczenie tkanek okołowierzchołkowych przed podrażnieniem narzędziami; 
2) możliwość opracowania każdego kanału niezależnie od jego morfologii; 
3) zmniejszenie utraty zębiny w okolicy przyszczytowej; 
4) skrócenie czasu opracowywania kanału korzeniowego; 
5) brak konieczności płukania kanałów. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1,2,3.

B - 1,3,5.

C - 2,3,4.

D - 1,4,5.

E - 1,3,4.

69

Jakie jest najczęstsze umiejscowienie raka języka?

A - korzeń.

B - koniec języka.

C - powierzchnia grzbietowa.

D - krawędź boczna.

E - powierzchnia brzuszna.

70

Cechami klinicznymi wczesnego raka błony śluzowej są: 
1) brak bolesności samoistnej; 
2) sztywność powierzchni zmiany; 
3) brak skłonności do krwawień; 
4) zabarwienie zmiany niewiele różniące się od otoczenia; 
5) granice zmiany rozmyte-nieostre. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1,2,3.

B - 1,2,4.

C - 2,3,4.

D - 1,2,3,4.

E - wszystkie wymienione.

71

Do stanów przednowotworowych nie zaliczamy: 
1) papilloma; 
2) decubitus; 
3) fibroma;
4) erythroplakia;
5) leukoplakia. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1,2,3.

B - 2,3.

C - 3,4.

D - 3.

E - wszystkie wymienione.

72

Wybierz prawidłową odpowiedź określającą zmiany w endodontium związane z wiekiem: 
1) zmniejszenie światła jamy zęba; 
2) zwiększenie liczby komórek, a zmniejszenie liczby elementów włóknistych; 
3) zwapnienie włókien nerwowych oraz naczyń krwionośnych; 
4) zwiększenie żywotności miazgi i procesów obronnych; 
5) procesy mineralizacyjne rozpoczynają się od okolicy wierzchołkowej i postępują w kierunku korony. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1,3,5.

B - 1,2,4.

C - 2,4,5.

D - 1,4,5.

E - 2,3,5.

73

Poniżej wymieniono kilka sposobów miejscowego znoszenia nadwrażliwości
zębiny. Który z nich jest wykorzystywany zwykle po opracowaniu ubytku, zapobiegając
wystąpieniu nadwrażliwości pozabiegowej?

A - naświetlanie laserem CO2.

B - fosforan wapnia.

C - wodorotlenek wapnia.

D - system adhezyjny zawierający aldehyd glutarowy.

E - lakiery fluorowe.

74

Wskaż, który z wymienionych czynników ma wpływ na występowanie
nadwrażliwości pozabiegowej zęba:

A - grubość zębiny.

B - obecność warstwy mazistej.

C - wiek pacjenta.

D - lokalizacja ubytku.

E - wszystkie powyższe czynniki wpływają na wystąpienie nadwrażliwości zębiny.

75

Wskaż, które z poniższych zdań zawiera nieprawdziwe informacje dotyczące
liczby PUW:

A - wartość liczby PUW jest zależna od aktywności procesu próchnicowego.

B - wykorzystywana jest do wyznaczenia frekwencji próchnicy.

C - gdy PUW wynosi 1, bo P jest równe 1, oznacza to ubytek lub ubytki pierwotne lub wtórne w jednym z zębów.

D - liczba PUW może zostać obniżona przez opracowanie i wypełnienie ubytków próchnicowych.

E - liczbę PUW wykorzystuje się do oceny skuteczności działań profilaktycznych.

76

Z poniższej listy wybierz odpowiedź zawierającą wszystkie wskazania do
zastosowania półpłynnych kompozytów (flow):
1) naprawa wypełnień;
2) uszczelnianie bruzd;
3) jako pierwsza warstwa zakładana na dno ubytku;
4) rozległe wypełnienia na powierzchni okluzyjnej zębów trzonowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A - tylko 1.

B - 1,2.

C - 1,3.

D - 1,3,4.

E - 1,2,3.

77

Podczas badania stomatologicznego w okolicy brzegu dziąsłowego zęba 13,
po osuszeniu powierzchni wargowej zaobserwowano niewielkie nieprzezierne pole,
niewidoczne, gdy ząb był wilgotny. Powierzchnia szkliwa badana zgłębnikiem w miej-
scu przebarwienia jest gładka. Najbardziej prawdopodobna diagnoza tej zmiany to:

A - prawidłowe szkliwo.

B - próchnica początkowa.

C - próchnica zatrzymana.

D - próchnica zębiny.

E - próchnica okrężna.

78

Wczesna zmiana próchnicowa, ograniczona jedynie do szkliwa w ubytku klasy
I ma kształt stożka skierowanego podstawą do granicy szkliwno-zębinowej, wierzchoł-
kiem ku zewnętrznej powierzchni zęba. Według identycznego wzoru szerzyć się będą
zmiany próchnicowe w szkliwie ubytków:

A - klasy II.

B - klasy III.

C - klasy IV.

D - klasy V.

E - żadnej z wymienionych.

79

Abfrakcja rozwija się głównie z powodu:

A - nieprawidłowego szczotkowania zębów.

B - działania kwasów.

C - działania enzymów.

D - ekscentrycznie działających sił okluzyjnych.

E - starcia mechanicznego będącego wynikiem parafunkcji.

80

Które zdania podają prawdziwe informacje o próchnicy zatrzymanej?
1) zmiana próchnicowa nie ulegająca progresji;
2) stanowi typ próchnicy przewlekłej;
3) zatrzymanie progresji wyjaśnia się działaniem fluoru po zmianie nawyków
higienicznych i dietetycznych;
4) szkliwo takiego ubytku jest bardziej podatne na atak kwasów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A - tylko 1.

B - 1,2.

C - 1,3.

D - 1,2,3.

E - wszystkie wymienione.

81

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące kształtu oporowego i retencyjnego ubytku
klasy II przygotowanego do wypełnienia amalgamatem:

A - ściana dodziąsłowa powinna być płaska.

B - podcięcia retencyjne należy wykonać w zębinie w ścianie językowej i wargowej.

C - aby zapewnić wystarczającą retencję, zasięg na powierzchni żującej powinien mieć szerokość jednej czwartej odległości między szczytami guzków.

D - do wykonania podcięć retencyjnych wiertłem zaleca się stosowanie końcówki wolnoobrotowej.

E - jeżeli zasięg na powierzchni żującej jest niewielki, celem poprawienia retencji należy wykonać podcięcia retencyjne w ścianie dodziąsłowej ubytku.

82

Aktywna zmiana próchnicowa cementu korzeniowego z reguły:

A - ma konsystencję miękką lub skórzastą.

B - zlokalizowana jest w oddaleniu od brzegu dziąsłowego.

C - nie jest pokryta płytką nazębną.

D - jest tak samo twarda jak niezmieniona próchnicowo powierzchnia korzenia.

E - jest kredowobiała.

83

Wskaż prawidłową definicję abfrakcji:

A - ubytek w kształcie spodka, będący wynikiem chemicznego rozpuszczenia tkanek zęba.

B - ubytek klinowy, związany z utratą tkanek twardych w wyniku sił mechanicznych.

C - ubytek klinowy, będący wynikiem zgięcia zęba w okolicy szyjki pod wpływem dużych sił okluzyjnych.

D - prawdziwe są odpowiedzi B,C.

E - brak prawidłowej odpowiedzi.

84

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące wytrawiania szkliwa:

A - podczas wytrawiania szkliwa dochodzi do rozpuszczenia powierzchownej warstwy o grubości około 10 μm.

B - wytrawianie szkliwa powoduje powstanie warstwy porowatości, sięgającej od 5 do 50 μm w głąb szkliwa.

C - występują dwa wzory trawienia szkliwa.

D - w typie I wzoru trawienia dochodzi do rozpuszczenia obrzeży pryzmatów.

E - prawdziwe są odpowiedzi A,B.

85

W której warstwie ogniska próchnicowego w szkliwie jest największa objętość porów?

A - przezroczystej.

B - ciemnej.

C - centralnej.

D - powierzchownej.

E - subtransparentnej.

86

Silny atak bólu trwający maksymalnie kilka minut, pojawiający się jedynie w ciągu dnia, który zainicjowany może być dotknięciem błony śluzowej, charakterystyczny jest dla:

A - zapalenia nerwu trójdzielnego.

B - neuralgii nerwu trójdzielnego.

C - ropnia przyzębnego.

D - zapalenia stawu skroniowo - żuchwowego.

E - zapalenia zatok.

87

Materiały na bazie żywic epoksydowych np. AHPlus są trudne do usunięcia z kanału korzeniowego ze względu na dużą twardość. Którą z poniższych metod najlepiej posłużyć się podejmując ponowne leczenie endodontyczne związane z koniecznością usunięcia znajdującej się w kanale pasty AHplus?

A - rozpuścić pastę preparatem płuczącym na bazie EDTA.

B - rozpuścić pastę używając żelowy 10% roztwór nadtlenku mocznika w glicerynie.

C - rozpuścić pastę zakładając na 2-3 dni do kanału opatrunek zawierający chloroform.

D - rozkruszyć pastę ultradźwiękowo, następnie rozdrobniony materiał usunąć cienkimi pilnikami ręcznymi stosując jednocześnie środki płuczące na bazie EDTA.

E - mechanicznie usunąć pastę wiertłami typu GG i Peeso.

88

Usunięcie warstwy mazistej z kanału korzeniowego poprawia adhezję uszczelniacza do zębiny kanałowej oraz wnikanie uszczelniacza do wnętrza kanalików. Która z metod postępowania wyeliminuje warstwę mazistą najskuteczniej?

A - użycie pilnika H na zakończenie pracy w kanale.

B - płukanie roztworem wodorotlenku wapnia w celu uzyskania zasadowego pH.

C - wystarczy płukanie NaOCl, które usuwa część organiczną i nieorganiczną.

D - płukanie NaOCl - usuwa część organiczną oraz kwasem cytrynowym - usuwa część nieorganiczną.

E - płukanie EDTA - usuwa część organiczną oraz kwasem cytrynowym - usuwa część nieorganiczną.

89

Do gabinetu zgłosił się mężczyzna, lat 45, skarżąc się na ból zlokalizowany w okolicy zęba 28, oraz reakcję bólową tego zęba podczas nagryzania. Podczas badania stwierdzono wzmożoną i przedłużoną reakcję na bodźce termiczne, gwałtowną reakcję na opukiwanie oraz niewielki obrzęk w rzucie wierzchołka korzenia (od strony policzkowej). Na zdjęciu rtg zęba widoczne wypełnienie kompozytowe w głębokim ubytku klasy II - MO; szpara ozębnej oraz kość bez zmian. Wskaż, które z poniższych stwierdzeń najlepiej opisuje stan w jakim znajduje się miazga zęba:

A - pulpitis irreversibles.

B - periodontitis chronica granulosa.

C - pulpitis reversibles.

D - gangrena pulpae totalis.

E - gangrena pulpae partialis.

