zapalnuk0008

Diagnostyka radioizotopowa zapaleń mięśnia sercowego MIBG		Diagnostyka radioizotopowa zapaleń mięśnia sercowego MIBG
Ograniczenia: 1. Przewlekłą kardiomiopatia zastoinowa -» lwy chwytu MIBG odzwierciedla uszkodzenie neuronów i dysfunkcję adrenergiczną (D.Agosiini i wsp. J Nuci Med., 1998)		Pomiar aktywności po 4h od podania ^123I-MIBG - wskaźnik predykcyjny przeżycia
1. -Iwychwytu MIBG - sugeruje dysfunkcję ukł. nerwowego		- LVEF
tszybkości wypłukiwania znacznika - sugeruje wzrost aktywności sympatycznej (Glowniak i wsp.J Nuci Med. 1989)		- wielkość końcoworozkurczowa LK (Meriet i wsp, J Cardiovasc Pharmacol,1991)
Konieczny pomiar w sekwencji czasowej ^
FORWAftD

Diagnostyka radioizotopowa zapaleń mięśnia sercowego

>    Znakowane peptydy: (być może zrewolucjonizują diagnostykę radioizotopowa zapaleń); Brnałe cząsteczki o wysokim powinowactwie do receptorów, ■ niestety bardzo szybki klirens radiofarmaceutyków,

■ głównie modele eksperymentalne

Cytokiny: IL-1, II-2, II-8 (^99mTc-HYNIC-IL-8), PF4, TNF, LT B4, fMLP (chemotactic peptide) znakowane: ¹¹¹ln, ^99mTc

Antagoniści peptydów: (mniejszy efekt biologiczny, szybki wychwyt w ogniskach zapalnych, szybki klirens z tkanek otaczających)

IL-1a, IL-1b, IL-1RA (antagonista dla receptora interleukiny 2)

>    antagoniści tuftsiny - „gamaglobulina leucofilica” znakowana ^99mTc

>    ¹¹¹ln-anty E-selektyna - gromadzenie w ogniskach zapalnych wynika z powinowactwa do pobudzonych komórek endotelium

>    ¹¹¹ln(^99mTc)-liposomy -» ^99mTc-PEG-liposoms (polyethleneglycol) -> sensitivity -94%, specificity - 89%

>    Znakowane antybiotyki -» INFECTON - antybiotyk    *«*.»«* ijfc

fluorochinolonowy znakowany ^99mTc, Ciprofloxacyna    ĘM

POZYTONOWA TOMOGRAFIA EMISYJNA

PET

liestabilno. molekuła o dużej liczbie protonów

Najczęściej używanymi radioizotopami w technice PET są podstawowe pienviastki wchodzące n> skład organizmu ludzkiego takie jak węgiel, azot i tlen reprezentowane przez, ich /l+promieniotwórcze izotopy ⁿC, ^BN, ^,s() oraz ^,HF-

/ Diagnostyka radioizotopowa zapaleń mięśnia seret		Diagnostyka radioizotopowa zapaleń mięśnia seret
PET		OEESli!
1. FDG-F18 - badanie metabolizmu glukozy		ililiIPPi
2. NH3-N13 - badanie perfuzji
3. H20-015 - badanie perfuzji		Wynik badania PET u chorego z z nieischemiczną kardiomiopatią rozstrzeniową - duża jama LK, homogenny wychwyt NH3-N13