Badania układu kostnego z zastosowaniem radioizotopów
Badania układu kostnego z zastosowaniem radioizotopów
1. Zapalenie kości c.d.:
scyntygrafia kości u noworodków: rozpoznanie możliwe wyłącznie u 50%, ale aż w 40% zmiana wieloogniskowa - wskazane badanie scyntygraficzne
Choroba Bechterewa: wczesne zmiany w scyntygrafii kości, w Rtg - między pierwszymi objawami a zmianami upływa nawet do 6lat.
Łuszczycowa osteoartropatia - ok. .25% chorych po 10 latach choroby, obecność zmian kostnych wyprzedza obraz kliniczny
Badania układu kostnego z zastosowaniem radioizotopów
1. Zapalenie kości c.d.:
Zapalenie protez stawowych - może wystąpić kilka miesięcy do kilku lat od zabiegu, badania Rtg - stosunkowo niska czułość w różnicowaniu zmian zapalnych
zapalenie wczesne - gł. leczenie zachowawcze
zapalenie późne - usunięcie protezy
obluzowanie - reinplantacja
- całkowita niestabilność w okolicy panewki i trzpienia -„+” III faza, wRtg-osteoliza w okolicy łoża protezy; częściowe obluzowanie panewki i obluzowanie trzpienia -„+” III faza; zapalenie -1 MDP we wszystkich fazach lub znakowanymi leukocytami._
Badania układu kostnego z zastosowaniem radioizotopów Badanie trójfazowe
Badania układu kostnego z zastosowaniem radioizotopów
2. Zmiany pourazowe:
Badanie radioizotopowe ma znaczenie dopiero wtedy gdy Rtg jest prawidłowe, a klinicznie istnieje podejrzenie złamania.
- Czułość badania - ł doba 95%, następne - 100% u chorych do 65r. Życia, po 65r..ż 80% i do 98% odpowiednio
- Złamania przeciążeniowe i mikrourazy: wczesne badania Rtg - ujemne, MDP- dodatnie.