Choroba Zwyrodnieniowa Kręgosłupa0008

1

..——-i—ni._____i________iii_________kiti •-—-—

CHOROBA ZWYRODNIENIOWA KRĘGOSŁUPA cz.2 ZESPOŁY BÓLOWE KRĘGOSŁUPA LĘDŹWIOWEGO

Segment ruchowy kręgosłupa

Segment ruchowy to jednostka anatomiczna i czynnościowa kręgosłupa. Istotnym jego składnikiem jest krążek międzykręgowy z:

•    jądrem miażdżystym,

•    pierścieniem włóknistym

•    i z odgraniczającymi od trzonu blaszkami tkanki chrzestnej.

Dalej na segment ruchowy składają się:

•    przyległe trzony kręgowe,

•    więzadło podłużne przednie i tylne,

•    więzadła żółte,

•    stawy międzykręgowe,

•    wszystkie tkanki miękkie, które na wysokości segmentu znajdują się w kanale kręgowym, otworach między-kręgowych i w przestrzeni przykręgowej.

otwór

międzykręgowy' z nerwamf . i naęzyrsiarni

Staw mifcfzykrfgowy

Schemat segmentu ruchowego wg jungharmsa

Niekostne struktury

znajdujące się pomiędzy trzonami kręgowymi określa się zwyczajowo jako krążek

międzykręgowy.

trzon kręgu warstwa chrzęstk; krążek międzykręgowy

jądro miażdżysto ) \ ...

—J    pasrsoeń wtókfśsty

Anatoniia szczegółowa i patogeneza:

□    W odcinku lędźwiowym kręgosłupa otwory międzykręgowe wraz z przebiegającymi przez nie nerwami rdzeniowymi leża na wysokości krążków miedzy kręgowych, w związku z czym istnieje ścisła korelacja pomiędzy zmianami zwyrodnieniowymi krążka a korzeniami nerwowymi.

□    Poza tym od tyłu otwory międzykręgowe sąsiadują z powierzchniami stawów miedzywyrostkowych, z których strony

korzenie mogą być również podrażnione.

O 1 - trzon kręgu,

O 2 - tuk kręgu,

O 3 - wyrostek stawowy górny,

O 4 - wyrostek poprzeczny,

O 5 - więzadło żółte,

O 6 - więzadło międzykolcowe,

0 7- więzadło nadkolcowe,

O 8 - wyrostek kolczysty,

O 9 - wyrostek stawowy dolny,

O 10 - więzadło podłużne tylne,

O 11 - więzadło podłużne przednie,

O 12 - otwór międzykręgowy,

O 13 - krążek międzykręgowy, pierścień

,1, Z. \    ?_A.