90

Do gabinetu zgłosił się mężczyzna, lat 45, skarżąc się na ból zlokalizowany w okolicy zęba 28, oraz reakcję bólową tego zęba podczas nagryzania. Podczas badania stwierdzono wzmożoną i przedłużoną reakcję na bodźce termiczne, gwałtowną reakcję na opukiwanie oraz niewielki obrzęk w rzucie wierzchołka korzenia (od strony policzkowej). Na zdjęciu rtg zęba widoczne wypełnienie kompozytowe w głębokim ubytku klasy II - MO; szpara ozębnej oraz kość bez zmian. Wskaż, jakie postępowanie lecznicze uważasz za optymalne:

A - dewitalizacja miazgi.

B - ekstyrpacja miazgi w znieczuleniu, opracowanie i wypełnienie kanałów.

C - ekstyrpacja miazgi w znieczuleniu i antyseptyczne leczenie kanałowe.

D - usunięcie mas martwiczych bez znieczulenia i antyseptyczne leczenie kanałowe.

E - otwarcie zęba, po dwóch dniach opracowanie i wypełnienie kanałów.

91

Ropne zapalenia tkanek okołowierzchołkowych wymagają uzupełnienia leczenia stomatologicznego doustną antybiotykoterapią. Wskaż, w jakich przypadkach podanie antybiotyku jest konieczne:

A - w każdym przypadku ostrego i przewlekłego ropnego zapalenia tkanek okołowierzchołkowych.

B - w każdym przypadku ostrego ropnego zapalenia tkanek okołowierzchołkowych.

C - tylko w ostrych zapaleniach tkanek okołowierzchołkowych przebiegających z gorączką, w których ewakuacja treści ropnej jest niemożliwa.

D - w każdym przypadku przewlekłego ropnego zapalenia tkanek okołowierzchołkowych.

E - w żadnym z przypadków ostrego i przewlekłego ropnego zapalenia tkanek okołowierzchołkowych.

92

Które z poniższych stwierdzeń najlepiej opisuje funkcje śliny?

A - fosforany odgrywają rolę najistotniejszego ślinowego buforu pH.

B - białka ślinowe, jak lizozym, laktoperoksydaza, laktoferyna i aglutyniny wykazują działanie antybakteryjne o szerokim spektrum.

C - ilość śliny produkowanej dziennie przez dorosłego wynosi 4-5 litrów.

D - przy pH poniżej 5,5 fosforany w postaci zjonizowanej wbudowywane są w tkankę szkliwa.

E - wysycenie płytki fosforanami zapobiega kolonizacji zębów przez bakterie kariogenne.

93

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące ręcznych narzędzi ze stopów niklowo-tytanowych:

A - łatwo je zakrzywić przed wprowadzeniem do kanału.

B - pokonują duże krzywizny kanałów tak samo efektywnie, jak narzędzia ze stali nierdzewnej.

C - są mniej efektywne w skrawaniu zębiny niż narzędzia ze stali nierdzewnej.

D - nie łamią się.

E - są wrażliwe na korozję.

94

Metoda pionowej kondensacji gutaperki na ciepło jest skuteczną metodą szczególnie wskazaną w przypadku:

A - perforacji wierzchołka korzenia.

B - braku przewężenia fizjologicznego.

C - resorpcji wewnętrznej.

D - resorpcji zewnętrznej.

E - zakrzywionego kanału.

95

Nagły i ostry ból podczas płukania kanału korzeniowego, z pojawieniem się szybko narastającego obrzęku, wskazuje na:

A - przedostanie się płynu do tkanek okołowierzchołkowych spowodowane zbyt dużym ciśnieniem.

B - reakcję alergiczną na środek płuczący.

C - mechaniczne uszkodzenie tkanek okołowierzchołkowych.

D - tworzenie się ropnia.

E - wszystkie powyższe.

96

Żywotność miazgi zęba może być oceniona za pomocą poniższych testów, z wyjątkiem:

A - testów termicznych.

B - testu opukiwania.

C - testu elektrycznego.

D - laserowej przepływometrii dopplerowskiej.

E - pulsoksymetrii.

97

Brak reakcji miazgi podczas przeprowadzania testów termicznych świadczy o utracie jej żywotności. Reakcja fałszywie negatywna może wystąpić w poniższych sytuacjach klinicznych, z wyjątkiem:

A - ropnia okołowierzchołkowego.

B - świeżego urazowego uszkodzenia zęba.

C - premedykacji pacjenta i znieczulenia miejscowego.

D - zmian zwyrodnieniowych w miazdze związanych z wiekiem.

E - obecności złogów mineralnych w kanale.

98

Jaka jest średnia długość górnego kła?

A - 20,5 mm.

B - 22,5 mm.

C - 24,5 mm.

D - 26,5 mm.

E - 28,5 mm.

99

Wskaż nieprawidłową odpowiedź dotyczącą ziarniniaków okołowierzchołkowych:

A - na ogół nie dają dolegliwości bólowych.

B - nie zawierają bakterii.

C - często wykrywane są przypadkiem na RTG.

D - najczęstszą przyczyną ich powstania są bakterie obecne w kanale korzeniowym.

E - mają charakter przewlekłego zapalenia.

100

Jaki jest cel biomechanicznego opracowania kanałów korzeniowych?

A - usunięcie miazgi.

B - usunięcie bakterii i ich endotoksyn.

C - nadanie odpowiedniego kształtu i stworzenie warunków do szczelnego wypełnienia.

D - prawdziwe są odpowiedzi A,B.

E - prawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

101

Które stwierdzenie dotyczące podchlorynu sodu nie jest prawdziwe?

A - rozpuszcza miazgę.

B - działa bakteriobójczo.

C - rozpuszcza organiczną komponentę warstwy mazistej.

D - rozpuszcza nieorganiczną komponentę warstwy mazistej.

E - wyższa temperatura poprawia właściwości rozpuszczające podchlorynu.

102

Pacjentka lat 30, zgłasza się do gabinetu z powodu dolegliwości zlokalizowanych po stronie prawej szczęki. Skarga główna dotyczy przedłużającej się reakcji bólowej prowokowanej niską temperaturą oraz epizodów bólu samoistnego powtarzającego się w ostatnim tygodniu. Ząb 16 reaguje na zgłębnikowanie w okolicy istniejącego na powierzchni dystalnej ubytku próchnicowego. Na zdjęciu rentgenowskim widoczne jest przejaśnienie pod guzkiem dystalnym sięgające do dystalnego rogu miazgi. Brak reakcji na opukiwanie, brak obrzęku. Badanie sondą periodontologiczną szczeliny dziąsłowej nie wykazuje odstępstw od normy. Jaką postawisz diagnozę w tym przypadku klinicznym?

A - odwracalne zapalenie miazgi.

B - nieodwracalne zapalenie miazgi.

C - martwica miazgi.

D - nadwrażliwość zębiny.

E - ostre zapalenie tkanek okołowierz- chołkowych.

103

Pacjent zgłasza się do gabinetu uskarżając się na dolegliwości bólowe w okolicy górnych prawych zębów, trwające od 5 dni. Ból jest ciągły, tępy i nasila się podczas zmiany pozycji ciała, szczególnie podczas pochylania głowy. W badaniu klinicznym jamy ustnej nie stwierdza się odchyleń od normy. Jaka będzie najbardziej prawdopodobna diagnoza?

A - nieodwracalne zapalenie miazgi.

B - neuralgia nerwu trójdzielnego.

C - allodynia.

D - tworzący się ropień przyzębny.

E - sinusitis.

104

Wybierz prawidłową odpowiedź dotyczącą błonki nabytej:

A - zawiera glikoproteiny, fruktany i glukany.

B - jest to bezkomórkowa białkowa osłonka inaczej zwana pellikulą zawierająca glikoproteiny, fosfoproteiny, lipidy, a jej grubość wynosi 0,01- 10 µm.

C - ma cechy błony półprzepuszczalnej lecz nie odgrywa modyfikującej roli w powstawaniu próchnicy.

D - zawiera glikoproteiny, fosfoproteidy i bakterie takie jak S. mutans, S. sanguis i S. mitis.

E - nie chroni zębów przed abrazją, atrycją i erozją.

105

Wybierz wskazania do antybiotykoterapii w leczeniu endodontycznym zębów z martwą miazgą:

A - profilaktycznie u pacjentów z zapaleniem wsierdzia i wrodzonymi wadami serca.

B - profilaktycznie u pacjentów z cukrzycą.

C - leczenie endodontyczne zębów z rozpoznanym ostrym zapaleniem tkanek okołowierzchołkowych z objawami takimi jak ropień okołowierzchołkowy, ból, gorączka i powiększenie węzłów chłonnych.

D - leczenie endodontyczne zębów z ostrym zapaleniem tkanek okołowierzchołkowych, gdy uzyskanie drenażu przez kanał korzeniowy jest niemożliwe.

E - wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

106

43-letni pacjent odczuwał silny ból w okolicy prawego pierwszego przedtrzonowca w żuchwie. Ząb był wrażliwy na opukiwanie , nie wykazywał reakcji w badaniu żywotności prądem elektrycznym ani w badaniu chlorkiem etylu. Nie stwierdzono obrzęku tkanek miękkich. Na zdjęciu rtg zęba nie było zmian patologicznych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie:

A - pulpopathia reversibiles.

B - periodontitis acuta serosa.

C - periodontitis chronica purulenta.

D - periodontitis chronica fibrosa.

E - periodontitis chronica granulosa.

107

Wybierz zdanie nieprawdziwe dotyczące trzeciorzędowej zębiny:

A - powstaje jako reakcja na drażniące czynniki zewnętrzne takie jak atrycja, abrazja, urazy, próchnica i niektóre zabiegi lecznicze.

B - tworzą ją komórki odontoblasty jako odpowiedź na czynniki drażniące.

C - powstaje jako warstwa zębiny na ścianie dokomorowej bezpośrednio w projekcji działania bodźca.

D - inaczej jest nazywana zębiną naprawczą.

E - zawiera więcej kanalików w porównaniu z zębiną pierwotną.

108

Które z metod mogą być stosowane do wczesnej diagnostyki ubytków próchnicowych? 
1) metody wizualne; 
2) laser Yag-Nd; 
3) transiluminacja; 
4) metody radiologiczne. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1,3.

B - 1.

C - 2.

D - 1,3,4.

E - wszystkie wymienione.

109

Wybierz prawidłową odpowiedź dotyczącą próchnicy korzenia:

A - w porównaniu do próchnicy szkliwa próchnica cementu korzeniowego ma mniej wyraźne granice.

B - postępuje wolniej w porównaniu do próchnicy szkliwa.

C - wyróżniamy 4 stopnie próchnicy korzenia według Deana.

D - ubytki cementu korzeniowego w stadium 1,2 i 3 mogą być leczone bez opracowywania.

E - do leczenia ubytków określanych mianem próchnicy zatrzymanej w obrębie cemen- tu korzeniowego zalecane jest zawsze opracowanie ubytku i wypełnienie materia- łem kompozytowym.

110

Wskaż twierdzenia prawdziwe w odniesieniu do próchnicy zatrzymanej: 
1) jest to próchnica w obrębie szkliwa, która nie postępuje; 
2) jest to rodzaj próchnicy przewlekłej; 
3) powstaje w obecności jonów fluoru, które wnikają do szkliwa w momencie zmiany środowiska jamy ustnej; 
4) szkliwo w obrębie takich ubytków próchnicowych jest bardziej podatne na dalszy postęp procesu chorobowego. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1,2.

B - tylko 1.

C - 1,2,3.

D - 1,3.

E - wszystkie wymienione.

