0000044(3)

Wiąd rdzenia

(Tabes dorsalis)

Jest to postać późna kiły. Podłożem anatomicznym jest zwyrodnienie powrózków tylnych i zanik korzonków tylnych.

Rozpoznanie opiera się na następujących objawach:

Ryc. 132. Atropia stawów kolanowych w wiądzic rdzenia.

Rvc. 133. Genu recun-atum w wiądzic rdzenia.

1) bóle strzelające, błyskawiczne, przelotne, zmieniające swe miejsce;

2} bóle opasujące, korzonkowe;

5)    długi okres bólowy nieraz trwający lata, poprzedzający inne znamienne objawy, zwłaszcza bezład;

4} zaburzenia źrenic: nierówność źrenic, zniekształcenie, zaburzenia w odruchach źreniczych. zwłaszcza objaw Argyll Robertsona; zanik prosty nn. wzrokowych (atrophia gri-<ea nn. opt.);

5: hipotonia mięśni;

6)    osłabienie lub zniesienie odruchów ścięgnowych z kończyn dolnych, nieraz, zwłaszcza w początkowych okresach, tylko jednego odruchu ze ścięgna Achillesa;

7)    zaburzenia czucia typu korzonkowego, zwłaszcza czucia bólu w tzw.

343