/frytm pos tępo wanja u pacjentów z astmą
1 Odstąpienie od wykonania zabiegu w przypadku nie leczonej astmy, łub infekcji górnych dróg oddechowych
2 Osłuchanie klatki piersiowej w celu wykluczenia świstów i rzężeń
3 Redukcja stresu, unikanie leków działających depresyjnie na układ oddechowy
4 Rozważanie podania przed zabiegiem kromoglikanu sodowego INTAL ( ROMOHF.XAL w konsultacji z lekarzem prowadzącym
5. W przypadku przewlekłej steroidoterapii postępowanie jak w przewlekłej niewydolności nadnerczy
6 Konieczność posiadania w gabinecie podstawowych leków rozszerzających oskrzela, pochodne teofiliny, kortykosteroidy
7. Przeciwwskazane stosowanie niestcroidowych leków przeciwzapalnych u chotych z udowodnionym uczuleniem na aspirynę
Przewlekła obturacyjna choroba płuc- Schorzenie w którym dochodzi do zaburzenia oddychania, przewlekłego kaszlu z odksztuszaniem i częstymi infekcjami dróg oddechowy ch Występuje beczkowaty kształt klatki piersiowej, wydychanie powietrza przez zaciśnięte usta. a przy oddechu słyszalne rozliczne świsty.
Algorytm postępowania u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc
1. Odstąpienie od zabiegu do momentu poprawy wydolności oddechowej
2. Osłuchi wanie klatki piersiowej w celu wykluczenia nieprawidłowych szmerów
3. Redukcja stresu (unikanie leków o działaniu depresyjnym uspakajających i nasennych)
4 W przypadku pacjentów poddawanych stałej substytucji tlenem- podawanie tlenu w stałej dawce
5 U pozostałych pacjentów przyzwyczajonych do podwyższonego poziomu 002 we krwi akcja oddechowa jest stymulowana przez niski poziom tlenu Podawanie tym pacjentom tlenu może upośledzić ten mechanizm i spowodować niebezpieczne zwolnienie częstości oddychania, dlatego przed podaniem tlenu konieczna jest konsultacja z lekarzem prowadzącym
6. Przy przewlekłej steroidoterapii postępowanie jak przy niewydolności nadnerczy
7. Unikanie operowania chorego w pozycji lezÄ…cej
8 Konieczność posiadania w gabinecie podstawowych leków roaszcr/zjąsych oskrzela
9. Monitorowanie podstawowych czynności życiowych
10. Korzystne dla pacjenta zaplanowanie zabiegów w godzinach popołudniowych (drogi oddechowe są wtedy samoistnie oczyszczone)
SCHORZENIA NEREK
Pacjenci z niewydolnością nerek oraz dializowali i
Przewlekle dializowani pacjenci mają zwykle /ałozoną na stałe przetokę tetmc/o-zyln^ która ułatwia dostęp do żyły na czas dializy, co ułatwia podanie heparyny przeciw zakrzepowe oraz antybiotyków.
Algory tm postępowania u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek oraz dializowanych
I Zaplanowanie zabiegu dzień po dializie- heparyna rue tent aktywna