34

Niewydolny układ naczyń limfatycznych nie

Niewydolność układu limfatycznego

jest w stanie pokonywać przypadających na niego obciążeń limfatycznych lub też pełnić funkcji „zaworu bezpieczeństwa".

Do zadań układu chłonnego należą: odtransportowywanie powstałego w warunkach spoczynkowych ultrafiltratu netto, limfatycznego obciążenia płynnego, jak też rozpuszczonych w tej objętości molekuł białkowych, oraz limfatycznego obciążenia białkowego. Niewydolny układ naczyń limfatycznych nie jest w stanie pokonywać przypadających na niego limfatycznych obciążeń ani też pełnić funkcji „zaworu bezpieczeństwa”.

Uwaga

O W przypadku wydolności układu chłonnego pojemność transportowa jest większa niż obciążenie limfatyczne. W przypadku niewydolności sytuacja się odwraca - obciążenie limfatyczne jest większe niż pojemność transportu.

Występują trzy rodzaje niewydolności układu chłonnego: niewydolność dynamiczna (wysokoobjętościowa), niewydolność mechaniczna (niskoobjętościowa), niewydolność „zaworu bezpieczeństwa” (postać kombinowana).

Niewydolność wysoko-

objętościowa:

■    zdrowe naczynia lim-fatyczne,

■    prawidłowa pojemność transportowa,

■    wyższe niż zwykle obciążenie limfatyczne,

■    czasowa pojemność limfy odpowiada pojemności transportowej.

4.1. Niewydolność

wysokoobjętościowa, czyli dynamiczna

© Do niewydolności wysokoobjętościowej (zwanej dynamiczną) dochodzi, gdy objętość wytworzonego w jednostce czasu ultrafiltratu netto, a więc limfatyczne obciążenie płynne zawierające białko, jest wyższa niż pojemność transportowa anatomicznie i funkcjonalnie sprawnego układu chłonnego.

© Wskutek tego płyn gromadzi się w tkance i powstaje obrzęk pozakomórkowy.

34