historia choroby 3

XI. czynność mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego: obustronnie prawidłowa nieprawidłowa...............................

czynność mięśnia czworobocznego: obustronnie prawidłowa, nieprawidłowa...........

XII język: nie zbacza, zbacza w prawo, zbacza w lewo ruchomość języka:    prawidłowa, nieprawidłowa

zaniki mięśniowa:    nieobecne, obecne

drżenia włółdenkowe: nieobecne, obecne

Tułów

Kręgosłup: konfiguracja fizjologiczna, nieprawidłowa................................................................

zakres ruchów prawidłowy, nieprawidłowy.............................................................

napięcie mięśni przykręgosłupowych: prawidłowe symetryczne, większe po prawej, większe po lewej

bolesność pałpacyjna: nieobecna, obecna na poziomie............................................

objaw' karkowo-korzeniowy: nieobecny, obecny objaw szczytowy : nieobecny, obecny

czucie powierzchownie: niezaburzone, zaburzone........................................................................

odruchy brzuszne: obustronnie obecne symetryczne, słabsze: po prawej, po łew'ej, brak: po prawej po lewej, brak obustronnie

Zmiany skórne nieobecne, obecne............................................................................................

Kończyny górne

Wygląd; prawidłowy, nieprawidłowy...........................................................

Zmiany skórne nieobecne, obecne................................................................

Zaniki mięśniowe nieobecne, obecne...........................................................

Drżenia pęczkowe: nieobecne, obecne.........................................................

Ruchy mimowolne: nieobecne, obecne........................................................

Ułożenie kończyn dowolne, przymusowe...................................................

Ruchy bierne: w pełnym zakresie, ograniczone...........................................

Napięcie mięśniowe, obustronnie prawidłowa, osłabione: po prawej, po lewej, podwyższone;

spastyczność sztywność: po prawej, po lewej.

Ruchy czynne: prawidłowe, ograniczone............................................

Siła mięśniowa: obustronnie prawidłowa, niedowład po prawej............................................

niedowład po lewej........................................................................................

Odruchy fizjologiczne: z mięśnia dwugłowego prawy *=,<,> lewy z mięśnia trójgłowego prawy « , <, > lewy promieniowy    prawy = , <, > lewy

Odruchy patologiczne nieobecne, obecne: .po prawej, po lewej...............................................

Czucie powierzchowne: niezaburzone, zaburzone po prawej, po lewej.................................

Czucie głębokie: niezaburzone, zaburzone po prawej, po lewej..............................................

Zbomość: obustronnie prawidłowa, zaburzona po prawej, po lewej

Ruchy naprzemienne: obustronnie prawidłowe, zaburzone po prawej, po lewej