111

Które z niżej wymienionych kryteriów nie stanowi podstawy do klasyfikacji ubytków próchnicowych?

A - etiologia.

B - umiejscowienie.

C - liczba włączonych powierzchni.

D - głębokość ubytku próchnicowego.

E - przebieg.

112

W czasie poszerzania kanału korzeniowego zalecane jest stosowanie środków chelatujacych. Wybierz zdanie nieprawdziwe w odniesieniu do preparatów opartych na EDTA:

A - EDTA jest solą sodową kwasu etyleno-dwuaminoczterooctowego.

B - EDTA może być stosowany w celu “wyrywania” z zębiny kationów metali wapnia i magnezu oraz tworzenia z nimi rozpuszczalnych w wodzie chelatów metali.

C - celem zastosowania EDTA jest zmiękczenie zębiny, tak aby łatwiej poddawała się mechanicznemu opracowaniu.

D - środki chelatujące dostępne są w postaci roztworów wodnych jak i żeli.

E - w czasie zastosowania EDTA w postaci żelu istnieje ryzyko powstania odmy.

113

Polip miazgi w dolnym pierwszym stałym trzonowcu powstaje w przebiegu:

A - martwicy miazgi.

B - nieodwracalnego przewlekłego zapalenia przerostowego miazgi.

C - odwracalnego zapalenia miazgi.

D - nieodwracalnego zapalenia miazgi z martwą miazgą.

E - odpowiedzi na próchnicowe obnażenie miazgi, gdy miazga jest martwa.

114

Wybierz zdanie nieprawdziwe dotyczące zastosowania wodorotlenku wapnia w leczeniu kanałów korzeniowych:

A - opatrunek z wodorotlenku wapnia w kanale zapobiega zaostrzeniom w przypadku przewlekłych zapaleń.

B - zdolność do zmniejszania bólu przypisuje się właściwościom bakteriobójczym i neutralizowaniu produktów przemiany materii bakterii.

C - naukowcy przypisują zdolność do rozpuszczania martwych tkanek i działanie przeciwbakteryjne wodorotlenku wapnia wysokiemu pH.

D - stosowanie wodorotlenku wapnia jako opatrunku w kanale między wizytami jest zalecane szczególnie przy długich przerwach między wizytami w przypadku przewlekłych zapaleń tkanek okołowierzchołkowych.

E - wodorotlenek wapnia traci swoją skuteczność, gdy zostanie zmieszany z glukonia- nem chlorheksydyny lub jodkiem potasu.

115

W celu wybarwienia płytki nazębnej możemy zastosować:

A - Plaque-Test.

B - Broxo-Test.

C - erytrozynę.

D - prawdziwe są odpowiedzi B i C.

E - wszystkie wymienione.

116

Który spośród wymienionych węglowodanów ma najniższy potencjał próchnicotwórczy?

A - sacharoza.

B - glukoza.

C - fruktoza.

D - laktoza.

E - skrobia.

117

Dawka toksyczna fluoru na kg masy ciała wynosi nie mniej niż:

A - 0,5 mg.

B - 2 mg.

C - 5 mg.

D - 7 mg.

E - 10 mg.

118

Połącz w pary: 
1) abrazja 
2) demastykacja
3) atrycja
4) abfrakcja
5) erozja 
6) resorpcja

a) proces mechaniczny włączający kontakt ząb- ząb; 
b) proces mechaniczny pociągający za sobą zgięcie zęba w następstwie ekscentrycznych sil okluzyjnych; 
c) mechaniczne współdziałanie pożywienia z zębami;
d) chemiczne wytrawienie i rozpuszczanie; 
e) biologiczne zwyrodnienie; 
f) proces mechaniczny angażujący obce przedmioty lub materiały. 

Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1e,2d,3b,4a,5c,6f.

B - 1c,2a,3b,4d,5f,6e.

C - 1a,2b,3c,4d,5e,6f.

D - 1f,2c,3a,4b,5d,6e.

E - 1f,2b,3c,4a,5d,6e.

119

Wskaż najważniejsze szczepy bakterii beztlenowych odgrywające rolę w powstawaniu zmian okołowierzchołkowych:

A - Lactobacillus, Streptococcus mutans.

B - Actinomyces, Lactobacillus, Eubacterium.

C - Eubacterium, Bacteroides, Streptococcus mutans.

D - Peptostreptococcus, Actinomyces, Lactobacillus.

E - Bacteroides, Peptostreptococcus, Eubacterium, Actinomyces.

120

Pacjent, lat 40, zaniepokojony uwypukleniem w przedsionku na wysokości zęba 24, zgłosił się do dentysty. Z wywiadu wynika, że ze zmiany wydobywa się wysięk ropny. Na zdjęciu rtg widoczna jest zmiana w okolicy wierzchołka korzenia o charakterze przejaśnienia. W badaniu klinicznym ząb nie wykazuje bolesności ani reakcji na żywotność, brak objawów ogólnych. Diagnozujemy:

A - periodontitis chronica granulosa.

B - periodontitis chronica purulenta.

C - periodontitis acuta purulenta.

D - periodontitis acuta serosa.

E - periodontitis chronica fibrosa.

121

Do związków chelatujących nie zaliczamy:

A - RC-Prep.

B - chlorheksydyny.

C - File-Eze.

D - Endogel.

E - Largal Ultra.

122

Pacjent, lat 23, zgłosił się do dentysty z silnym bólem w okolicy zęba 34. W badaniu klinicznym stwierdza się bolesne wygórowanie w przedsionku jamy ustnej oraz silną reakcję dodatnią na opukiwanie pionowe i poziome. Ząb wykazuje rozchwianie II stopnia. Pacjent ma gorączkę i powiększone węzły chłonne. Diagnozujemy:

A - zapalenie ostre surowicze /periodontitis acuta serosa/.

B - zapalenie przewlekłe włókniste /periodontitis chronica fibrosa/.

C - przewlekłe zapalenie ropne /periodontitis chronica purulenta/.

D - ropień podokostnowy /abscessus subperiostalis/.

E - żadne z powyższych.

123

Które z wymienionych środków przeciwbakteryjnych są stosowane w endodoncji jako opatrunek czasowy? 
1) związki fenolowe; 
2) formaldehyd i jego pochodne; 
3) jod i jego pochodne; 
4) preparaty zawierające metronidazol; 
5) preparaty antybiotykowo-kortykosteroidowe; 
6) preparaty na bazie wodorotlenku wapnia; 
7) chlorheksydyna. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1,2,5.

B - 4,6,7.

C - tylko 7.

D - 2,4,6.

E - wszystkie wymienione.

124

Które ze zdań opisujących próchnicę korzenia jest prawdziwe?

A - im ciemniejsze zabarwienie zmiany, tym większa jej demineralizacja.

B - progresji próchnicy towarzyszy zwykle silny ból.

C - zaawansowanie zmian jest opisane w klasyfikacji Deana.

D - w początkowej aktywnej próchnicy korzenia powierzchnia jest miękka przy sondowaniu.

E - założenie wypełnienia kompozytowego jest metodą leczenia z wyboru.

125

Mężczyzna, lat 46 przed 6 miesiącami przeszedł radioterapię okolic głowy i szyi z powodu rozpoznania zmiany nowotworowej. W przeprowadzonym badaniu wewnątrzustnym stwierdzono znacznego stopnia destrukcję licznych zębów. Ubytki próchnicowe o jasnym zabarwieniu zlokalizowane były na kilku powierzchniach tego samego zęba, zmiany stwierdzono także na szczytach guzków niektórych zębów trzonowych. Diagnoza w powyższym przypadku powinna brzmieć:

A - próchnica przetrwała.

B - próchnica kwitnąca.

C - próchnica wtórna.

D - próchnica okrężna.

E - próchnica zatrzymana.

126

Chlorheksydyna dodatkowo stosowana jest w zapobieganiu próchnicy u osób z problemem suchości w jamie ustnej. Wskaż, który z wymienionych poniżej mechanizmów najlepiej opisuje działanie chlorheksydyny:

A - wspomaga remineralizację.

B - poprawia buforowanie pH.

C - antyseptyczne, zapobiega przyleganiu bakterii.

D - łączy komórki bakteryjne w duże kompleksy, które mogą być łatwiej eliminowane.

E - powoduje wzrost produkcji śliny, stymulując ślinianki przyuszne.

127

Do gabinetu rano zgłosił się 27-letni mężczyzna; skarżył się na ból narastający od poprzedniego popołudnia zlokalizowany w okolicy zębów 36 i 37. Czuł także narastający obrzęk w tym regionie i ogólnie złe samopoczucie z podwyższoną temperaturą. Podczas badania wewnątrzustnego występowała tkliwość przy ucisku obu zębów i brak reakcji zęba 36 przy badaniu żywotności. Na zdjęciu rtg stwierdzono jedynie poszerzenie szpary ozębnej zęba 36. Najbardziej prawdopodobną diagnozą jest:

A - ostre nieodwracalne zapalenie miazgi.

B - ostry ropień okołowierzchołkowy.

C - przewlekłe zapalenie tkanek okołowierzchołkowych.

D - przewlekłe nieodwracalne zapalenie miazgi.

E - przewlekły ropień okołowierzchołkowy.

128

Z poniższej listy objawów wybierz te, które mogą towarzyszyć ostremu, nieodwracalnemu zapaleniu miazgi: 
1) ból samoistny trwający 5 dni; 
2) silna reakcja na bodziec termiczny; 
3) ból przy opukiwaniu; 
4) brak odpowiedzi na bodziec termiczny. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - tylko 1.

B - tylko 2.

C - 1,2.

D - 1,2,3.

E - 3,4.

129

Z poniższej listy objawów wybierz te, które mogą towarzyszyć odwracalnemu 
zapaleniu miazgi: 
1) ból samoistny trwający 7 dni; 
2) silna reakcja na bodziec termiczny; 
3) ból przy opukiwaniu; 
4) brak odpowiedzi na bodziec termiczny. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1.

B - 2.

C - 4.

D - 3,4.

E - żadna z wymienionych.

130

Pacjent (lat 18) zgłosił się po wypadku rowerowym. Ząb 11 jest 
przemieszczony, o zwiększonej ruchomości. Przemieszczenie jest widoczne również na rentgenogramie. Podczas badania żywotności miazgi nie uzyskano żadnej reakcji. Ząb został prawidłowo umieszczony w zębodole, ustabilizowany szyną. Jakie powinny być kolejne kroki w planie leczenia w najbliższych 2 tygodniach?

A - leczenie jest zakończone.

B - badanie żywotności powinno być prowadzone kilka tygodni po urazie.

C - usunięcie miazgi i wypełnienie kanału wodorotlenkiem wapnia.

D - usunięcie miazgi i wypełnienie kanału na stałe.

E - usunięcie miazgi i wypełnienie kanału preparatem antybiotykowo-steroidowym.

131

Miękki, polipowaty twór widoczny w rozległym ubytku próchnicowym w koronie zęba 46 u młodzieńca. Ząb nie jest bolesny obecnie, ale pacjent pamięta kilka przypadków samoistnego bólu jakiś czas temu. Najbardziej prawdopodobną diagnozą jest:

A - martwica miazgi.

B - zwapnienie miazgi.

C - wewnętrzna resorpcja.

D - przewlekłe rozrostowe zapalenie miazgi.

E - ostre nieodwracalne zapalenie miazgi.

