diagnostyka i terapia płodu 6

BIOPSJA KOSMOWKI

BIOPSJA KOSMOWKI

□    Pozwala uzyskać kariotyp szybciej niż w przypadku amniopunkcji, ze względu na obecność stale dzielących się komórek trofoblastu

□    Wykonuje się pod kontrolą usg

□    Ryzyko zabiegu 2,5 - 5% (najczęstsze to poronienie - 1 - 3% zabiegów)

□    PRZEZSZYJKOWA - między 8-12 t.c.

□    PRZEZBRZUSZNA - od 8 t.c. Aż do terminu porodu (wykonywana po22-24 t.c nazywa się biopsją łożyska)

KORDOCENTEZA		FETOSKOPIA
POBRANIE KRWI Z NACZYŃ PĘPOWINOWYCH PRZEZ NAKŁUCIE PRZYCZEPU ŁOŻYSKOWEGO PĘPOWINY □    Wykonuje się od 17 t.c. □    Ryzyko zabiegu - 0,5 -1,5% (najczęstsze powikłanie to krwawienie z miejsca nakłucia) □    Wykonuje się w diagnostyce choroby hemolitycznej płodu □    Umożliwia wykonanie bezpośredniej transfuzji dopłodowej		ENDOSKOPOWE UWIDOCZNIENIE PŁODU (wprowadzenie cienkiego endoskopu przez powłoki brzuszne do worka owodniowego - umożliwia to bezpośrednie uwidocznienie płodu i ewentualne pobranie tkanek płodowych do badań)

FETOSKOPIA

BARDZO RZADKO WYKONYWANA

ze względu na dużą inwazyjność (ryzyko porodu przedwczesnego - 7-8%, poronienia mniejsze niż 5%)

Zwiększenie przezierności karkowej u płodu z zespołem Downa

6