Matczyne przyczyny wcześniactwa
• krwawienia w ciąży
• niewydolność cieśniowo-szyjkowa
• ciąża wieloplodowa
■ wady macicy i choroby macicy
• zakażenia wewnątrzmaciczne, zapalenia owodni i pochwy
• choroby matki - nadciśnienie, cukrzyca
• porody przedwczesne w poprzednich ciążach
• stres, ciężka praca, alkohol, papierosy, narkotyki
• techniki wspomaganego rozrodu
Łożyskowe przyczyny wcześniactwa
• łożysko przodujące
• przedwczesne oddzielenie łożyska
Płodowe przyczyny wcześniactwa
• zakażenia krwiopochodne TORCH
• choroba hemolityczna noworodka
• choroby uwarunkowane genetycznie
• wady rozwojowe
Cechy morfologiczne wcześniaka
mniejsza długość, masa ciała i obwód głowy w porównaniu do noworodka donoszonego skóra cienka, delikatna, z przeświecającymi naczyniami krwionośnymi
meszek płodowy obecny na dużej powierzchni ciała
(pojawia się w 20 tyg. ciąży, zanika począwszy od 28
tyg)
na podeszwowej powierzchni stóp brak bruzd lub stabo widoczne
brodawki sutkowe słabo rozwinięte
małżowiny uszne miękkie, po zagięciu prostujące się
powoli
Cechy morfologiczne wcześniaka cd.
• narządy płciowe męskie - moszna gładka lub słabo pomarszczona, może być brak jąder w mosznie
• narządy płciowe żeńskie - otwarta szpara sromowa
• uogólnione, obniżone napięcie mięśniowe ( objaw szarfy, objaw pięta-ucho)
• ułożenie ciała często z wyprostowanymi kończynami górnymi i dolnymi
Noworodki eutroficzne-z masąciala właściwądla wieku
ciążowego
Noworodki hipertroficzne - z masa, ciała za dużą do
wieku ciążowego ( na siatce centyiowej powyżej 90 centyla)
Noworodki hipotroficzne ( dystroficzne, z opóźnieniem rozwoju wewnątrzmacicznego ) - z masą ciała za małą
w stosunku do wieku ciążowego ( na siatce centyiowej poniżej 10 centyla)
Noworodek hipotroficzny, eutroficzny i hipertroficzny