PfifiE ! I
-JUN-99 02:04
j a, I 25, 32 tydzień ciąży, zgłosiła się do szpitala z powodu silnych dolegliwości bólowych głowy od kilku dni. Pacjentka przed ciążą miewała bóle głowy, lecz o mniejszym nasileniu. Po wdrożeniu kompleksowej diagnostyki, stwierdzono zakrzepicę Zyty szyjnej wewnętrznej. Koagulogram nie wykazał odchyleń od normy.
Zamierzasz rozszerzyć diagnostykę o badania w kierunku wrodzonych lub nabytych koagulopatli. Biorąc pod uwagę częstość występowania wrodzonych koagulopatii, w pierwszej kolejności wykonałbyś badanie w kierunku:
A niedoboru białka S.
B. niedoboru białka C;
C niedoboru antytromblny Ul;
D mutacji czynnika V leiden - oporność na aktywowane białko C;
E. hyperhomocysteinemii.
Prawidłowa odpowiedz: D.
Najczęściej występującą wrodzoną koagulopatią jest: mutacja czynnika V typu Leiden (około 2040%). Niedobór białka C, białka S i antytrombiny Ili, hiperhomocysteinemia występują z częstością 2-5%.
tródło: .Medycyna praktyczna - Ginekologia i położnictwo”, wyd. XII2004.
Stopień trudności wg Bloome’a - Ul.