diagnostyka i terapia płodu 5

TEST PODWÓJNY		TEST POTRÓJNY
□ Wykonuje się między 14 -16 t.c.		□ Wykonuje się między 15 - 20 t.c
□ Polega na pobraniu i analizie		□ Polega na pobraniu i analizie
biochemicznych parametrów krwi ciężarnej		biochemicznych parametrów krwi ciężarnej
tzn.		tzn.
*AFP (alfa-fetoproteina)		*AFP(alfa-fetoproteina)
*Wolnej beta-hCG (wolnej - niezwiązanej-		*beta-hCG ( podjednostka beta ludzkiej
podjednostki beta ludzkiej gonadotropiny		gonadotropiny kosmówkowej)
kosmówkowej)		*wolnego estriolu (uE3)

TEST PAPP-A

Ó wykonuje siipmiędzy 10 a 14 tygodniem tygodniem ciąży (ściślej od ukończonego 10 tygodnia ciąży do 13 tyg. i 6 dnia ciąży)

□    polega na określeniu we krwi ciężarnej poziomu PAPP-A (ciążowe białko osoczowe A) i

wolnej beta hCG (wolna podjednostka beta gonadotropiny kosmówkowej)

□    Test PAPP-A jest najczulszy spośród badań nieinwazyjnych (jego czułość w zakresie wykrywania zespołu Downa wynosi ok. 90% [a testu potrójnego ok. 60%).

AMNIOPUNKCJA

famniocenteza)

□    Pobranie płynu owodniowego poprzez przezbrzuszne nakłucie worka owodniowego w celu diagnostyki komórek płodowych

□    Wykonuje się pod kontrolą usg

□    Z pobranego płynu wykonuje się badania cytologiczne (w kierunku obecności nieprawidłowych komórek), cytogenetyczne (kariotyp płodu)

i biochemiczne

AMNIOPUNKCJA f amniocenteza^		AMNIOPUNKCJA f amniocenteza)
		Powikłania:
□ Wczesna : 10 - 15 t.c		□    Krótkotrwałe krwawienie z miejsca nakłucia □    Niemożność pobrania płynu lub pobranie krwistego płynu
□ Klasyczna : od 16 t.c		□    Immunizaq'ę ciężarnej Rh + □    Przedwczesne pęknięcie błon płodowych □    Poronienie
□ Ryzyko zabiegu: 0,5 - 1,5%		□    Nakłucie płodu □    Infekcja jaja płodowego

5