132

Miękka, czerwonawa, kalafiorowata narośl wystaje z rozległego ubytku próchnicowego w koronie zęba 4.6 u młodzieńca. Ząb nie jest bolesny obecnie, ale pacjent pamięta kilka przypadków spontanicznego bólu jakiś czas temu. Jaki rodzaj terapii byłby najlepszy?

A - usunięcie miazgi w znieczuleniu.

B - usunięcie martwiczej miazgi (znieczulenie zbędne).

C - jedyna możliwość to ekstrakcja zęba.

D - założenie tymczasowego wypełnienia - ZOE.

E - usunięcie przerośniętej tkanki, zabezpieczenie kikutów wodorotlenkiem wapnia.

133

Jakie powikłania mogą wystąpić po urazie zęba?

A - resorpcja wewnętrzna.

B - obliteracja.

C - przebarwienie zęba.

D - martwica miazgi.

E - wszystkie wymienione.

134

Zęby po leczeniu endodontycznym łatwiej ulegają przebarwieniom. Który czynnik jest najbardziej prawdopodobną przyczyną przebarwień?

A - nieszczelność wypełnienia kompozytowego.

B - przedawkowanie tetracyklin podczas leczenia.

C - pozostawienie martwej miazgi w komorze.

D - antybiotyki zakładane do kanału pomiędzy wizytami.

E - stosowanie Ca(OH)2 w leczeniu endodontycznym.

135

Przebarwienie spowodowane tetracyklinami jest przykładem przebarwienia:

A - egzogennego ogólnoustrojowego.

B - endogennego związanego z chorobami dziedzicznymi.

C - endogennego ogólnoustrojowego.

D - egzogennego miejscowego.

E - będącego skutkiem zmian w powierzchownej strukturze szkliwa.

136

Metoda wypełniania kanałów z resorpcją wewnętrzną (typ B) powinna być wybrana z namysłem. Którą z poniższych uważasz za najlepszą?

A - bocznej kondensacji.

B - ćwieków rozmiękczanych rozpuszczalnikiem.

C - pionowej kondensacji ciepłą gutaperką.

D - pojedynczego ćwieka.

E - tylko uszczelniacz.

137

Temperatura wytwarzana podczas preparacji ubytku może być jednym z czynników jatrogennych wpływających na miazgę. Wskaż czynniki, które wpływają na stopień termicznego uszkodzenia miazgi: 
1) grubość zębiny w ubytku; 
2) czas opracowania ubytku; 
3) rodzaj materiału, z jakiego wykonane są wiertła; 
4) ostrość wierteł. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - tylko 1.

B - tylko 2.

C - 3,4.

D - 2,3,4.

E - wszystkie wymienione.

138

U pacjentów chorujących na bulimię erozje zębów powstają w związku z:

A - działaniem enzymów.

B - działaniem kwasów.

C - działaniem bakterii.

D - zaburzeniami wrodzonymi.

E - używaniem miękkiej szczoteczki do zębów.

139

Na których powierzchniach zębów występują erozje u pacjentów z bulimią?

A - językowe powierzchnie dolnych przednich zębów.

B - powierzchnie wargowe i policzkowe zębów górnych.

C - powierzchnie podniebienne i żujące wszystkich zębów w szczęce natomiast w żuchwie powierzchnie policzkowe i żujące.

D - powierzchnie językowe zębów bocznych żuchwy.

E - wszystkie powierzchnie zębów.

140

Który z wymienionych poniżej symptomów jest najbardziej prawdopodobnym skutkiem ubocznym działania preparatów stosowanych do wybielania żywych zębów?

A - zapalenie miazgi.

B - recesja dziąsła.

C - demineralizacja.

D - nadwrażliwość zębów.

E - grzybica.

141

Który z kanałów pierwszego górnego zęba trzonowego jest najtrudniejszy do odnalezienia i opracowania?

A - podniebienny.

B - policzkowy bliższy.

C - policzkowy dalszy.

D - odnalezienie ujść każdego z kanałów zęba charakteryzuje podobna trudność.

E - odnalezienie kanału policzkowego bliższego i podniebiennego jest równie trudne.

142

Jakie narzędzia mogą być zastosowane do poszerzania ujść kanałów korzeniowych? 
1) wiertła Gates-Glidden; 
2) poszerzacze Peeso; 
3) miazgociągi; 
4) pilniki niklowo-tytanowe. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - wszystkie wymienione.

B - 1,2.

C - 1.

D - 2.

E - 1,3.

143

Wybierz typowe objawy przewlekłych ropnych zapaleń tkanek okołowierzchołkowych: 
1) obecność przetoki; 
2) wysięk ropny może znaleźć ujście przez kieszonkę przyzębną i może 
przypominać ropień przyzębny; 
3) zazwyczaj zapaleniom tym towarzyszy obrzęk policzka lub wargi ,a ząb przyczynowy powoduje ból samoistny; 
4) ze względu na fakt, że wysięk ropny ma ujście przez kanał przetoki, zapalenie to jest zwykle bezobjawowe z wyjątkiem sytuacji, w której dochodzi do zamknięcia przetoki, co może powodować zaostrzenie procesu chorobowego; 
5) na zdjęciach rtg widoczne jest jedynie poszerzenie szpary ozębnej. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1,2,3,4.

B - 1,2,3.

C - 1,2,4.

D - 1,2,5.

E - 1,5.

144

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ćwieków gutaperkowych:

A - ponad połowę zawartości stanowi tlenek cynku, odpowiedzialny za kontrast na zdjęciach rtg.

B - nie wykazują przyczepności do zębiny.

C - można je dezynfekować i sterylizować przy użyciu 5%podchlorynu sodu.

D - podgrzane do temp. 64-65°C ulegają rozmiękczeniu.

E - standaryzacja rozmiarów jak i rozszerzalności ćwieków jest mniej rygorystyczna niż w przypadku narzędzi endodontycznych, z tolerancją 0,04-0,05 mm.

145

Wybierz z poniższych zdań to, które zawiera prawdziwe informacje na temat zębiniaków (denticuli):

A - zębiniaki rzekome mają budowę zębiny kanalikowej.

B - zębiniaki prawdziwe zbudowane są z koncentrycznie ułożonych blaszek wapniowych.

C - topograficzny podział zębiniaków na wolne, przylegające i śródmiąższowe określa ich stosunek do miazgi i zębiny.

D - zębiniaki dużych rozmiarów mogą być rozpoznane na rentgenogramie, ich obecność nigdy nie jest przyczyną objawów lub dolegliwości bólowych.

E - obecność zębiniaków nie ma wpływu ani na leczenie odtwórcze ani endodontyczne.

146

Z wymienionych poniżej czynników wybierz te, które mogą odgrywać rolę w etiologii leukoplakii:

A - tylko palenie tytoniu.

B - niedobór żelaza. E.

C - niedobory witamin.

D - picie alkoholu.

E - etiologia leukoplakii jest wieloczynnikowa, wszystkie wymienione mogą mieć znaczenie.

147

Wybierz, która z wymienionych poniżej zmian nie jest zaliczana do stanów przedrakowych:

A - leukoplakia.

B - erytroplakia.

C - liszaj płaski.

D - osteogenesis imperfecta.

E - zmiany na błonie śluzowej będące wynikiem kiły.

148

Która z poniżej wymienionych nie stanowi morfologicznej strefy miazgi zęba?

A - miazga właściwa.

B - warstwa fibroblastów.

C - strefa bogatokomórkowa.

D - warstwa odontoblastów.

E - strefa ubogokomórkowa.

149

Pacjent zgłasza się do gabinetu stomatologicznego z powodu dolegliwości bólowych trwających około 2 tygodnie, zlokalizowanych po stronie lewej w żuchwie. Ból jest ciągły, zwiększa się pod wpływem ciepła. W badaniu klinicznym stwierdza się obecność dużego wypełnienia MOD w zębie 35 i wypełnienie klasy I w zębie 36. Stan przyzębia dobry. Testem żywotności miazgi uzyskano pozytywną reakcję dla zębów 34, 36, 37 i 38, negatywną dla zęba 35. Zęby 34, 36, 37 i 38 - brak reakcji na opukiwanie, ząb 35 - reakcja dodatnia. W badaniu radiologicznym stwierdza się niedopełniony kanał korzeniowy zęba 35 (5 mm od wierzchołka radiologicznego) bez zmian w okolicy okołowierzchołkowej. Jakie będzie leczenie z wyboru?

A - jednowizytowe powtórne leczenie endodontyczne.

B - dwuwizytowe powtórne leczenie endodontyczne.

C - chirurgiczne powtórne leczenie endodontyczne (resekcja).

D - ekstrakcja z uwagi na wysokie prawdopodobieństwo obliteracji kanału.

E - leczenie farmakologiczne (antybiotyk i środki przeciwbólowe) i obserwacja.

150

Która z morfologicznych stref miazgi nazywana jest inaczej strefą Weila?

A - warstwa ubogokomórkowa.

B - warstwa odontoblastów.

C - warstwa fibroblastów.

D - warstwa bogatokomórkowa.

E - miazga właściwa.

151

W których zębach najczęściej dochodzi do poważnego powikłania endodontycznego - pionowego złamania korzenia?

A - trzonowce żuchwy i przedtrzonowe szczęki.

B - trzonowce szczęki i przedtrzonowe żuchwy.

C - siekacze szczęki i trzonowce szczęki.

D - siekacze żuchwy i trzonowce żuchwy.

E - trzonowce szczęki i kły szczęki.

152

Wskazaną metodą postępowania leczniczego w przypadku pulpitis irreversibilis jest:

A - pulpectomia.

B - pulpotomia.

C - dewitalizacja.

D - założenie środka uśmierzającego ból na obnażoną miazgę (np. eugenol).

E - pokrycie bezpośrednie.

153

MTA (mineral trioxide aggregate) nie jest wskazany do zabiegu:

A - pośredniego pokrycia miazgi.

B - zamknięcia perforacji.

C - wypełniania kanałów korzeniowych.

D - wypełnienia wstecznego.

E - leczenia resorpcji wewnętrznych.

154

Wskaż, które z poniższych stwierdzeń najlepiej opisuje warstwę hybrydową:

A - jest to warstwa usuwana z powierzchni zębiny w ubytku słabymi kwasami, np. EDTA.

B - jest to błonka nabyta w początkowej fazie kolonizacji bakteryjnej.

C - jest to błonka nabyta w późnej fazie kolonizacji bakteryjnej.

D - jest to warstwa powstająca w wyniku zespolenia kolagenu, pozostałego po zdemineralizowaniu zębiny międzykanalikowej, z żywicą wiążącą.

E - jest to warstwa hybrydowego materiału kompozytowego założona do ubytku.

155

Wskaż, jakie korzyści wynikają z zastosowania uszczelniania wypełnień amalgamatowych preparatem Amalgam Liner:

A - ochrona przed przeciekiem brzeżnym i próchnicą wtórną.

B - kondensacja amalgamatu jest bardziej efektywna.

C - nie ma konieczności stosowania materiału podkładowego w głębokich ubytkach.

D - nie ma potrzeby retencji mechanicznej.

E - wszystkie powyższe.

156

Z poniższych zdań dotyczących nadwrażliwości zębiny wybierz nieprawdziwe:

A - ból jest związany z otwarciem kanalików zębinowych do środowiska jamy ustnej.

