CCF06122011000

vcUa Ca*AXoVjo^oa    n/oL. U ^^[juuujuud A

^ujU^iUW^o, VjQMjubU>^oajL^

2011-12-06

		Rehabilitacja kardiologiczna - podsumowanie
		W Stanach Zjednoczonych ponad 1 min osób rocznie staje się kandydatami do rehabilitacji kardiologicznej.
Rehabilitacja kardiologiczna -podsumowanie		Niestety, nawet do 90 % pacjentów nie korzysta z rehabilitacji kardiologicznej, a z tych którzy to robią 25 - 50 % zaprzestaje w ciągu tygodni lub miesięcy.
Mgr Sylwia Skorupska
III Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii II WL WUM		W takich programach rzadziej uczestniczą kobiety i pacjenci starsi.

Rehabilitacja kardiologiczna - podsumowanie

Wpływ na zaprzestanie rehabilitacji mają:

>    Kłopoty z transportem,

>    Motywacja,

>    Choroby współistniejące,

>    Nierozumienie wartości takich programów,

>    Kwestie refundacji,

>    Niedostateczny wskaźnik skierowań.

Rehabilitacja kardiologiczna - podsumowanie

Historia rehabilitacji kardiologicznej

Na początku XX wieku uważano, że pacjent po zawale serca ma przez 6-8 tygodni pozostawać w łóżku.

„Każdy ból wywołany ruchem ciała ustąpi w spoczynku” - Hipokrates

Lewis zalecał wtedy aby: „pacjent był ostrożnie pielęgnowany w dzień i w nocy i otrzymywał pomoc w każdej czynności, aby uniknąć niekoniecznych ruchów lub wysiłku”.

Rehabilitacja kardiologiczna - podsumowanie

Po wypisie ze szpitala odradzano wchodzenia po schodach przez rok lub dłużej, a powrót do pracy czy normalnej aktywności był raczej wyjątkiem niż regułą.

W latach 50 XX wieku zalecano rehabilitację w formie „terapii na krześle” opisanej przez Levine’a i Łowna. Polegała ona na zachęcaniu pacjentów do siedzenia na krześle przez 1-2 godziny dziennie już w dzień po zawale.

Rehabilitacja kardiologiczna - podsumowanie

Ogólnoustroiowe konsekwencje unieruchomienia

UKŁAD ODDECHOWY

>    zmniejszenie powierzchni wentylacyjnej płuc

>    zmniejszenie zdolności do pochłaniania tlenu o 20-25%

>    zwiększone ryzyko zapalenia płuc

1