001(1) 4

Stjjwi °I

PYTANIA Z PIELĘGNIARSTWA CHIRURGICZNEGO

1. W celu ograniczenia możliwości zakażenia miejsca operowanego, pole operacyjne należy przygotować:

a)    rano przed dzień zabiegu operacyjnego.

b)    wieczorem przed dzień zabiegu operacyjnego.

c)    rano w dzień zabiegu operacyjnego lub na bloku operacyjnym.

d)    nie ma znaczenia kiedy zostanie ogolone pole operacyjne.

2.    Jednym z celów opieki pooperacyjnej jest zapobieganie zakażeniom dróg oddechowych w bezpośrednim okresie po zabiegu, które z podanych niżej czynności nie ma bezpośredniego wpływu na wystąpienie powikłań:

a)    oklepywanie klatki piersiowej,

b)    wczesne uruchomianie,

c)    podawanie leków p/bólowych,

d)    prowadzenie karty pooperacyjnej.

3.    Toaletę pępka należy wykonać pacjentowi przygotowując do operacji:

a)    żołądka,

b)    przepukliny brzusznej,

c)    niedrożności jelit,

d)    laparoskopowej jamy brzusznej.

4.    Pielęgniarka dopilnuje, aby pacjent przed samym zabiegiem operacyjnym oddał mocz. Jest to ważne ponieważ:

a)    podczas operacji w obrębie jamy brzusznej lub miednicy wypełniony pęcherz może utrudnić wykonanie zabiegu operacyjnego i zwiększyć ryzyko jego uszkodzenia.

b)    może wystąpić zwiotczenie mięśni pęcherza i pooperacyjne zatrzymanie moczu,

c)    może wystąpić zwiększone napięcie mięśni pęcherza moczowego i pooperacyjne nie trzymanie moczu,

d)    może spowodować zwiększenie napięcia mięśni pęcherza i pooperacyjne mimowolne oddanie moczu w czasie zabiegu operacyjnego.

5.    Pacjent po cholecystectomii laparoskopowej może uskarżać się na ból w okolicy ramienia, obojczyka i potylicy. Jest on spowodowany przez:

a)    utrudniony pasaż j elit,

b)    podrażnienie nerwu przeponowego.

c)    stan zapalny w jamie otrzewnowej

d)    uszkodzenie nerwu biegnącego w okolicy cięcia operacyjnego

6.    W obserwacji pooperacyjnej pielęgniarka ma obowiązek monitorować założone podczas zabiegu drenaże. Po cholecystectomii laparoskopowej pacjent ma najczęściej założony drenaż Redona, jest to:

a)    drenaż bierny w celu obserwacji ilości płynu surowiczego spływającego z okolicy operowanej,

b)    drenaż czynny w celu aspiracji płynu surowiczego z okolicy operowanej.

c)    drenaż bierny w celu obserwacji ilości żółci,

d)    drenaż czynny w celu aspiracji żółci.

7.    W ostrym zapaleniu trzustki, ważne jest uwolnienie od bólu poprzez systematyczne podawanie leków p/bólowych oraz stałą kontrolę bólu odczuwalnego przez pacjenta. W terapii bólu towarzyszącego OZT przeciwwskazaniem są opiaty ponieważ:

a)    powoduje porażenie ośrodka oddechowego,

b)    zwiększają wydzielanie enzymów trzustkowych,

c)    zaburzają gospodarkę hormonalną organizmu,

d)    powodują skurcz zw-ieracza Oddiego.