w ciągu 24 godzin po urodzeniu
SZCZEPIENIA OBOWIĄZKOWE (OD URODZENIA DO 6. ROKU ŻYCIA)
WIEK -SZCZEPIENIE PRZECIW
*
UWAGI
W
W
w
*
*
WZW typu B-domięśniowo (pierwsza dawka)
*GRUŹLICY - śródskórnie szczepionką BCG
Szczepienie podstawowe składa się z trzech dawek. Pierwsza dawka podawana jest zazwyczaj jednocześnie ze szczepieniem przeciw gruźlicy.
Podaje się jednocześnie ze szczepieniem przeciw WZW typu B lub później, przed wypisaniem dziecka z oddziału noworodkowego. Wcześniaki szczepi się dopiero po osiągnięciu masy ciała powyżej 2000 g. Ocena wielkości blizny poszczępiennej nie jest konieczna, podobnie jak powtórne obowiązkowe szczepienie dzieci i młodzieży. Z tego względu w 12. miesiącu życia konieczna jest kontrola wykonania szczepienia na podstawie dokumentacji medycznej pacjenta. Dzieci, które nie były zaszczepione przy urodzeniu, powinny dostać szczepionkę w możliwie najkrótszym terminie.
*
2. miesiąc • WZW typu B-domięśniowo (druga dawka)
tydzień) * BŁONICY, TĘŻCOWI, KRZTUŚCOWI j | - podskórnie lub domięśniowo szczepionką DTP ; Z (pierwsza dawka)
»
»
»
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
zakażeniom HAEMOPHILUSINFLUENZ AE typu b - domięśniowo lub podskórnie (pierwsza dawka)
Drugą dawkę szczepionki WZW typu B podaje się jednocześnie z pierwszą dawką szczepionki DTP.
Pierwszą jej dawkę podaje się podskórnie w sześć tygcdni po szczepionce przeciw WZW typu B. jednocześnie z pierwszą dawką szczepionki POLIO (IPV). Po następnych sześciu tygodniach podaje się drugą dawkę obu tych szczepionek. Dzieciom z przeciwwskazaniami do szczepienia przeciw krztuścowi szczepionką pefnokomórkową DTPw (zawierającą całe zabite bakterie krztuśca i mogącą wywołać niepożądany' odczyn poszczepienny) podaje się domięśniowo szczepionkę bezkomórkową (DTaP). W razie całkowitego przeciwwskazania do szczepienia przeciw krztuścowi stosuje się szczepionkę DT według wskazań producenta.
Szczepionkę można podawać jednocześnie z innymi szczepionkami, np. DTP. IPV. WZW typu B. ale w oddzielnych iniekcjach lub w postaci preparatów skojarzonych, np. DTaP-HIB. DTP-IPV-HIB. DTaPIPV- HIB. DTaP-lPV-HIB-HBV. za które trzeba zapłacić samemu. O ile producent nie wskazuje innego schematu uodpornienia, trzy dawki szczepienia podstawowego podaje się jednocześnie z kolejnymi dawkami szczepionki DTP. a dawkę uzupełniającą- w 2. roku życia dziecka. Jeśli szczepienie rozpocznie się później - pomiędzy 6. a 12. miesiącem, to podaje się dwie dawki szczepionki w cyklu szczepień pierwotnych, a po roku dawkę uzupełniającą. Dzieciom powyżej 1. roku życia (nieszczepionym wcześniej) podaje się tylko jedną dawkę.
3.-4. miesiąc (po 6-8 tygodniach od poprzedniego szczepienia)
I BŁONICY. TĘŻCOWI, KRZTUŚCOWI * - podskórnie lub domięśniowo szczepionką DTP 2Jdrugadavvk_a)
J POLIOMYELITIS - podskórnie lub domięś-
| niowo szczepionką inaktywowaną IPV poliwalen-
Z tną (1,2.3 typ wirusa) (pierwsza dawka)
2 zakażeniom HAEMOPHILUS INFLUENZ AE i typu b -domięśniowo lub podskórnie
»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»***
: BŁONICY, TĘŻCOWI, KRZTUŚCOWI ; - podskórnie lub domięśniowo szczepionką DTP Z (trzecia dawka)
............................................................
| POLIOMYELITIS - podskórnie lub domięś-Z niowo szczepionką inaktywowaną IPV poliwalen-
• tną (1.2.3 typ wirusa) (druga dawka)
• zakażeniom HAEMOPHILUS iNFLUENZAE
•
Z ty pu b - domięśniowo lub podskórne (trzecia dawka) 7. miesiąc ; WZW typu B - domięśniowo (trzecia dawka)
Pierwszą dawkę inaktywowanej (zabitej) szczepionki IPV podaje się jednocześnie z drugą dawką szczepionki DTP. Drugą dawkę szczepionki IPV podaje się w S. miesiącu, jednocześnie z trzecią dawką szczepionki DTP
S.-6. miesiąc (po 641 tygodniach od poprzedniego szczepienia)
\
13.-14.
miesiąc
| ODRZE. ŚWINCE, RÓŻYCZCE-podskórnie * żywą szczepionką skojarzoną (pierwsza dawka)
»»»
To. że dziecko przechodziło którąś z tych chorób, nie jest przeciwwskazaniem do podania szczepionki, ale należy to zrobić nie wcześniej niż jo 4 tygodniach od wyzdrowienia.
16.-18. :BŁONICY. TĘŻCOWI, KRZTUŚCOWI
miesiąc * _ podskórnie lub domięśniowo szczepionką DTP * (czwarta dawka)
l POLIOMYELITIS - podskórnie lub domięś-Z niowo szczepionką inaktywowaną IPV poliwalen-l tną (1.2.3 typ wirusa) (trzecia dawka)
: zakażeniom HAEMOPHILUS INFLUENZAE
* typu b- domięśniowo lub podskórnie Z (czwarta dawka uzupełniająca)
Dzieci z przeciwwskazaniami do podania preparatu zawierającego komórkowy komponent krztuśca. które w 1. roku życia otrzymały trzy dawki DTaP. należy zaszczepić domięśniowo czwartą dawką DTaP
• ••••mm m+mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm+mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm99999mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm*
6. rok życia j BŁONICY. TĘŻCOWI, KRZTUŚCOWI •
Z - domięśn owo szczepionką DTaP zawierającą bez- Z
l komórkowy komponent krztuśca (pierwsza dawka ;
Z przypominająca) Z
...............................................................^a***************************^******”****”********””*"***”"*”****************”*******************************™”*”.....»»»**»****►►*******•*»»*****►**»»»»»»•.
; POLIOMYELITIS - doustnie szczepionką żywą Z Dzieciom mającym trwałe przeciwwskazania do szczepienia szczepionką żywą (OPV) podaje się szczepionkę zabitą (IPV). podskór-
• ootniżonej zjadliwości. poliwalentnąOPY (1.2.3 typ ; nie lut> domięśniowo.
Z wirusa); (pierwsza dawka przypominająca)