20081216334

IhllltWOIMBh

1°**-_	Iłotfewa przyczyna	Czyrwoki nymrn
15 Me udało wy uzyskać PWP.	Mtowłatcme ustawienie końcówki cewnSca.	• Umocuj ponownie cewnfc.
	Baton przecieka. Balon jest pęknięty.	• Wyrmert cewnik.
16 Postępując/ wzrost PWP	Nadmwme napekeerw batona	• Napetaai baton matyrra porcjami monaonąąc zakres, aby potwierdzić tonowane. Do taktowana należy używać wyłączna powietrza. Nie przekraczać objętości zalecanej przez producenta.
	Cewnk przesunął są dystabw w tętnicy płucnej.	• Umieść ponownie cewnfc.

MONITOROWANIE PARAMETRÓW ŻYCIOWYCH (VS) IZMIANST Poniższe podrozdziały zawierają ustępujące informacje:

•    Ostrzeżenia dotyczące monitorowania VS i ST

•    Wskazania do monitorowsraa VS i ST

» Zasadę da Marna monitorowanie VS i ST

•    Uwagi dotyczące monaorowania VSI ST

•    Procedura monitorowania VS i ST

Ostrzeżenia dotyczące monitorowania VS i ST

Wyiuesy parametrów życiowych iSTto narzędzia. których utycie ma pomóc w ocenie stanu pacjenta. Artotly i zakfócerca mogą powodować uzys3róaree fałszywych danych. W możBmym zakresie natęży zapewnić naawew wotoe od artefaktów i często oceniać stan pacjenta, aby pcr.vierttóć ■wrygoiłynfitf dwiych igystaaenycti z laządzanw monaonyącego

Wskazania do monitorowania VS i ST

Morilorpwane parametrów życiowych jest wskazane u każdego pacjenta. który wymaga montoorowanfa oznak życiowych przez duższy okres czasu w celu Identyfikacji zmian stanu pacyentai dokumentacji odpowiedzi pacjenta na terapię. Ocena zmian ST jest wskazana u pacjentów, u których podejrzewa się astry epizod raedokrwienny. tato jak dusznica mestabflna. a także u pacjentów poddawanych leczeniu ostrych epizodów riłedotawferinycft.

Zasada monitorowania VS i ST

Funkcja monitorowania parametrów życiowych i ST monitora LIFEPAK12 pozwała na sporządzenie dckumerdacyparametrawźyaowyPhpąijBnta i prowadzenie pomiarów odstępu ST w okrasie czasu do 8 godzin Po skonfigurowaniu każdy aktywny parametr Życiowy i pomiar ST może być wyświecany w formie graAcznej przez okras czasu 30 minut oraz 1,2,4.18 godan. Do parameeów życiowych należą: HR SoG2. CG2. RR oraz aśnierae staaczowe. rozkurczowe i średnie Dane są zbierane co 30 sekund. Józek odcowedne dane nie są dostępne, pozastawiane jest wolne miejsce. Wartości MBP są wyfenetane tj*o w przypadku, jażei uzyskano pomiar MBP Pomiary VS i ST nie są uArsdwane ani fittrowaoe.

Monitorowanie ST jest rozpoczynane przy pierwszym 12-odprowadzenc*«rym zapisie EKG pacjenta-Medianą ST (STM) jest uzyskiwana z programu anakzy 12SL ECG firmy GE/Mart^jeae Medcai Systems. (Zobacz Rysunek 3-15.)

STM

Po analizie 12-odprowadzenowego EKG, monitor identyfikuje Odprowadzenie z największym ujemnym lub dodatnim przesunięciem STM. Identyfikator tego odprowadzenia pojawia sę automatycznie jeżeS wybrane zostało AUTO. Ten pierwszy pomiar STM da każdego odprowadzenia staje się Brwą podstawową. Wszystkie kolejne pomiary STM są porównywane do tej Eni podstawowe). WerayScasor odprowadzania, pomiar bieżące) linii STM i różnica pomiędzy tą Iną a linią podstawową są wyświetlane razem z wykresem chronologicznych zmian pomiarów STM. Wykres pokaziąe różnicę pomiaru STM w stosunku do Drm podstawowej. (Zobacz Rysunek 3-16.) Aby okreśEć podstawową Eraę STM, należy odjąć wielkość zmiany Gnii podstawowej od bieżącego pomiaru STM. Rysunek 3-16 pokazuje wartość 52 mm da Inn podstawowej STM Tą waitośćpskaz^ewieOcośćznuany w stosunku do lina podstawowej o wartości 5.2 mm, co oznacza, że pomiar Eni podstawowej wynosi zero (5.2 mm - 5 2 mm = 0). Istnieje także możliwość wydruku Usty zmian. Pomar mi podstawowej ST jest opisany porażaj wykresu ST.

Użytkownik może zażądać wyświecenia wykresu pomiaru ST da każdego mego odprowadzana, jeżeli jest ono dostępne Przez cały czas, kiedy odprowadzana przewodu 12-odprcaradzaniowogo EKG są poduczone do pacjenta, porraary ST będą wykonywane automatyczne. Jeżeli dane 12-odprowadzenowego EKG zawierają zbyt wiele zakłóceń. wynid pomarów ST nie będą wyświeiane i na wykresie pozostanę wolne maąsco da danego okresu czasu. JeżeE pomar STM da WóregohoMaeIt odprowadzania odbiega od pomiaru ini podstawowej o 1 mm (0.1 mV) lub więcej ■ trwa to przez 2.5 mnuty, monitor automatycznie przeprowadzi kotejne 12-odprowadzcnowe badanie EKG.