B - pacjenci skarżą się na dolegliwości wywołane bodźcami termicznymi, chemicznymi, mechanicznymi.

C - najczęściej jest obserwowana w okolicy przyszyjkowej.

D - często jest obserwowana w chorobach przyzębia.

E - teoria receptora odontoblastycznego w pełni wyjaśnia mechanizm powstania nadwrażliwości zębiny.

157

W którym z niżej wymienionych przypadków leczenie inwazyjne nie jest konieczne?

A - Caries acuta.

B - Caries incipiens.

C - Caries atypica.

D - Caries chronica.

E - każdy przypadek próchnicy wymaga leczenia inwazyjnego.

158

Wskaż najbardziej prawdopodobne wyjaśnienie sytuacji, w której mimo braku objawów klinicznych próchnicy w szkliwie, toczy się ona podpowierzchniowo, co potwierdza widoczna na rtg demineralizacja sięgająca granicy szkliwno-zębinowej:

A - pory, które powstają w warstwie powierzchownej są zbyt małe, by doszło do ucieczki jonów.

B - centralna warstwa szkliwa jest wysycona jonami fluoru, co wzmacnia strukturę leżącej ponad nią warstwy powierzchownej.

C - warstwa powierzchowna nie działa jako bariera przeciw inwazji bakteryjnej.

D - powierzchowna warstwa szkliwa jest słabo zdemineralizowana ze względu na stały kontakt ze śliną.

E - w wyniku działania na warstwę powierzchowną sił okluzyjnych dochodzi do odkła- dania dodatkowych warstw szkliwa, szkliwo staje się grubsze.

159

Najlepszą polerowalnością spośród materiałów złożonych charakteryzują się:

A - kompozyty konwencjonalne.

B - kompozyty mikrocząsteczkowe.

C - kompozyty hybrydowe.

D - glasjonomery konwencjonalne.

E - glasjonomery modyfikowane żywicą.

160

Aldehyd glutarowy, składnik preparatu GLUMA, znosi nadwrażliwość zębiny zamykając kanaliki zębinowe. Które zdanie najlepiej opisuje mechanizm jego działania?

A - powoduje precypitację białek z płynu kanalików zębinowych.

B - stymuluje powstawanie zębiny okołokanalikowej.

C - powoduje odkładanie w kanalikach fosforanów wapnia.

D - stymuluje tworzenie zębiny sklerotycznej.

E - tworzy wyłącznie powierzchowną, mechaniczną barierę.

161

Z wymienionych metod wybierz tę, która nie znajduje zastosowania w leczeniu nadwrażliwości zębiny:

A - naświetlanie laserem CO2.

B - stosowanie lakierów, żeli i płukanek zawierających fluor.

C - stosowanie preparatów zawierających związki wapnia.

D - miejscowe stosowanie antybiotyków.

E - pokrycie żywicą adhezyjną.

162

Przeczytaj uważnie poniżej napisany w punktach tekst zawierający prawdziwe i fałszywe stwierdzenia opisujące metodę domową wybielania zębów wykonywaną przez pacjenta. Wybierz odpowiedź zawierającą tylko prawidłowe cechy dotyczące tej metody: 
1) użycie preparatów wybielających o niskich stężeniach nadtlenku wodoru; 
2) metoda intensywnego wybielania; 
3) metoda wybielania zębów żywych; 
4) metoda wybielania zębów bezmiazgowych; 
5) konieczność zastosowania nakładek; 
6) wskazane zastosowanie lasera. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1,2,3.

B - 2,4,5.

C - 1,3,5.

D - 1,2,4.

E - 1,5,6.

163

Ubytki klasy V według klasyfikacji Black`a występują:

A - tylko na 1/3 przydziąsłowej części powierzchni wargowej wszystkich zębów.

B - tylko na 1/3 przydziąsłowej części powierzchni językowej wszystkich zębów.

C - na 1/3 przydziąsłowej części powierzchni wargowej i językowej wszystkich zębów.

D - na 1/3 przydziąsłowej części powierzchni wargowej i językowej siekaczy.

E - na 1/3 przydziąsłowej części powierzchni wargowej i językowej wszystkich zębów z włączeniem zmian w bruzdach.

164

Aby uzyskać maksymalną retencję w ubytku klasy I wg Black`a przygotowanym do wypełnienia amalgamatem srebra powinno się:

A - opracować ściany ubytku rozbieżnie do powierzchni żującej.

B - opracować ściany ubytku zbieżnie do powierzchni żującej.

C - wykonać rowki retencyjne w szkliwie.

D - użyć piny okołomiazgowe niezależnie od stopnia zniszczenia korony zęba.

E - ściąć brzegi ubytku pod kątem 45º.

165

Wybierz prawdziwe zdanie określające rolę miedzi w amalgamatach wysokomiedziowych:

A - łączy się z rtęcią, dzięki czemu eliminowane są niekorzystne efekty korozji materiału.

B - łączy się ze srebrem, co powoduje, że kondensacja materiału wymaga niewielkiej siły nacisku.

C - łączy się z cyną, co zabezpiecza przed powstawaniem fazy odpowiedzialnej za korozję materiału.

D - łączy się z cynkiem, przez co redukuje gromadzenie produktów korozji pomiędzy amalgamatem a tkankami zęba.

E - łączy się z galem, co zabezpiecza przed powstaniem fazy gamma-2.

166

Przeczytaj uważnie tekst i wybierz zdanie, w którym zawarto nieprawdziwe informacje dotyczące działania fluorków:

A - zwiększają odporność tkanek zęba na procesy demineralizacyjne.

B - nadmierne narażenie tkanek zęba podczas rozwoju na działanie fluorków z wody pitnej i innych źródeł może wywoływać fluorozę.

C - hamują transport cukru do komórki bakteryjnej i przechowywanie glukozy i jej analogów w paciorkowcach.

D - obecność fluorków wzmaga tworzenia fluoroapatytów przy udziale jonów wapniowych i fosforanowych obecnych w ślinie.

E - fluorki nie mają wpływu na remineralizację wczesnych zmian próchnicowych.

167

Erozja jest:

A - utratą tkanki zęba na brzegach siecznych i powierzchniach okluzyjnych na skutek procesów mechanicznych zachodzących w następstwie kontaktu zęba z zębem.

B - utratą tkanki zęba na skutek procesów mechanicznych zachodzących na powierzchni zęba w związku z wprowadzonymi do jamy ustnej ciałami obcymi.

C - utratą powierzchni tkanki zęba w wyniku jej chemicznego wytrawienia przez kwasy, które nie są produktami flory bakteryjnej jamy ustnej.

D - wywołana działaniem ekscentrycznych sił okluzyjnych.

E - wywołana na skutek stosowania niewłaściwej techniki szczotkowania.

168

Wybierz poprawną definicję opisującą próchnicę zębów:

A - próchnica zębów nie jest chorobą infekcyjną i powstaje na skutek odwapnienia zminera- lizowanych tkanek zęba i rozpadu zawartych w nich substancji organicznych.

B - próchnica zębów jest chorobą infekcyjną i powstaje na skutek odwapnienia tylko szkliwa i rozpadu zawartych w nim substancji organicznych.

C - próchnica zębów nie jest chorobą infekcyjną i powstaje na skutek odwapnienia szkliwa.

D - próchnica zębów jest chorobą infekcyjną i powstaje na skutek odwapnienia jedynie szkliwa i zębiny oraz rozpadu zawartych w nich substancji organicznych.

E - próchnica zębów jest chorobą infekcyjną i powstaje na skutek odwapnienia zmineralizo- wanych tkanek zęba i rozpadu zawartych w nich substancji organicznych.

169

Wybierz odpowiedź, która zawiera tylko prawidłowe informacje na temat przebarwień tetracyklinowych: 
1) rutynowe zabiegi oczyszczania zębów nie usuwają przebarwień 
tetracyklinowych; 
2) tetracykliny mogą być przyczyną miejscowych przebarwień endogennych; 
3) intensywność przebarwienia zależy od dawki antybiotyku, czasu trwania kuracji i rodzaju tetracykliny; 
4) przebarwienia tetracyklinowe powstają w następstwie przyjmowania 
tetracyklin w okresie rozwoju tkanek zęba; 
5) poszczególne pochodne tetracyklin powodują odmienne przebarwienia od koloru białego do ciemno niebiesko-szarego. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1,2,5.

B - 2,4,5.

C - 1,3,4.

D - 1,4,5.

E - 1,2,3.

170

Spośród podanych poniżej informacji wybierz te, które opisują aktywną 
próchnicę korzenia: 
1) zmiany powstają wzdłuż połączenia szkliwnocementowego i w obrębie 
cementu korzeniowego. 
2) powierzchnia z aktywną próchnicą korzenia jest miękka przy sondowaniu. 
3) powstaje jedynie na powierzchniach policzkowych i językowych zębów, wzdłuż brzegu dziąsłowego. 
4) badanie radiologiczne jest podstawowym badaniem w diagnozowaniu zmian. 
5) wczesne stadia występują w postaci ograniczonych przebarwień. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1,3,4.

B - 2,3.

C - 4,5.

D - 1,2,5.

E - wszystkie wymienione.

171

Które z niżej wymienionych środków płuczących stosowanych w leczeniu endodontycznym, najskuteczniej usuwają warstwę mazistą?

A - związek dekalcyfikujący i 15-17% EDTA.

B - 40% kwas cytrynowy i 20% EDTA.

C - 15-17% EDTA i podchloryn sodu.

D - 3% H2O2 i 20% EDTA.

E - podchloryn sodu i 3% H2O2.

172

Którą grupę uszczelniaczy charakteryzuje łatwość aplikacji, dobre uszczelnienie kanału oraz uwalnianie małej ilości formaldehydu w trakcie procesu wiązania?

A - uszczelniacze na bazie salicylanu z wodorotlenkiem wapnia.

B - uszczelniacze na bazie żywicy epoksydowej przed modyfikacją.

C - uszczelniacze szklano-jonomerowe.

D - materiały silikonowe.

E - uszczelniacze na bazie żywicy epoksydowej po modyfikacji.

173

Kolejną czynnością, po dopasowaniu głównego ćwieka gutaperkowego jest:

A - aplikacja uszczelniacza.

B - ostateczne przepłukanie kanału.

C - osuszenie kanału ćwiekami papierowymi.

D - wykonanie zdjęcia radiologicznego z ćwiekiem głównym.

E - aplikacja ćwieków dodatkowych.

174

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące techniki termomechanicznej wypełnienia kanału:

A - nie umożliwia wypełnienia nieregularności systemu kanałowego.

B - sprzyja przepchnięciu materiału poza wierzchołek korzenia zęba.

C - nie jest polecana do zastosowania w kanałach zakrzywionych.

D - stwarza możliwość złamania narzędzia.

E - jest szybką metodą wypełnienia kanału.

175

Znajdź prawidłowe stwierdzenie dotyczące zmian zachodzących w miazdze z wiekiem:

A - postępujące zmniejszenie liczby włókien nerwowych i kolagenowych.

B - stopniowe zmniejszenie liczby elementów komórkowych oraz wzrost liczby włókien kolagenowych.

C - stopniowe zmniejszenie liczby naczyń krwionośnych oraz włókien kolagenowych.

D - postępujące zmniejszenie liczby elementów komórkowych oraz wzrost liczby naczyń krwionośnych.

