immuno32

2011-04-16

CZĄSTECZKI BUDUJĄCE RECEPTORY DLA ANTYGENÓW

IgSF = NRIg - nadrodzina

immunoglobulin:

TCR, BCR/lg/ab, MHC, DSCam (Drosophila)

• LRR (.leucine-rich repeats):

-    VLR (bezżuchwowce)

-    TLR; NLR (wszystkie zwierzęta)

Nadwrażliwość typu I (mastocyty / IgE)

Atopowe zapalenie skóry wywołane ALERGIĄ na mleko

Nadwrażliwość typu III (kompleksy ag/ab)

Toczeń rumieniowaty układowy

Autoprzeciwciała przeciw dwuniciowemu DNA, antygeny jądrowe

AUTOIMMUNIZACJA

NADWRAŻLIWOŚĆ = nadmierna odpowiedź

układu odpornościowego prowadząca do uszkodzenia tkanki

♦ Typ I - alergia (reakcje wczesne, atopowe,

anafilaktyczne) - udział IgE i mastOCytÓW

/bazofili, eozynofili

-    Ekspozycja na ag podskórna - pokrzywka (kosmetyki)

-    Dożylna - wstrząs anafilaktyczny (np. surowica przeciwtężcowa; penicylina)

-    Błony śluzowe układu oddechowego - katar sienny (pyłki roślin), astma (roztocza kurzu domowego)

-    Błony śluzowe przewodu pokarmowego - biegunki, wymioty (mleko, truskawki; pomidory; jaja...)

Antygeny = alergeny

KLASYFIKACJA NADWRAŻLIWOŚCI (wg GellaiCombsa)!

■    Typ I - 2-30 min = natychmiastowa; alergia (atopia; reakcje anafilaktyczne) - udział IgE i mastocytów/bazofili (eozynofili) = wzmocnienie ostrej reakcji zapalnej

-    Ekspozycja na ag podskórna - pokrzywka

-    Dożylna - wstrząs anafilaktyczny

-    Błony śluzowe układu oddechowego - katar sienny, astma

-    Błony śluzowe przewodu pokarmowego - biegunki, wymioty

■    Typ II - 5-8 godzin - cytotoksyczność - przeciwciała (IgG i IgM) i dopełniacz; np. konflikt RhD; transfuzja krwi (przeciwciała przeciwko ag AB); Miastenia - synapsy nerwowo-mięśniowe -autoprzeciwciała przeciwko receptorom dla acetylocholiny (ACh) na włóknach mięśniowych -internalizacja receptorów (= pochłonięcie i degradację) - ACh uwalniana z komórek nerwowych nie działa

Typ III - 2-8 godzin - kompleksy ab/ag - aktywacja dopełniacza - fagocytoza; enzymy lityczne neutrofili; np. przetrwalniki bakterii - płuco farmera; odchody ptaków - choroba hodowcy ptaków; paciorkowcowe zapalenie nerek; autoprzeciwciała przeciw DNA - toczeń rumieniowaty układowy = SLE; leki (penicylina, sulfonamidy)

Typ IV - 24-72 godziny - późna - z udziałem limfocytówT, komórek dendrytycznych, makrofagów i cytokin. Mycobacterium tuberculosis; Reakcja tuberkulinowa; ziarniniaki -niemożność za6icia prątków; alergia kontaktowa (nikiel w zapięciu paska; trucizna bluszczu) limfocyty T CD4+ i cytokiny;

Typ V (podtyp typu II) - z udziałem przeciwciał - STYMULACJA, np. choroba Gravesa-Basedowa = nadmierna aktywność tarczycy; W warunkach prawidłowych przysadka uwalnia hormon tyreotropowy TSH. Receptory dla TSH są na komórkach tarczycy; związanie TSH z receptorem powoduje uwalnianie hormonów tarczycy, które na zasadzie sprzężenia zwrotnego ujemnego hamują uwalnianie TSH przez przysadkę; W chorobie Gravesa-Basedowa -autoprzeciwciata przeciwko receptorom dla tSH na pęcherzykach tarczycy stymulują uwalnianie hormonów tarczycy w sposób ciągły, pomimo zahamowania wydzielania TSH.

3