img365

1

ŚRODKI STOSOWANE W LECZENIU ZAKAŻEŃ WIRUSOWYCH

Wirusy są typowymi pasożytami wewnątrzkomórkowymi, wchodzącymi w bardzo silny związek z atakowanymi komórkami.

Nie mając własnych procesów metabolicznych i nie syntetyzując białka, korzystają z mechanizmów metabolicznych gospodarza. W skład wirusów wchodzą :

S oprócz jednej lub dwóch nici DNA bądź RNA,

S otoczka białkowa i S otoczka lipoproteinowa.

Te białkowe "dodatki" wirusa odgrywają istotną rolę w procesach immunologicznych, są odpowiedzialne za mechanizmy cytotoksyczne i hemaglutynację. Hamowanie procesu rozwoju wirusa wiąże się często z niekorzystnym oddziaływaniem na komórki gospodarza.

Fazy rozwoju wirusa :

•    adsorpcja wirusa na powierzchni komórki, przypuszcza się iż zachodzi ona

za pomocą swoistych receptorów umieszczonych na powierzchni komórki

•    przenikanie wirusa do wnętrza komórki przeniesienie materiału genetycznego do jej wnętrza

•    transkrypcja( przepisywanie informacji genetycznej o wirusowym białku w jądrze gospodarza ) i translacja czyli tłumaczenie informacji genetycznej na produkcję białka wirusa według informacji jego DNA lub RNA dochodzi więc do procesu replikacji wirusa wewnątrz komórki gospodarza

•    uwalnianie nowo utworzonych wirusów połączone z rozpadem komórki

Lekipneciwwirusowe mogą działać na różne etapu replikacji wirusowej:

•    bezpośrednio unieczynniać wirusa przed adhezją i wniknięciem do wnętrza komórki

•    hamować jego przyleganie do receptorów na powierzchni komórki

•    blokować tworzenie otoczki wirusowej

•    chronić przed wbudowaniem wirusowego DNA do genomu gospodarza

•    uniemożliwić translację lub transkrypcję informacyjnego RNA i białek

•    zakłócać procesy uwalniania wirusa

Klasyfikacja leków przeciwwirusowych i ich miejsca działania w replikacja wirusa.

INHIBITORY PROCESU ODSŁANIANIA GENOMU WIRUSA AMANTADYNA

jest jednym z najstarszych leków przeciwwirusowych, stosowanym także w leczeniu choroby Parkinsona.

Wbrew dawniejszym poglądom nie wpływa na proces przenikania wirusa do komórki, hamuje natomiast odsłanianie i uwalnianie wirusowego genomu w zakażonej komórce.

W stężeniach bezpiecznych hamuje replikację wirusa grypy A, nie działa natomiast na wirusa grypy B, grypy rzekomej i innych wirusów RNA. Wchłania się dobrze z przewodu pokarmowego, 1₀,5 wynosi 20-24 h.

Jako lek przeciwwirusowy stosowana jest głównie zapobiegawczo (epidemia grypy), zwłaszcza u osób w podeszłym wieku, ma jednak działanie lecznicze, jeśli zostanie podana w ciągu pierwszych 24 h po wystąpieniu objawów grypy.

Wywołuje wyraźne działanie niepożądane, szczególnie ze strony OUN, co wiąże się z wpływem na przekaźnictwo dopaminergiczne (drżenie mięśniowe, niezborność ruchowa, zaburzenia wymowy, niepokój, bezsenność, halucynacje, reakcje lękowe, splątanie),wywiera także działanie cholinolityczne.

Preparaty:

Amantadine hydrochloride

Viregyt K - tabletki 100 mg

Dawkowanie : maksymalnie 400 mg/dobę w 2 dawkach podzielonych ,ostatnia dawka nie później niż o 17 -tej Rimantadyna ( Meradan)

Jest stosowana, podobnie jak amantadyna , w leczeniu grypy wywołanej wirusem A.

Ma działać silniej przeciwwirusowo niż amantadyna.

Tromantadyna ( Viru-Merz Gel )

Jest pochodną amantadyny , hamuje łączenie się białkowych elementów wirusa w strukturę kapsydu, działa na wirusy opryszczki typu HSV1 i HSV2, jest stosowana w postaci maści w leczeniu różnych zakażeń opryszczkowych Preparaty :

Tromantadine hydrochloride 1% Viru-Merz GeI , tuba 5g, lOg