E - zmniejszenie liczby komórek i włókien kolagenowych.

176

Która z metod jest najbardziej przydatna do oceny żywotności miazgi w stanach pourazowych?

A - test na zimno.

B - test na ciepło.

C - test elektryczny.

D - test na nagryzanie.

E - zastosowanie laserowego przepływomierza Dopplera.

177

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące całkowitej przyżyciowej amputacji miazgi:

A - cała miazga komorowa zostaje usunięta do poziomu ujść kanałów korzeniowych.

B - ekstyrpacja miazgi jest rekomendowana po ukształtowaniu wierzchołka korzenia w zębie leczonym metodą amputacji przyżyciowej.

C - pozostawiona żywa miazga kanałowa zaopatrywana jest wodorotlenkiem wapnia.

D - rokowanie jest takie samo w przypadku częściowej i całkowitej amputacji miazgi.

E - zabieg musi być wykonany w znieczuleniu.

178

Znajdź prawidłową definicję techniki PRR (preventive resin restoration):

A - wypełnienie ubytku po usunięciu wyłącznie tkanek twardych zmienionych próchnicowo oraz pokrycie bruzd wolnych od próchnicy lakiem szczelinowym.

B - wypełnienie ubytku oraz bruzd objętych próchnicą po oszczędnym opracowaniu.

C - uszczelnienie lakiem bruzd i dołków.

D - wypełnienie małego ubytku na powierzchni żującej materiałem glassjonomerowym.

E - wypełnienie małego ubytku materiałem kompozytowym oraz pokrycie powierzchni żującej zęba lakierem.

179

Jaki jest najczęściej używany preparat do wybielania domowego zębów z żywą miazgą?

A - 25% nadtlenek wodoru.

B - 35% nadtlenek karbamidu.

C - 37% kwas fosforowy.

D - 10% nadtlenek karbamidu.

E - 15% nadtlenek wodoru.

180

Wybierz prawdziwe zdania dotyczące preparatów na bazie wodorotlenku wapnia: 
1) stymulują osteoklasty do tworzenia nowej kości; 
2) używane są w metodzie pokrycia bezpośredniego miazgi; 
3) inicjują proces mineralizacji w niskim pH; 
4) stymulują odontoblasty do tworzenia zębiny trzeciorzędowej; 
5) wykazują krótkotrwały efekt przeciwbakteryjny. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1,2,3.

B - 1,3,4.

C - 2,3,5.

D - 1,2,4.

E - 2,4,5.

181

Który z enzymów śliny ma zdolność niszczenia ściany bakterii?

A - laktoperoksydaza.

B - amylaza.

C - laktoferryna.

D - lipaza.

E - lizozym.

182

Znajdź prawidłową definicję zębiny sklerotycznej powstającej w odpowiedzi na bodźce zewnętrzne:

A - jest jedną z warstw próchnicy charakteryzującą się utratą substancji mineralnych.

B - jest reakcją obronną kompleksu miazgowo-zębinowego na łagodne bodźce, w której dochodzi do odkładania się substancji mineralnych wewnątrz światła kanalików zębinowych.

C - jest reakcją obronną kompleksu miazgowo-zębinowego na silne bodźce lub urazy.

D - jest jedną z warstw zębiny występującą w trakcie procesu próchnicowego w obrębie szkliwa, i przylega do warstwy odontoblastów.

E - jest jedną z warstw zębiny występującą w każdym zdrowym zębie stałym.

183

W którym z wymienionych zębów najmniej prawdopodobne jest znalezienie dwóch kanałów korzeniowych?

A - przedtrzonowiec drugi dolny. D

B - siekacz boczny dolny.

C - kieł dolny.

D - siekacz centralny górny.

E - przedtrzonowiec pierwszy górny.

184

Które z przedstawionych zdań dotyczących leukoplakii jest nieprawdziwe?

A - wysokie ryzyko transformacji nowotworowej obejmuje: dno jamy ustnej, boczną i dolną powierzchnię języka, zespół języczkowo-podniebienny.

B - leukoplakia jest reakcją obronną na przewlekłe drażnienie.

C - w etiologii leukoplakii ma znaczenie palenie tytoniu i spożywanie alkoholu.

D - leukoplakia homogenna w połowie przypadków reprezentuje dysplazję nabłonka.

E - terminem leukoplakii określa się białe plamy lub płytki na błonie śluzowej, których nie można usunąć mechanicznie.

185

24-letni pacjent zgłosił się do gabinetu z powodu delikatnego przebarwienia lewego siekacza centralnego szczęki. Z wywiadu dowiadujemy się o przebytym urazie w dzieciństwie w obrębie tego obszaru. Badanie przedmiotowe ujawnia utratę przezierności korony zęba 21 i lekko żółtawe przebarwienie w porównaniu z zębem jednoimiennym. Test na zimno potwierdza żywotność miazgi, z kolei zdjęcie rentgenowskie nie wykazuje żadnych zmian okołowierzchołkowych. Widoczne zmniejszenie komory zęba. Jaka będzie najbardziej prawdopodobna diagnoza?

A - mineralizacja komory zęba w wyniku urazu mechanicznego.

B - martwica miazgi.

C - złamanie korzenia.

D - leki stosowane w leczeniu endodontycznym.

E - substancje przebarwiające takie jak: kawa, herbata.

186

Który ze środków do płukania kanałów korzeniowych charakteryzuje się następującymi właściwościami: skuteczny wobec bakterii jamy ustnej, nie posiada właściwości wybielających jak i rozpuszczających tkanki?

A - podchloryn sodu.

B - glukonian chlorheksydyny.

C - sól fizjologiczna.

D - EDTA.

E - woda utleniona.

187

Które bakterie obserwujemy w pierwszych dwóch dniach tworzenia się płytki nazębnej?

A - Bacilli fusiformi.

B - Spirochetes.

C - Streptococci.

D - bakterie beztlenowe.

E - brak bakterii w pierwszych dniach formowania płytki.

188

W klinicznej diagnostyce różnicowej raka płaskonabłonkowego należy uwzględnić przede wszystkim: 
1) przewlekłą kandydozę rozrostową; 
2) erytroplakię; 
3) liszaj płaski nadżerkowy; 
4) leukoplakię; 
5) toczeń rumieniowaty ogniskowy przewlekły. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1,3.

B - 1,5.

C - 2,3.

D - 4,5.

E - 2,4.

189

Do gabinetu zgłosiła się 20-letnia kobieta, skarżąc się na bardzo dokuczliwą nadwrażliwość zębów, szczególnie intensywnie reagujących na bodźce termiczne (ciepło i zimno). Wyglądała na niedożywioną i dość słabą. Podczas badania wewnątrzustnego, zaobserwowano ubytki tkanki na podniebiennej powierzchni licznych zębów szczęki. Tkanka zęba w obrębie zmiany była twarda i błyszcząca. Jaka jest najbardziej prawdopodobna diagnoza?

A - Dentinogenesis Imperfecta.

B - próchnica zębów.

C - erozja.

D - abrazja.

E - hipoplazja szkliwa.

190

Wskaż, która z podanych poniżej informacji dotyczących MTA jest nieprawdziwa:

A - wykazuje działanie przeciwbakteryjne.

B - składa się głównie z tlenków cynku, krzemu i wapnia.

C - jest zalecany do wypełniania ubytków powstałych w wyniku resorpcji lub perforacji korzenia.

D - jest zalecany do wstecznego wypełniania kanału po resekcji wierzchołka korzenia.

E - zapewnia dobrą szczelność.

191

Liczne czynniki są istotne dla procesu demineralizacji szkliwa. Wskaż, który z przedstawionych jest bez znaczenia:

A - obecność kwasu mlekowego i mrówkowego.

B - ilość i skład śliny.

C - grubość i dyfuzyjność płytki.

D - zapalenie dziąseł.

E - częstość spożywania węglowodanów ulegających fermentacji.

192

46-letni mężczyzna zgłosił się do gabinetu, skarżąc się na dyskomfort ze strony dolnego zęba trzonowego; ból pojawiający się niekiedy przy nagryzaniu. Ząb został odbudowany kilka lat wcześniej wypełnieniem amalgamatowym MOD. Odczuwany ból jest ostry, trwający kilka minut. Której z czynności nie możesz podjąć dysponując tylko powyższymi informacjami?

A - przeprowadzenia badania wewnątrzustnego.

B - wykonania zdjęcia rtg.

C - przeprowadzenia leczenia endodontycznego.

D - sprawdzenia reakcji zęba na opukiwanie.

E - sprawdzenia żywotności miazgi zęba.

193

Prawdziwym zdaniem opisującym Dentinogenesis Imperfecta jest:

A - jest to choroba dziedziczna.

B - występuje, gdy ameloblasty i odontoblasty zostają uszkodzone podczas formowania tkanek.

C - może się pojawić jako wynik fluorozy lub wysokiej gorączki.

D - do określenia stopnia zaawansowania służy klasyfikacja Billingsa.

E - szkliwo i zębina mogą wykazywać hipoplazję lub hipomineralizację.

194

Hipoplazja szkliwa jest najczęściej obserwowana w 1-szych zębach trzonowych oraz zębach przednich, a zaburzenie procesu tworzenia szkliwa zawsze prowadzi do powstania charakterystycznych dołków na powierzchni.

A - oba zdania są fałszywe.

B - pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie zdanie jest prawdziwe

C - pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie zdanie jest fałszywe.

D - oba zdania są prawdziwe i występuje związek przyczynowo-skutkowy pomiędzy nimi.

E - oba zdania są prawdziwe i brak pomiędzy nimi związku przyczynowo-skutkowego.

195

Prawidłowo umiejscowiony pin okołomiazgowy może poprawić retencję rozległego wypełnienia amalgamatowego. Jakie warunki muszą być spełnione, aby właściwie umocować pin w tkankach zęba?

A - musi być zlokalizowany centralnie w preparacji.

B - powinien być osadzony na granicy szkliwa i zębiny.

C - powinien być osadzony 2 mm od granicy szkliwo-zębinowej i przykryty warstwą materiału o grubości ok. 1 mm.

D - powinien być osadzony 0.5 mm od granicy szkliwo-zębinowej i przykryty warstwą materiału o grubości ok. 2 mm.

E - musi być całkowicie przykryty materiałem podkładowym.

196

Z poniższych zdań, zawierających informacje dotyczące zębiny reakcyjnej, wybierz stwierdzenie nieprawdziwe:

A - odkładana jest między zębiną a miazgą.

B - może mieć strukturę dobrze uformowanej tkanki z równomiernie rozmieszczonymi kanalikami zębinowymi.

C - nazywana jest warstwą przezroczystą.

D - w zębach bezmiazgowych nie powstaje.

E - nie powstaje przy utrudnionym lub zmniejszonym dopływie krwi do miazgi.

197

Odpowiedzią kompleksu miazgowo-zębinowego na bodźce pochodzące z ubytku próchnicowego może być odkładanie zębiny sklerotycznej, zębiny reakcyjnej, naprawczej lub zapalenie miazgi, ponieważ rodzaj reakcji zależy od intensywności i czasu działania bodźca oraz dopływu krwi do miazgi.

A - oba zdania są fałszywe.

B - pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie zdanie jest prawdziwe.

C - pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie zdanie jest fałszywe.

