zdjecie463

SPOSOBY ZAPOBIEGANIA ZNIEKSZTAŁCENI

:esztyenieniom w obrębię s'

Z REUMATOIDALNYM ZAF

AWOW KON?

mLEim

w

^M,EM

)M

ZYN U O: AWÓW

:ob

%

Zapobieganie zniekształceniom i zesziywneniom może być realizowane pocn=-prawidłowe ułożenie chorego, stosowanie czisłań rehabilitacyjnych.

PRAWIDŁOWE UŁOŻENIE CHOREGO

Zastosować zasady prawidłowego ułożenia :horego: ramiona lłożone symetrycznie krzywizna lędźwiowa wypełniona, kolana -gięte, stopy poćgiete. pod kolana me można podkładać wałków gdyż bardzo często doprowadzają oc powstawania przykurczy ..Jeżeli chory jest w ostrym rzucie choroby i zmuszony jest dc leżenia w łóżku należy chorego kilkakrotnie układać na brzuchu, aby zapobiec przykurczom bioder Ułożenie ręki - palce lekko zgięte, kciuk w opozycji. Chory leżący powinien ćwiczyć mięśnie i stawy 2 razy dziennie. Ćwiczenia te polecają, na wykonywaniu ruchów prostowania i zaciskania palców, dotykanie kciukiem pozostałych calców, zginanie i prostowanie łckcia, unoszenie i opuszczanie ramion. Ćwiczenia kończyn dolnych - zaciskanie i prostowanie palców stóp, krążenie stóp, przywodzenie i odwodzenie kończyn.

Nie można siedzieć długo w jednej pozycji.

STOSOWANIE DZIAŁAŃ REHABILITSYJNYCH STOSOWNYCH DO OKREŚLONEGO OKRESU CHOROBY

istota, zmian patologicznych występujących w reumatoidalnym zapaleniu stawów jest przekrwienie i obrzęk błony maziowej w jamie stawów i gromadzenie wysięku zapalnego niszczącego chrząstkę stawową. RZS przechodzi przez 4 okresy. /Pierwszy, okres objawia się obrzękiem bez zniekształceń -stawów,/ćriigjf okres to zmiany umiarkowane objawiające się ograniczeniem 'uchomości w. stawach przy braku znieksrtął-.ceń, rozpoczyna się ujawnianie zaników mięśniowych, /trzeci/okres polegający na postępującym ujawnianiu z n ie ks zt ałc e n, (w czwartym Jo k re s i e s c h y łko wy m wy iw a rz aj ą się zrosty włókniste lub kostne. W okresach remisji należy stosować jak najwięcej ćwiczeń pod najróżniejszymi postaciami, do minimum należy ograniczyć ieżenie w łóżku.

W okresie zaostrzeń należy leżeć w łóżku na płaskiej i twardej powierzchni, z małą poduszką podłożona, pod kark, wałek z waty należy umieścić pod kolana oraz na ich zewnętrznej stronie, aby zapobiec rotacji. Należy zmieniać pozycję chorego, wykonywać ćwiczenia w odciążeniu oraz ćwiczenia w odciążeniu z oporem

ZAPOBIEGANIE POWIKŁANIOM

Zachowanie ruchomości w stawach jest realizowane poprzez ćwiczenia czynne mające na celu wzmocnienie mięśni i zapobieganie wystąpienia przykurczy poprzez stosowanie ćwiczeń biernych i czynnych oraz ćwiczeń z użyciem sprzętu specjalistycznego. Zapobieganie powstawaniu przykurczy powinno być realizowane jak najwcześniej poprzez stosowanie ćwiczeń, odpowiednie ułożenie chorego, obciążenie istniejących przykurczy woreczkami z piaskiem, aby utrzymać równowagę pomięczy mięśniami zginaczami i prostownikami.

89