NN, ur. dd.mm.vv, nr ks. ul. aa/bb/yyyy WYWIAD RODZINNY
\ , v oh psye liczne M. samobójstwa (-). padaczka (-)• Inne choroby % rodzinie generacyjnej: rodzice \j.i nwtk& c i wieńcowa, źap. wątroby, trzustki, zawał serca przebyty, ojciec - cukrzyca, st. po zawale on'rt ' braci 'drowi. Starsza siostra zmarła przy porodzie.
LINIA ŻYCIOWA
t Jrod/ił v ę . Ao 4 dziecko z 4 rodzeństwa. Ciąża i poród prawidłowe.
\) umikwo xvcra jako dobre. Ukończył LO zaocznie. Powtarzanie klas: nie. Służba wojskowa r:*e
odl\\wal. ;\w\a:.; choroby. Ożenił się w roku 1989. Żona ma wyższe wykształcenie. Dzieci - 3 (syn - la: i dwie córki, ' 4 .na). Dzieci są zdrowie i nie sprawiają kłopotów wychowawczych. Pożycie małżeńskie
.ilmr.onc niezgodność charakterów", bez związku z alkoholem. Rok potem rozwód i nieważenie rnałz.
kościelnego.
1’i.n a w IV * a Dziecka w charakterze wychowawcy, przez 2 lata. potem działalność gospodarcza (łącznie I ,s ix>kuX Rema od 1 995 (z powodu depresji). Obecnie mieszka z rodzicami. Warunki mieszkaniowe - dobre.
PRZEBYTE CHOROBY I HOSPITALIZACJE. OBECNE DOLEGLIWOŚCI
Sposób leczenia
Łomżyńska 6 tyg. odtąd leczy się psychiatrycznie
iszp. psych, (po zatruciu tabletkami) _
; RTG-terapia, resekcja węzłów, chł. kontrola RCO I KX Psych. OLL
Rodzaj choroby_
depresja ni ety powa" depresja (w tym próby "s" 3x)
: rak odbytu__
rab. depresyjnem.in. zza
Rok (1« tal 1
i oso
|OSl i \°S5
iooo :ooo
OTO ' 0$
2000 r.
_i
rab. depresyjne nawracające, os. :2x Świccie (pomiędzy pobytami próba "s") i 2xi
? errawidłowŁ zza ____( Klinika _ _ ______ __________j
i)hevne ar ag -ości:!-)
SPRAWY SĄDOWE I KONFLIKTY Z PRAWEM IW v kr ag a - . sprawy sądowe neguje.
* ~ ' ZZA I INNE UZALEŻNIENIA
lnu i.u . a sc>a 'wa w wieku 16 lat. Objawy zza: od 1993, ciągi picia do 7 dni. klinowanie obecne, lulimpsas:; Tv pamięciowe) obecne, z. abstynencyjny (poty, drżenie rąk, biegunka, nudności, wymioty, lęki). rvu :\?‘ * ań. tolerancja podwyższona. Pije obecnie średnio do 0.5 I wódki/d. Alkohole nickon>. * rc a neguje. Najdłuższy okres abstynencji - 3 miesiące. Leczenie odwykowe - nie. Ostatni raz pil alkohol . :. Pilenie papierosów: obecnie średnio 40 papierosów/dz. Początek palenia 15 r.ż. Zmiany
loleu: u oaanc Objawy abstynencyjne (+). Inne uzależnienia brak., kilkakrotnie próbował brać narkoty N (amtc;.vm ra rawa). bez cech uzależnienia.
STAN PSYCHICZNY
św udo- 'C j.15"a. orientacja autopsychiczna prawidłowa, orientacja allopsychiczna prawidłowa, napę.: nieco on** .v*y. nastrój nieco obniżony, afekt słabo modulowany. Mowa praw idłowa. Uwaga * inui::e>v' ■ skupieniu: pamięć - w normie. Omamy - nie stwierdza się. urojenia - nie wypowiada Mys natrętne ** echecne. Zamiary7 i usiłowania samobójcze - nieobecne. Sen w normie, łaknienie w normie kiyycyer chorobowy dostateczny. Objawy ZZA i innych uzależnień zob. wyżej. Osobowość zwarta be.* cech w v.e r. szczepienia. Zainteresowania: książki, krzyżówki (ostatnio - zmniejszy ly się). Uczuciowość w y . s u nk zaburzona.
n\
tH*N: fl x F 1M.2. Nikoty nizm F 17.2. Zaburzenia depresyjne nawracające F 33. Os.nicprawidłowa i przewag cech bierno - zależnych) F 60. Rak odbytu - st. po rtg-tenipii C 21.
V kULdv^Q5rvczn<vterapeutvcznv (skromny-1 l eki pdepcesyjne (Bioxetin).
\ egretoJ Rrspołept - wg wcześniejszych wskazań 3. Katana RCO.