D - oba zdania są prawdziwe i występuje związek przyczynowo-skutkowy pomiędzy nimi.

E - oba zdania są prawdziwe i brak pomiędzy nimi związku przyczynowo-skutkowego.

198

Materiały kompozytowe hybrydowe charakteryzuje mniejsza odporność na zgniatanie niż kompozyty z mikrowypełniaczem, ale kompozyty hybrydowe dają się lepiej polerować.

A - pierwsze twierdzenie jest prawdziwe a drugie fałszywe.

B - pierwsze twierdzenie jest fałszywe a drugie prawdziwe.

C - oba twierdzenia są prawdziwe.

D - oba twierdzenia są fałszywe.

E - oba twierdzenia są prawdziwe tylko dla fizjologicznego zakresu temperatur.

199

Chłoniak non Hodgkin (NHL) może występować w różnych miejscach jamy ustnej, ale najczęściej jest obserwowany:

A - na dnie jamy ustnej.

B - w obrębie obszaru podniebienno-zatrzonowego.

C - na bocznej powierzchni języka.

D - na wargach.

E - na grzbietowej powierzchni języka

200

Która cecha charakteryzująca materiały stomatologiczne nie jest wymieniona wśród wymagań stawianych uszczelniaczom endodontycznym?

A - dobra tolerancja tkankowa.

B - nierozpuszczanie w kontakcie z płynami tkankowymi.

C - kontrastowość na zdjęciu RTG.

D - szczelność.

E - wysoka odporność na zgniatanie.

201

Wypełniasz głęboki ubytek próchnicowy z prawdopodobnym mikroobnażaniem miazgi w pierwszym siekaczu górnym, klasa I wg Black'a. Wskaż najbardziej odpowiednią metodę wypełnienia ubytku:

A - wytrawisz i założysz materiał kompozytowy.

B - założysz preparat na bazie Ca(OH)2 i cement szkłojonomerowy.

C - założysz cement szkłojonomerowy.

D - założysz preparat na bazie Ca(OH)2 i amalgamat.

E - założysz cement polikarboksylowy i amalgamat.

202

Który z wymienionych cementów jest najbardziej podatny na rozpuszczanie w wodzie?

A - fosforanowy.

B - wodorotlenkowy-wapniowy twardniejący.

C - polikarboksylowy.

D - szkłojonomerowy.

E - tlenkowo-cynkowy-eugenolowy ZOE.

203

Który z wymienionych materiałów jest materiałem zalecanym w leczeniu próchnicy metodą ART.?

A - cement szkłojonomerowy.

B - materiał kompozytowy.

C - amalgamat.

D - kompomer.

E - żywica bez wypełniacza.

204

Eugenol hamuje polimeryzację żywic. Pod które materiały stosowane do wypełnienia nie można bezpośrednio używać podkładu z tlenku cynku z eugenolem? 
1) materiały kompozytowe; 
2) cementy szkłojonomerowe; 
3) cementy szkłojonomerowe modyfikowane żywicą chemoutwardzalną; 
4) cementy szkłojonomerowe modyfikowane żywicą światłoutwardzalną; 
5) kompomery. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1,2,5.

B - 1,4,5.

C - 1,3,4,5.

D - 1,2,4.

E - 1,5.

205

Które z poniższych twierdzeń odnośnie funkcji pełnionych przez ozębną jest fałszywe?

A - bierze udział w stałym tworzeniu cementu korzeniowego.

B - pośredniczy w odbieraniu bodźców czuciowych.

C - utrzymuje ząb w zębodole i zapewnia mu ruchomość fizjologiczną.

D - odpowiedzialna jest za reakcje obronne miazgi.

E - amortyzuje działanie sił żucia.

206

W diagnostyce próchnicy bruzd stosuje się: 
1) badanie wzrokiem; 
2) badanie z użyciem zgłębnika stomatologicznego; 
3) badanie radiologiczne; 
4) kwaśne indykatory; 
5) ocenę przeświecania szkliwa. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1,3,4.

B - 2,4,5.

C - 1,4,5.

D - 2,3,4.

E - 1,3,5.

207

Zdjęcia skrzydłowo-zgryzowe są przydatne do wykrywania:

A - próchnicy bruzd i dołków na powierzchni zgryzowej.

B - próchnicy na powierzchniach stycznych.

C - próchnicy wtórnej.

D - próchnicy na powierzchni policzkowej i językowej.

E - prawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

208

Ubytki abrazyjne powstają głównie z powodu:

A - nieprawidłowego szczotkowania zębów.

B - spożywania dużej ilości kwaśnych pokarmów i napojów.

C - bruksizmu.

D - zaburzeń żołądkowo- jelitowych

E - fizjologicznego żucia.

209

Podczas wypełniania ubytków klasy V niezwykle trudno jest zachować suchość pola zabiegowego. Najlepszym rozwiązaniem tego problemu jest zastosowanie koferdamu wraz ze specjalną klamrą motylkową. Gdy klamra jest niestabilna, należy jej łuki przymocować do sąsiednich zębów za pomocą:

A - masy wyciskowej o dużej prężności.

B - nitki dentystycznej.

C - klina

D - wężyka gumowego.

E - materiału kompozytowego.

210

Wskaż, które z poniższych zdań nieprawidłowo opisuje postępowanie w przypadku leczenia próchnicy wtórnej:

A - należy zawsze rozważyć naprawę istniejącego wypełnienia.

B - wymiana wypełnienia jest w każdym przypadku rozwiązaniem lepszym od naprawy takiego wypełnienia.

C - występowanie przy wypełnieniu amalgamatowym szczeliny brzeżnej większej niż 0,5 mm może wskazywać na obecność próchnicy wtórnej.

D - do naprawy wypełnień amalgamatowych można stosować zarówno amalgamaty jak i materiały kompozytowe.

E - w niektórych przypadkach oprócz naprawy brzegów wypełnienia przeprowadza się również odświeżanie jego powierzchni, co znacznie poprawia efekt estetyczny.

211

Znajdź nieprawdziwe zdanie dotyczące metody PRR:

A - jest odpowiednikiem poszerzonego lakowania.

B - wskazaniem do jej wykonania są małe ogniska próchnicy na powierzchni zgryzowej.

C - jest zabiegiem profilaktyczno-leczniczym.

D - ma zastosowanie w zębach bocznych.

E - lakowanie bruzd stanowi jeden z etapów zabiegu.

212

Wskaż punkt trepanacyjny oraz kierunek prowadzenia wiertła podczas wykonywania zabiegu trepanacji w zębie 21 u 23-letniego pacjenta:

A - punkt trepanacyjny - środek powierzchni językowej kierunek prowadzenia wiertła w etapie I - prostopadły do powierzchni językowej kierunek prowadzenia wiertła w etapie II - równoległy do długiej osi zęba.

B - punkt trepanacyjny - środek powierzchni językowej kierunek prowadzenia wiertła w etapie I - prostopadły do powierzchni językowej kierunek prowadzenia wiertła w etapie II - prostopadły do długiej osi zęba.

C - punkt trepanacyjny - szczyt guzka językowego kierunek prowadzenia wiertła w etapie I - równoległy do powierzchni językowej kierunek prowadzenia wiertła w etapie II - prostopadły do długiej osi zęba.

D - punkt trepanacyjny - środek powierzchni językowej kierunek prowadzenia wiertła w etapie I - równoległy do powierzchni językowej kierunek prowadzenia wiertła w etapie II - równoległy do długiej osi zęba.

E - punkt trepanacyjny - poniżej środka powierzchni językowej kierunek prowadzenia wiertła w etapie I - prostopadły do powierzchni językowej kierunek prowadzenia wiertła w etapie II - równoległy do długiej osi zęba.

213

Wskaż najbardziej skuteczny preparat farmakologiczny stosowany do niszczenia Enterococcus faecalis podczas leczenia endodontycznego:

A - podchloryn sodu.

B - EDTA.

C - kwas cytrynowy.

D - chlorheksydyna.

E - H2O2.

214

Jakie zmiany można zaobserwować na zdjęciu radiologicznym w przypadku ostrego zapalenia tkanek okołowierzchołkowych?

A - nieznaczne poszerzenie szpary ozębnowej.

B - przejaśnienie o zatartych granicach.

C - przejaśnienie o ostrych granicach.

D - zacienienie okolicy okołowierzchołkowej

E - nigdy nie obserwuje się zmian.

215

Jakie zmiany można zaobserwować na zdjęciu radiologicznym w przypadku 
ostrego zapalenia tkanek okołowierzchołkowych?

A - nieznaczne poszerzenie szpary ozębnowej.

B - przejaśnienie o zatartych granicach

C - przejaśnienie o ostrych granicach.

D - zacienienie okolicy okołowierzchołkowej

E - nigdy nie obserwuje się zmian.

216

Który z wymienionych materiałów może stanowić alternatywę dla Ca(OH)2 
w zabiegach bezpośredniego przykrycia miazgi?

A - tlenek cynku z eugenolem.

B - MTA.

C - preparaty kortykosteroidowo-antybiotykowe.

D - cement glasjonomerowy.

E - EDTA.

217

Jaki rozmiar powinien mieć główny ćwiek gutaperkowy zastosowany do 
wypełnienia kanału metodą kondensacji bocznej zimnej gutaperki?

A - zgodny z rozmiarem ostatniego narzędzia wprowadzonego do kanału na pełną długość roboczą.

B - zawsze jeden rozmiar większy niż ostatnie narzędzie wprowadzone na pełną długość roboczą.

C - zawsze jeden rozmiar mniejszy niż ostatnie narzędzie wprowadzone na pełną długość roboczą.

D - jeden rozmiar większy, jeśli ćwiek umieszczony jest w kanale zbyt luźno albo jeden numer mniejszy, jeśli ćwiek nie wchodzi do kanału na właściwą długość.

E - prawdziwe są odpowiedzi A,D.

218

Na jaką głębokość powinien być wprowadzany pierwszy rozpychacz (spreader) stosowany podczas wypełniania kanałów metodą kondensacji bocznej gutaperki na zimno?

A - na tę samą długość co ustalona długość robocza.

B - o 1-2 mm krótszą niż długość robocza.

C - o 2-3 mm krótszą niż długość robocza.

D - o 3-5 mm krótszą niż długość robocza.

E - żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

219

Wybierz zdanie fałszywe dotyczące hemisekcji:

A - znana jest także pod nazwą premolaryzacji.

B - jest synonimem radisekcji.

C - jej celem jest usunięcie korzenia zęba wielokorzeniowego wraz z jego częścią koronową.

D - zabieg wykonuje się w zębach trzonowych dolnych.

E - wskazaniem do wykonania są powikłania w leczeniu endodontycznym.

220

W którym z przypadków antybiotykoterapia nie jest konieczna w czasie leczenia endodontycznego zębów z martwą miazgą ?

A - jako osłona antybiotykowa w ramach profilaktyki u pacjentów z zapaleniem wsierdzia i wrodzonymi wadami serca.

B - jako osłona antybiotykowa u pacjentów ze sztucznymi zastawkami serca.

C - w ostrym zapaleniu tkanek okołowierzchołkowych z objawami takimi jak ropień okołowierzchołkowy, ból, gorączka i powiększenie węzłów chłonnych.

D - z ostrym zapaleniem tkanek okołowierzchołkowych, gdy uzyskanie drenażu przez kanał korzeniowy jest niemożliwe.

