1. DATOS GENERALES SOBRE LA INSTITUCI�N.

NOMBRE DE LA INSTITUCI�N:
DIRECCI�N POSTAL:
TEL�FONO:		URL:
TELEFAX:
CORREO ELECTR�NICO:

R�GIMEN JUR�DICO DE LA INSTITUCI�N:

BREVE RESUMEN DESCRIPTIVO DE LA INSTITUCI�N:

2. ENSE�ANZA DE ESPA�OL COMO SEGUNDA LENGUA.

2.1 BALANCE DE LOS TRES �LTIMOS A�OS

A�O ACAD�MICO / A�O NATURAL:
N� DE CURSOS IMPARTIDOS:		N� DE MATR�CULAS:
NIVELES:
N� DE PROFESORES:

A�O ACAD�MICO / A�O NATURAL:
N� DE CURSOS IMPARTIDOS:		N� DE MATR�CULAS:
NIVELES:
N� DE PROFESORES:

A�O ACAD�MICO / A�O NATURAL:
N� DE CURSOS IMPARTIDOS:		N� DE MATR�CULAS:
NIVELES:
N� DE PROFESORES:

2.2 EVALUACI�N DE LOS CONOCIMIENTOS.

SISTEMA DE EVALUACI�N SOBRE LOS CONOCIMIENTOS DE ESPA�OL: (Tipolog�a de ex�menes internos, certificaciones de asistencia / aprovechamiento, etc.)

3. ENSE�ANZA DE OTRAS LENGUAS COMO L2.

ENSE�ANZA DE OTRAS LENGUAS MODERNAS:
IDIOMA	N� DE ALUMNOS	N� DE PROFESORES
INGL�S
FRANC�S
ALEM�N
ITALIANO
...

ADMINISTRACI�N DE EX�MENES DE NIVEL DE OTRAS LENGUAS (e.g. Goethe Institut, Alliance Fran�aise, University of Cambridge Local Examinations Syndicate, etc.):
LENGUA	ENTE CERTIFICADOR	ANTIG�EDAD COMO CENTRO EXAMINADOR

4. INFORME ACAD�MICO DEL CENTRO.

4.1 MEMORIA DEL CENTRO.

BREVE RESUMEN DE LOS ESTATUTOS DE R�GIMEN INTERNO:

RELACI�N DE LICENCIAS, PERMISOS Y ACREDITACIONES DE PERTENENCIA A ASOCIACIONES PROFESIONALES: (Incl�yanse las licencias, franquicias o pertenencia a federaciones / asociaciones)
�Pertenece a la red de Centros Asociados / Acreditados del Instituto Cervantes?	S�	NO

ACTIVIDADES: (Incl�yanse actividades principales y secundarias: acad�micas y extra-acad�micas, servicios de apoyo, etc.)

4.2 PLAN PUBLICITARIO.

PLAN DE LA PROMOCI�N DE LOS EX�MENES D.E.L.E.: (Carteles, folletos, anuncios, p�ginas web, etc.)

4.3 RECURSOS HUMANOS.

4.3.1 RESPONSABLE DEL CENTRO DE EXAMEN.

NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL CENTRO DE EXAMEN: CARGO:

4.3.2 PERSONAL DOCENTE DE E/LE.

NOMBRE DEL PROFESOR	BREVE CURRICULUM VITAE

4.3.3 PERSONAL ADMINISTRATIVO Y DE APOYO.

NOMBRE	FUNCIONES	�Hispanohablante?

4.4 RECURSOS T�CNICOS Y LOG�STICOS.

4.4.1 MATERIAL T�CNICO.

�Dispone el Centro de los siguientes recursos t�cnicos?:

	S�	NO
TELEFAX:
ACCESO A INTERNET:
FOTOCOPIADORA:
ORDENADOR:			N� Y CARACTER�STICAS T�CNICAS:

4.4.2 AULAS Y EQUIPAMIENTO.

AULAS PARA EL EXAMEN ESCRITO	SUPERFICIE	AFORO	MOBILIARIO	�Equipo de reproducci�n audio?
N� (1)
N� (2)
N� (3)

AULAS PARA EL EXAMEN ORAL	SUPERFICIE
N� (1)
N� (2)
N� (3)

5. INFORME DE UBICACI�N DEL CENTRO.

5.1 LOCALIZACI�N GEOGR�FICA:

5.2 ACCESOS Y SERVICIOS: (Incl�yanse servicios y accesos especiales para personas discapacitadas, sal�n de actos, cafeter�a, etc.)

-----------------------, ------ de ------------------------------, de 200__

(Lugar y fecha)

-------------------------------------

(Firma y cargo)

6. VISITA DE SUPERVISI�N.

Informe de la persona delegada por el Instituto Cervantes para visitar el centro solicitante.

NB: REM�TASE AL CENTRO DEL INSTITUTO CERVANTES M�S PR�XIMO O A LA SEDE CENTRAL: Instituto Cervantes; Departamento de Gesti�n Comercial, Direcci�n de Gesti�n Comercial y Desarrollo de Producto; C/ Alcal�, 49; E-28014 Madrid (ESPA�A) Telefax: [phone]

SOLICITUD DE RECONOCIMIENTO COMO CENTRO DE EXAMEN DE LOS DIPLOMAS DE ESPA�OL COMO LENGUA EXTRANJERA (DELE).

(MODELO)

- 6 -

---