skanuj0011

Badanie fizykalne układu krążenia /serce, naczynia krwionośne/

1,    Wywiad kardiologiczny

-    choroby serca, nadciśnienie tętnicze

-    duszność, omdlenia, bladość, sinica, obrzęki

-    ból w klatce piersiowej

-    leczenie farmakologiczne, chirurgiczne

-    dieta, palenie tytoniu, ruch, wypoczynek

-    wyniki badań laboratoryjnych: cholesterol, morfologia, OB

-    wyniki podstawowych parametrów życiowych

-    choroby serca i układu krążenia w rodzinie: nadciśn. tętn., zawal serca, udar mózgu

2.    Obserwacja

-    wygląd fizyczny pacjenta

-    objawy chorobowe: duszność, obrzęki, zabarwienie skóry, paznokci, żylaki,

owrzodzenie kończyn dolnych, zgorzel stopy

3.    Badanie palpacyjne

-    unoszenie, drżenie klatki piersiowej

-    uderzenie koniuszkowe

-    tętno na kończynach górnych, dolnych

-    ciepłota skóry, ucieplenie

-    ukrwienie kapilarne /włośniczkowe/

4.    Opukiwanie

-    stwierdzenie granic serca

5.    Osłuchiwanie

*    tony serca

-    Si (I) - powstaje przy zamykaniu zastawki mitralnej i trójdzielnej

-    S2 (II) - powstaje przy zamykaniu zastawki aortalnej i płucnej

-    rozszczepienie (rozdwojenie) Si - powstaje przy nierównomiernym osłuchiwać

zamykaniu się zastawki mitralnej i trójdzielnej    membraną

-    rozszczepienie (rozdwojenie) S2 - powstaje przy nierównomiernym

zamykaniu się zastawki aortalnej i płucnej

-    S3 (III) - „galop komorowy” = uderzenie I-szej fali krwi na kom. serca    I    oslucli.

-    S4 (IV) - „galop przedsionkowy” = uderzenie końc. fali krwi na kom. serca    '    lejkiem

*    szmery

-    rodzaje: skurczowe i rozkurczowe - powstają przy zawirowaniach krwi

przepływającej przez serce

-    intensywność: szmer cichy, slaby, głośny

-    wysokość: wysoki, średni, niski (muzyczny, dmuchający, mruczący)