0000077(2)

na węglowodany. U niektórych chorych stwierdzono zgrubienie blaszki wewnętrznej kości czołowej.

Znana jest adynamia mięśni w chorobie Addisona. Zanik i niedowład mięśni w cukrzycy są pochodzenia nerwowego, jakkolwiek niektórzy autorzy nie wykluczają możliwości pierwotnego uszkodzenia mięsni w cukrzycy.

Zespół Mc Ardle’a. Miopatia spowodowana niewłaściwym zużyciem glikogenu przez mięśnie szkieletowe. Choroba dziedziczna, w mięśniach brak jest fosforylazy.

„Nemaline Myopathy” została opisana przez Shy i wsp. w roku 1963. Choroba wrodzona, dziedziczna, chore dziecko przypomina dzieci zwiotczałe („floppy infants”). Zwolniony rozwój motoryczny, osłabienie mięśni, kończyny górne bardziej zajęte, hipotonia mięśni, odruchy głębokie zniesione.

Choroba „Central core”, opisana przez Shy i Magle (1956). Jest to nicpostępująca miopatia, dziedziczona dominantnie. Osłabienie i zanik dotyczy mięśni dosicbnych. W mięśniach występują specjalne zmiany.

Z a b u r zc n i a m i ę ś n i o wc w przebieg u no w o t w o r ó w z 1 o ś 1 i w y c h. Obok neurogennego zaniku mięśni na tle tzw. neuropa-tii rakowej lub nowotworowej w ogóle występuje pierwotne uszkodzenie samych mięśni. Wymienić tu należy różne zespoły. W około 15% przypadków zapalenia skómo-mięśniowego wykryć można obecność raka w rozmaitych narządach. Zmiany mięśniowe mogą wyprzedzać lub towarzyszyć ujawnieniu się raka, mogą też występować dopiero po operacyjnym usunięciu nowotworu. Zespół miasteniczo-miopatyczny zdarza się również w przebiegu raka płuc. Obraz kliniczny charakteryzuje się osłabieniom i zanikiem mięśni tułowia oraz drobnych mięśni odcinków' od-siebnych kończyn. Zaznaczone są objawy apokamnozy w mięśniach; na prostygminę lub tensilon mięśnie oddziaływują słabo. Zdarzają się samoistne zwolnienia. W przypadkach charłactwa nowotworowego, czasami i bez charłactwa, występuje nieraz tzw. barwnikowe zwyrodnienie mięśni R. A. Henson, 1962).

KOLAGENOZY

Do kolagenoz czyli chorób kolagenowych zaliczamy grupę różnych chorób i jednostek nozologicznych, a mianowicie: 1) zapalenie mięśni (polymyósitis) i skómo-mięśniowe (dermatomyosilis); 2) zapalenie około-tętnicze guzkowe (periarteriitis nodom); 3) twardzinę skóry (sderoder-mia); 4) liszaj rumieniowaty (erythematodes); choroba gośćcowa (mor bu s rheumaticus); 6) gościec zwyradniający (osteoarthrosis); 7) choroba Burgera (thromboangiitis obliterans); 8) zapalenie tętnicy skroniowej

Zespól Mc Ardle’a

..Nemaline

Myopathy”

„Central core” rlisease

Zmiany mięśniowe w nowotworach złośliwych

277