Pielęgnowanie położnicy w połogu powikłanym
Stany chorobowe przyczynowo związane z porodem i połogiem określa się jako powikłania połogu.
Do tych stanów zalicza się:
• Zakażenia połogowe
• Krwawienia w połogu
• Połogowe zapalenie gruczołu piersiowego
• Chorobę zakrzepową
• Psychozę poporodową
Zakażenie połogowe - każdy stan przebiegający z gorączką w połogu, który występuje wskutek wtargnięcia drobnoustrojów chorobotwórczych do ran porodowych.
Warunki sprzyjające zakażeniu:
• Uszkodzenia kanału rodnego ( otarcia, pęknięcia szyjki macicy, pochwy)
• Zmęczenie rodzącej
• Często spadek odporności organizmu
Przyczyny:
Mieszana flora bakteryjna : Escherichia coli, Proteus, Streptococcus, Staphylococcus, Pseudomonas, bakterie beztlenowe - Clostridium, Bacteroides.
Podział zakażeń:
• Endogenne
• Egzogenne
• Krwiopochodne
Przebieg zakażenia połogowego zależy od:
• Rodzaju i zjadliwości bakterii
• Odporności organizmu ( porody przedłużające się, zabiegowe, z dużą utratą krwi zwiększają ryzyko powikłań)
• Drogi wniknięcia drobnoustrojów
Drogi szerzenia się zakażenia połogowego:
• Błony śluzowe kanału rodnego
• Naczynia limfatyczne
• Naczynia krwionośne
Postacie zakażenia połogowego:
• Zakażenie ran krocza i pochwy
• Zapalenie błony śluzowej macicy
• Zapalenie mięśnia macicy
• Zapalenie przydatków i otrzewnej
• Zapalenie przymacicz
• Posocznica połogowa