CCF20121111011

CIŚNIENIE TĘTNICZE

Siła z jaką krew uderza o ściany naczyń tętniczych.

RR - RIVA ROCCI -wioski internista (1863-1937) opracował metodę pomiaru ciśnienia tętniczego. Aparat do pomiaru - sfigmomanometr.

Słuchawki - stetoskop RR zależy od:

>    ilości krwi krążącej

>    siły skurczowej serca

>    oporu naczyń

opwflt

NORMA:

wgWHO |140/9flJmmHg

140 - ciśnienie skurczowe - systoliczne 90 - ciśnienie rozkurczowe - diastoliczne

amplituda (różnica) ciśnienia pomiędzy ciśnieniem skurczowym a rozkurczowym 20 - 50 (30 - 50) mmHg RR zależy od wieku (rośnie):

>	noworodek	77/42
>	1 r .ż.	96/66
>	lOr.ż.	103/69
>	15 r. ż.	112/75
>	20 r. ż.	123/76
>	30 r. ż.	126/79
>	50 r. ż.	135/83
>	60 r. ż.	140/90

HIPOTONIA in. HIPOTENSIO - spadek RR

Czynniki kształtujące:

A/ przewlekłe

>    warunki konstytucyjne

>    choroby serca

>    choroby płuc

>    zaburzenia wewnątrzwydzielnicze B / ostre

>    choroby zakaźne

>    zawał mięśnia sercowego

>    zawał i zator płuc

>    zaburzenia przemiany materii (cukrzyca, wyniszczenie)

>    zatrucia (alkohol, barbiturany)

Objawy’:

męczliwość znużenie umysłowe zawroty głowy bóle głowy skłonność do omdleń brak apetytu zaparcia

HIPERTONIA in. HIPERTENSIO - wzrost RR

A/ samoistne = pierwotne - brak określonych przyczyn (70%)

B/ objawowe = wtórne - jako objawy choroby (30%): choroby nerek, zaburzenia hormonalne, zwężenie cieśni aorty, zatrucia ołowiem, choroby układu nerwowego Pomiar RR:

>    metody:

osłuchowa - określenie wielkości ciśnienia krwi skurczowego i rozkurczowego palpacyjna - określenie wielkości ciśnienia krwi skurczowego inwazyjna = krwawa - ciągłe monitorowanie RR

>    pozycja siedząca lub leżąca

>    po 10 min. odpoczynku

>    przed pomiarem nie należy palić papierosów

>    mankiet należy nałożyć na ramię - pomiar tętna na tętnicy ramiennej - 2-3 cm od zgięcia łokciowego

>    ramię na wysokości serca

>    przed ponownym pomiarem opróżnić mankiet