Serce 2

.'kuic/.u dodatkowym występuje dłuższa niż zazwyczaj przerwa w czynności serca zwana pi zerwą wyrównawczą.

Pici wszy skurcz zatokowy występujący po skurczu dodatkowym jest słabszy (silniejszy) niż zazwyczaj.    ^J •

A. 1,4,5;    B. 2,3,4;    C. 1,2,4;    D. 1,3,4,5; E. 1,3,5.

VII.    Do czynników izotropowych dodatnich należą:

1.    Aminy katecholowe pobudzające receptory [J|.

2.    Glikozydy nasercowe pobudzające (blokujące) pompę sodowo potasową w błonic miocytów.

3.    Wzrost stężenia jonów wapnia w płynie zewnątrzkomórkowym.

4.    Glikokortykoidy nadnerczowc.

5.    Ksantyny i papaweryna pobudzające (hamujące) fosfodiesterazę.

A. 1,3,4;    B. 1,3,5;    C. 1,2,3; D. 3,4,5; E. 2,4,5.

VIII.    Wskaż odpowiedzi, które w sposób prawidłowy opisują cykl hemodynamiczny:

Siła skurczu mięśnia sercowego, zgodnie z prawem Franka^Starlinga, jest wprost proporcjonalna do objętości późnoskurczowej (późnorozkurczowej).

W czasie skurczu izowolumetrycznego wszystkie zastawki serca są zamknięte.

W czasie skurczu izotonicznego gwałtownie spada objętość krwi w komorach serca.

Objętość wyrzutowa stanowi około 85% (50%) objętości późnorozkurczowej.

W czasie rozkurczu izowolumetrycznego ciśnienie w komorach serca uzyskuje najniższe wartości.

A. 1,3,5;    B. 1,2,4;    C. 2,3.4,5;    D. 1,2,3,5;    E. 2,3,5.

r

IX.    W wyniku pobudzenia nerwów błędnych w cyklu hemodynamicznym zachodzą następujące zmiany:

1.    Obniża się szczyt ciśnienia wewnątrzkomorowego.

2.    Zwalnia się narastanie napięcia skurczowego w fazie izowolumetrycznej.

3.    Występuje silny spadek kurczliwości komór (nerw błędny ma minimalny wpływ na

k u rczl iwość kom ór).

4.    Występuje wyraźne zmniejszenie kurczliwości mięśnia przedsionków.

5.    Zwolnienie rytmu węzła SA.

A. 1,2,3;    B. 3,4,5;    C. 1,2,4,5;    D. 1,3,4,5;    E. 2,3,4.    •*

X.    Pomiędzy układem współczulnym a przywspółczulnym zachodzi w obrębie regulacji serca

antagonistyczna interakcja, którą tłumaczy się następująco:

Acetylocholina powoduje wzrost (spadek) śródkomórkowego stężenia cAMP.

Pobudzenie nerwów błędnych powoduje spadek (wzrost) śródkomórkowego stężenia cGMP. Wzrost stężenia cGMP obniża wytwarzanie cAMP w komórkach..

Acetylocholina hamuje uwalnianie noradrenaliny na drodze hamowania presynaptycznego.

Im wyższa jest wyjściowa aktywność współczulna serca, tym silnię) zaznacza się wpływ

hamujący nerwów błędnych.

A. 1,2,5; B. 1,2,4,5;    C. 1,2,3;    I). 3,4,5;    E.2,3,4,5.