E - u pacjentów ogólnie zdrowych z ostrym zapaleniem tkanek okołowierzchołkowych , gdy uzyskano drenaż przez kanał korzeniowy.

221

System Obtura stosowany do wypełniania kanałów korzeniowych jest przykładem:

A - kondensacji bocznej - metody polegającej na wypełnianiu kanału przy zastosowaniu ćwieków głównych i dodatkowych oraz ręcznych rozpychaczy.

B - wypełniania z zastosowaniem ultradźwięków - metody polegającej na modyfikacji kondensacji bocznej poprzez zastosowanie rozpychaczy ultradźwiękowych.

C - metody wstrzykiwania do kanału podgrzanej gutaperki po uprzednim pokryciu ścian niewielką ilością uszczelniacza.

D - systemu polegającego na zastosowaniu plastikowych nośników pokrytych gutaperką.

E - metody polegającej na wstrzykiwaniu zimnej gutaperki.

222

Wybierz wskazania do znieczulenia domiazgowego:

A - gdy niemożliwe jest uzyskanie odpowiedniej analgezji po wykonaniu znieczulenia nasiękowego lub przewodowego, a następnie śródwięzadłowego.

B - gdy znieczulenie domiazgowe pozwala uniknąć podania znieczulenia przewodowego lub nasiękowego.

C - brak jest wskazań do tego rodzaju znieczulenia.

D - jako alternatywa do znieczulenia nasiękowego lub przewodowego u pacjentów z chorobami serca.

E - żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawdziwa.

223

W badaniu klinicznym widoczny jest kalafiorowaty twór wypełniający duży ubytek próchnicowy w zębie 36. Badaniem zgłębnikiem potwierdzono obecność polipa miazgi. Reakcja na opukiwanie i zdjęcie rtg nie wykazały zmian w ozębnej. Wybierz rozpoznanie:

A - ostre zapalenie tkanek okołowierzchołkowych.

B - przewlekłe zapalenie tkanek okołowierzchołkowych.

C - nieodwracalne zapalenie miazgi.

D - odwracalne zapalenie miazgi.

E - ropień przyzębny.

224

Które z niżej wymienionych sytuacji klinicznych nie są przyczyną przebarwień zębów?

A - martwica miazgi.

B - fluoroza zębów.

C - odwracalne zapalenie miazgi.

D - wylew krwi do jamy zęba.

E - leczenie tetracyklinami w okresie rozwoju zębów.

225

Jaki powinien być kształt dostępu endodontycznego po trepanacji i poszerzeniu ułatwiającym w zębie trzonowym górnym pierwszym?

A - okrągły.

B - trójkątny

C - owalny.

D - kwadratowy.

E - żaden z wymienionych.

226

Przeczytaj uważnie poniżej napisany w punktach tekst zawierający prawdziwe i fałszywe stwierdzenia opisujące metodę domową wybielania zębów wykonywaną przez pacjenta. Wybierz odpowiedź zawierającą tylko nieprawdziwe informacje dotyczące tej metody. 
1) użycie 10% -15% preparatów nadtlenku mocznika; 
2) metoda intensywnego wybielania; 
3) metoda wybielania zębów żywych; 
4) zalecana metoda wybielania zębów bezmiazgowych; 
5) konieczność zastosowania nakładek; 
6) wskazane zastosowanie lasera. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1,2,3.

B - 2,4,6.

C - 2,3,5.

D - 1,2,4.

E - 3,5,6.

227

Spośród poniższych wybierz odpowiedź zawierającą nieprawdziwe informacje dotyczące przebarwień tetracyklinowych: 
1) rutynowe zabiegi oczyszczania zębów usuwają przebarwienia 
tetracyklinowe; 
2) tetracykliny mogą być przyczyną miejscowych zewnątrzpochodnych 
przebarwień; 
3) intensywność przebarwienia zależy od dawki antybiotyku, czasu trwania kuracji i rodzaju tetracykliny; 
4) przebarwienia tetracyklinowe powstają najczęściej w następstwie 
przyjmowania tetracyklin w okresie rozwoju tkanek zęba; 
5) poszczególne pochodne tetracyklin powodują odmienne przebarwienia od koloru białego do ciemno niebiesko-szarego. 
Prawidłowa odpowiedź to:

A - 1,2,5.

B - 2,4,5.

C - 1,2,3.

D - 2,3,5.

E - 1,3,4.

228

Co to jest Cariogram

A - program edukacyjny do oceny ryzyka próchnicy

B - wskaźnik frekwencji próchnicy

C - program zapobiegawczy dla grurp ryzyka

D - wykres zależnosci wystepowania próchnicy od grup ryzyka

E - graficzne przedstawienie intensywności próchnicy

229

Która z wymienionych reakcji charakteryzuje wiązanie cementów szkło-jonomerowych modyfikowanych żywicą?

A - Polimeryzacja

B - Reakcja kwas-zasada

C - Polimeryzacja i klasyczna reakcja kwas-zasada

D - Polimeryzacja lub reakcja kwas-zasada

E - Polimeryzacja kondensacyjna

230

Jakie zmiany właściwości materiałów złożonych obserwuje się wraz ze wzrostem w nich ilości wypełniacza?

A - Wzrost wytrzymałości na ściskanie

B - Wzrost skurczu polimeryzacyjnego

C - Wzrost sorpcji wody

D - Wzrost rozszerzalności termicznej

E - Spadek modułu sprężystości

231

Który z wymienionych materiałów podkładowych charakteryzuje się najsłabszymi właściwościami mechanicznymi,największą rozpuszczalnością w wodzie oraz właściwościami przeciwbakteryjnymi i odontotropowymi?

A - Cement szkło-jonomerowy

B - Cement tlenkowo-cynkowo-fosforanowy

C - Cement tlenkowo-cynkowo-eugenolowy

D - Cement tlenkowo-cynkowo-polikarboksylowy

E - Cement wodorotlenkowo - wapniowy

232

Podczas leczenia endodontycznego zęba 36 56-letni pacjent poczuł samoistny ból w dolnej części żuchwy po lewej stronie. Ból promieniuje do lewego barku i ramienia.Podano znieczulenie przewodowe,ale ból nie ustępuje i zaczyna narastać. Jakie czynności należy wykonać w opisanym przypadku?

A - opisany ból jest charakterystyczny dla dolegliwości miazgi leczonego zęba.Należy uspokoić pacjenta i kontynuować zabieg

B - opisany ból jest charakterystyczny dla bólu wieńcowego. Należy przerwać zabieg, zmienić pozycję pacjenta na pozycje siedzącą lub półleżącą i podać nitroglicerynę.

C - opisany ból jest charakterystyczny dla bólu wieńcowego. Należy przerwać zabieg,zmienić pozycję pacjenta na leżącą i podać nitroglicerynę

D - opisany ból ma podłoże psychogenne,należy uspokoić pacjenta i kontynuować leczenie.

E - opisany ból ma podłoże neuropatyczne, należy podać leki zwiotczające i odroczyć leczenie.

233

Wskaż nieprawidłowe zdanie dotyczące bocznej kondensacji gutaperki:

A - jest to technika wypełniania kanałów korzeniowych szeroko stosowana od lat

B - zbyt duże siły stosowane podczas wypełniania kanału mogą spowodować poziome złamanie korzenia

C - rozpychacz wprowadzany podczas wypełniania kanału korzeniowego powinien sięgać do głębokości o 1-2 mm krótszej niż długość robocza

D - nie jest to technika z wyboru w przypadku resorbcji wewnętrznej

E - przy prawidłowym przeprowadzeniu zabiegu,kanały boczne mogą być wypełnione uszczelniaczem

234

Narzędzie endodontyczne przeznaczone do poszerzania (wstępnego) ujść kanałów korzeniowych:

A - wiertło maszynowe typu Largo

B - wiertło typu Gates-Glidden

C - ręczne narzędzie typu Flexogates

D - wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

235

Który z wymienionych roztworów ma najsłabsze działanie przeciwbakteryjne?

A - Podchloryn sodu

B - woda utleniona

C - chlorheksydyn

D - kwas cytrynowy

E - EDTA

236

Która substancja jest stosowana jako środek powierzchniowo znieczulający przed właściwym znieczuleniem miejscowym?

A - bupiwakaina, artykaina

B - lidokaina, prylokaina

C - artykaina, tetrakaina

D - bupiwakaina, tetrakaina

1. E. 2. D. 3. E. 4. E. 5. E. 6. D. 7. E. 8. E. 9. E. 10. C. 11. B. 12. E. 13. D. 14. E. 15. C. 16. A. 17. D. 18. B. 19. B. 20. C. 21. C. 22. B. 23. E. 24. D. 25. D. 26. B. 27. C. 28. E. 29. E. 30. B. 31. D. 32. E. 33. D. 34. C.35. D. 36. C. 37. B. 38. B. 39. E. 40. B. 41. C. 42. C. 43. E. 44. E. 45. A. 46. D. 47. A. 48. B. 49. B. 50. D. 51. E. 52. C. 53. E. 54. E. 55. D. 56. B. 57. B. 58. D. 59. D. 60. D. 61. C. 62. B. 63. D. 64. E. 65. B. 66. E. 67. B. 68. E. 69. D. 70. D. 71. D. 72. A. 73. D. 74. E. 75. D. 76. E. 77. B. 78. E. 79. D. 80. D. 81. E. 82. A. 83. C. 84. E. 85. C. 86. B. 87. D. 88. D. 89. E. 90. C. 91. C. 92. B. 93. C. 94. C. 95. A. 96. B. 97. A. 98. D. 99. B.100. E. 101. D. 102. B. 103. E. 104. B. 105. E. 106. B. 107. E. 108. D. 109. A. 110. C. 111. A. 112. E. 113. B. 114. E. 115. E. 116. E. 117. C. 118. D. 119. E. 120. B. 121. B. 122. D. 123. E. 124. D. 125. B. 126. C. 127. B. 128. D. 129. A. 130. B. 131. D. 132. A. 133. E. 134. C. 135. C. 136. C. 137. E. 138. B. 139. C. 140. D. 141. B. 142. B. 143. C. 144. C. 145. C. 146. E. 147. D. 148. B. 149. B. 150. A. 151. A. 152. A. 153. A. 154. D.155. A. 156. E. 157. B. 158. D. 159. B. 160. A. 161. D. 162. C. 163. C. 164. B. 165. C. 166. E. 167. C. 168. E. 169. C. 170. D. 171. C. 172. B. 173. D. 174. A. 175. B. 176. E. 177. D. 178. A. 179. D. 180. E. 181. E. 182. B. 183. D. 184. D. 185. A. 186. B. 187. C. 188. E. 189. C. 190. B. 191. D. 192. C. 193. A. 194. C. 195. D. 196. C. 197. D. 198. D. 199. B. 200. E. 201. B. 202. B. 203. A. 204. C. 205. D. 206. E. 207. E. 208. A. 209. A.210. B. 211. A. 212. A. 213. D. 214. A. 215. A. 216. B. 217. E. 218. E. 219. B. 220. E. 221. C. 222. A. 223. C. 224. C. 225. B. 226. B. 227. A. 228. A. 229. C. 230. A. 231. E. 232. B. 233. B. 234. D. 235. E. 236. B.

[ ldep.pl - Stomatologia zachowawcza -14/18 ]

1

---