skanuj0014(1)

W/g WHO epidemie grypy wywołują poważne zaburzenia

oddychania u 3-5mln ludzi rocznie, spośród których umiera 0.5mln .

Podwyższone ryzyko śmiertelności występuje u osób w 65 lub poniżej 2 roku życia, oraz z chorobą układu sercowo-naczyniowego, nerek, płuc i cukrzycą.

W tych przypadkach szczególnie wskazane jest szczepienie przeciw grypie

Leki przeciw wirusom grypy

■    Amantadyna [ Viregyt-K) kat C/M hamuje uwalnianie wirionu z jego otoczki na skutek blokowania jonów białka M -niezbędnego do replikacji wirusów. Działa wyłącznie na wirusy typu A

■    Działania niepożądane - toksycznie na OUN: zawroty głowy, splątanie i omamy

■    Przeciwwskazania: I trymestr ciąży

■    padaczka, choroba wrzodowa, niewydolność krążenia

• Rymantadyna[ Flumadine] kat.C analog amantadyny mniej toksyczna, działa wyłącznie przeciwko wirusom A.

inhibitory neuroaminidazy

Najnowsze leki przeciwko wirusom grypy A i B.

Zanamrwir [Relenza] stosowany drogą wziewną z inhalatora ( nie rozpuszcza się w wodzie)

Uwaga! jeżeli po pierwszej dawce wystąpi duszność lek natychmiast odstawić.

Osełtamiwir [Tamiflu] (kapsułki) rozpuszcza się w wodzie

Działania niepożądane: nudności i wymioty Oba leki skracają czas trwania objawów grypowych o ok. 20%

Zasady leczenia zakażeń wirusami-opryszczki, półpaśca i cytomegalii

Acyklowir [Zovirax]- kat B/M

■    miejscowo -zakażenia oczu, skóry;

■    doustnie oraz

- dożylnie w profilaktyce i leczeniu opryszczki i półpaścia,

Gancyklowir [CymeveneJ -kaŁC

■    dożylnie w cytomegalii, HIV;

■    per os kontynuacja leczenia dożylnego oraz profilaktyka cytomegalii

Działania niepożądane:

■    uszkodzenia szpiku,

■    zaburzenia neurologiczne, drgawki

Famcyklowir [Oravir] ( kat.B)- ulega

biotransformacji do pencyklowiru

doustnie w opryszce, ospie wietrznej i półpaścu

Walacyklowir (kat.B) jest metabolizowany do acykłowiru.Stosowany w powracającym półpaścu narządów rodnych

Inne leki

Rybawiryna [ Virazol] -

hamuje replikację RNA i DNA.

Przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego,

T¹/₂ = 24h

Stosowana w HIV, w zapaleniu wątroby typu C, aerozol u dzieci w wirusowym zapaleniu płuc.

Działania niepożądane:

■    bóle głowy, stawów i mięśni,

■    nudności, zmęczenie,

■    niedokrwistość hemolityczna,

■    zaburzenia neurologiczne.

14