CCF20090523010

PET/CT

PET/CT

✓    Łączy w sobie zalety tomografii Transmisyjnej

(strukturalnej) (CT-promieniommit rentgenowskie, MRI- promieniowanie magnetyczne) OraZ Emisyjnej (metabolicznej) (źródłem promieniowania jest pacjent)

✓    Pacjent zatem wykonane ma zarówno dokładne badanie anatomiczne jak i metaboliczne

✓    Nowoczesne oprogramowanie umożliwia nałożenie obu obrazów z dokładnym dopasowaniem każdego przekroju

61

Zdj. Budowa PET/CT[I,ra].

62

Gdzie PET/CT w Polsce?

Placówki Państwowe:

1.    Bydgoszcz

2.    Kielce

3.    Warszawa

4.    Poznań-ONKCLOGIA. m e<żn*!i

5.    WarSZaW'a-CłłKOLO<HA.otdaała

6.    Gliwice

Czas oczekiwania na badanie ok 16 tygodni

J

SIEMENS

✓ 16 RZĘDOWY

✓64 RZĘDOWY

✓64 RZĘDOWY

PHILIPS

✓16 RZĘDOWY

Refundacja NFZ - Badania PET-CT są refundowane przez NFZ w następujących przypadkach:

trnanta lokalizacji igciia pierwotnego

2 pojedynczego guzki płuca w cela rteaarssseaa pomiędzy gemem hgodnym i doSis^sn przy braku rmpcmama innymi dostępnymi mdodana.

3.    aedrcbsokomdricowego raki piata w atu jrztdoperacyjng oceny zaas*nscss»ma.jezdiirBe badania nie dłjąjednoztacBią o ceny stopnia zaannsomma.

4.    narrncyi diomakćwniaiamiczytŁwcduwslęnejhibkndcowej oceny dcuUcmotd chemioterapii, wczesnego rtnpozranasatsrtla.jeżeli TKnie daje

!. pojedynczego przerzutu o -cmaaym punkcie gflfca w cdu lokłiirag: gara picrgttaego. przy ta

5    choroby aa cńcowej w celu xeny zamrezoncgo nęgza sercowego do precyzyjnego ustal ema wskizać/przecwwdaań de resadrularyzacji w przypa&u braku

6    p*TKtwnyttyił-u^ąo-^g>t-»iitt»yWi!rrwrr»-yi-f«»łrłf^ni^ni!CT»T»»n--łggy~ViifrncKugpainf^n w przypadku braku meliiwoid wyktuczematego stanu

7.    padaaki w celu lokakzagi cęudra persrotaego w przypadku traku mchisrośa doiołzo-sania ognita w cnych ba damach.

8.    csęsakSwtkanekni^dcchwcelu oceny ifcutecznoSa chemioterapiipo dwóch kurach: wczesnego •sykryaaniarocu.

9.    rata piersi wcdupczedoperacyjncj ocęnyzaauansouiBniawpnypBiŁuleezeniacszczęfeąącegoprzedbiopsjąjeZeliMRwyfcaztęepojedjnczeogsudco,

10.    satająndawcdu wmesnego wytayaa oasgotą [gełi ane tadama ac dąąI itraaccq odpowiedzi co do oceny stopnia maronsgwuaa i rozpoznana

11.    raka tarczycy w cdu lokalizagi cgmda ca śrutu w przypadku •szrosui pcztomu tyreo^obulmy. jSdi inne ta dama me pozuaiają ickaltzowO ogniła mueotu. 12 podepzenia przerzadw do ksfci.jgdi ince tadama ae pcesalająil dializować ogudca nawróci.

GE

16 RZĘDCWE

Niepubliczne ośrodki:

1.    Ddnośląskie Centrum Medycyny Nuklearnej (MedycmrEuramaic isarnaaoai! Potdca) -Wrocław(2007)

2.    Mazowieckie Centrum (Wią*owyInstyWMedyceny»Eirome<ScInKmasoeialPol*aEWarSZaWa(2008) r

3.    Wielkopolskie Centrum Medyczne Pracownia PET-CT- Poznań( 10.2008) (Enroneic)

Na Świecie istnieje już ponad 500 ośrodków dysponujących skanerami PET(2008r.)

w przypadku braku mafliwosa dokeatma takiej ocesiy winnych badaniach.

14.    radtnf»Wnygtź^agźti>cymta raka ptu/ea n ssczemym stcpau zaawansowania w cdu stykiurziT.ia ifeieaa innych o^i dc nowotworowych, jezdi inne badania me pozwala ją ich ddcahzować.

15.    rakajdita grubego w celu pnedoperacyjncj oceny zaawansowania i wczesnego reączaania nawrotu.

16.    raka przełyku celem oceny aawansowanie przed lazimem i wczesnego wyfcryma szwy.

17.    nuwkwmdw gowyi gyt w cdu wczemego ra^fmaaa tapeto.

18.    złoiiwychguzćwmdzgucdemwrzesiegortapciznaciaiawosudiaokrtdeaanśgscatscpgi.

19 czerniała w cdu kwaHSkacp do operacji giaapgedymzego.jgeli to siat Clarka gubdć zmiany przdgaca 15na

Q&aBaz&ta27a+prta2CO+ o3*adaettachftooixr*&Tzk3KptUKzrfch DtV' z dria 27mzcna 2GG+)

Kost urządzenia, wzaletncdd od oprogramowania 1 wyposażenia, waha się w granicach 11-15 mil zŁ Badanie kosztuje około 3- 4,5 tys. zŁ

64

63

Refundacja tomografii pozytonowej przez NFZ jest mołltwa wtedy, gdy lekarz podejrzewa chorobę, a nie da się uzyskać jednoznacznego potwierdzenia w Innych badaniach (np. tomografu czy rezonansie magnetycznym).

Rak płuc

fuzja obrazów

Onkologia:    ^C° ^badam* ^użV^wa^^{c PET}/^CT

* wykrycie nowotworów w różnym stadium zaawansowania i umiejscowieniu oraz uzyskanie informacji na temat biologii i wrażliwości na chemioterapię lub radioterapię danej linii komórek nowotworowych

■    Diagnostyka-niewielkie rozmiary lub nietypowa lokalizacja zmiany pierwotnej, nowotwór czy zmiana pozapalna, pozwala przewidywać złośliwość guza, możliwość odnalezienia ogniska oraz guza pierwotnego, lokalizacja patologicznej populacji komórek, określa zasięg guza(granice)

■    Ocena skuteczności terapii- wczesna diagnostyka wznowy

65

66