• ••
• przy bólu chronicznym dzieci najczęściej cierpią w cichości,
• tylko ból nagły wyzwala u nich krzyk i płacz,
• u bardzo małych dzieci trudno jest odróżnić psychiczne i fizjologiczne elementy przeżycia bólu,
• w pierwszych miesiącach życia próg bólu jest niższy niż później tzn. niemowlę jest bardziej wrażliwe na ból
• nie można jednak oceniać sity bólu na podstawie reakcji dziecka: nieraz dzieci poniżej roku życia reagują z opóźnieniem na ból lub nieruchomieją nie płaczą
• chore dzieci reagują na ból przede wszystkim lękiem, ale czasem również złością, poczuciem winy, poddaniem się i depresją (reakcja gniewu bywa psychicznie zdrowsza od reakcji lęku).
Mechanizm ten polega na nie utrzymywaniu w świadomości przykrego zdarzenia -interesującym przykładem wypierania u hospitalizowanych dzieci może być treść ich wspomnień szpitalnych wyrażona w rysunkach i opowiadaniach
„MECHANIZM PODAWANIA DALEJ”
• dzieci w szpitalu chętnie pozbywają się swoich lęków poprzez straszenie innych dzieci, szczególnie nowo przyjętych, opowiadają im co je czeka, na czym polegają zabiegi itp. zazwyczaj wyolbrzymiając informacje.
• wynika to nie z niechęci do innego dziecka, a jest jedynie sposobem uwolnienia się od własnego lęku (nie znaczy to oczywiście, że w takich wypadkach nie należy interweniować).
Reakcja dziecka na hospitalizację
BRAK AKTYWNOŚCI - III dziecięcy stresor szpitalny
• ••
'■
Do natury dziecięcego świata należy:
• ruch,
• zdobywanie nowych przedmiotów i przestrzeni wzrokiem i dotykiem,
• stały kontakt z ludźmi,
• równowaga między stabilnością i nowością.
W szpitalu ta równowaga zostaje zachwiana:
• brak tu często przestrzeni do zabaw
• atmosfery charakterystycznej dla rodzinnego domu
• dziecko czuje się często przedmiotem (rzadko rozmawia się z dzieckiem, natomiast mówi się do niego lub o nim).
• z braku aktywności myśli dziecka obrastają obrazami zawierającymi treści lękowe.
Przemieszczenie
Mechanizm ten polega na tym, że:
• dziecko przypisuje powstanie lęku innej sytuacji niż ta, która lęk wywołała,
• prawdziwe źródło zostaje ukryte,
• wybierając przy przemieszczeniu lęku niegroźny obiekt, dziecko konkretyzuje lęk, niejako materializuje go,
• konkretyzacja lęku obniża jego siłę, jest więc dla dziecka korzystna, zarazem jednak zafałszowuje rzeczywistość.
• •• ©©•& | |
Reakcja dziecka na hospitalizację |
• 4- •:> |
Racjonalizacja - mechanizm skuteczny starszych dzieci |
u |
Zaprzeczanie własnej chorobie | |
Mechanizm ten jest niebezpiecznym sposobem obrony przed lękiem, występuje | |
szczególnie u dorastających. |