Zdjęcie432

Czynniki wpływające na proce* gojenia nerwów:

•    zdolności regeneracyjne komórek nerwowych — bardzo duże | poziom uszkodzenia nerwu - im wyżej, tym gorzej

•    rodzaj i mechanizm urazu

•    odpowiednie zaopatrzenie w tlen

•    rodzaj i jakość leczenia chirurgicznego

•    czas odnerwienia narządów końcowych — im krótszy, tym szansę większe

•    odpowiednia rehabilitacja

•    mechanizmy kompensacyjne organizmu.

Porażenie nerwów splotu barkowego: (C4-TH2)

Porażenie splotu barkowego powoduje całkowite zniesienie czynności (notorycznych kończyny piersiowej. Wszystkie mięśnie są zwiotczałe, kończyna zwisa luźno. Staw nadgarstkowy i stawy palców są zgięte, staw łokciowy opuszczony. Przy biernym zginaniu kończyny- brak oporu. W czasie ruchu zwierze pociąga kończyną, ocierając się o podłoże grzbietowa powierzchnią palca (palców). Od puszki rogowej do stawu łokciowego- brak czucia.

Porażenie nerwu nadłopatkowego (C4 - C6) (FILM- w części kulawizny koni).

Odchodzi od doczaszkowej pow. splotu ramiennego po przyśrodkowej krawędzi łopatki, w okolicy szyjki łopatki (10 cm nad stawem ramiennym) przechodzi na jej zewnętrzną powierzchnię do m. nadłopatkowego i podłopatkowego. W przebiegu nerwu są dwa miejsca predylekcyjne do urazu: 1-przejście nerwu nad doczaszkową krawędzią'łopatki, 2-skrzyżowanie nerwu z grzebieniem łopatki. Objawy porażenia: nieznaczna kulawizna z oparcia, oddalenie się stawu ramiennego od tułowia. Część dalsza kończyny w fazie podparcia kieruje się do przyśrodka (jakby koń krzyżował kończyny). Po 14 dniach -zaniki m. nadłpatkowego i podłopatkowego (widoczny grzebień). Zwierzęta gospodarskie są dopuszczane do dalszej hodowli, konie do lekkiej pracy.

Leczenie - zachowawcze, karma, boks, masaże. W przypadku niepowodzenia (około 90 dni do namysłu) u młodych zwierząt wskazany jest zabieg dekompresji chirurgicznej n. nadłopatkowego (FOLIA). Cięcie skórne - 4 cm długości, 4 cm powyżej wyczuwalnego końca grzebienia łopatki i 1 cm doczaszkowo od niego. Odsłonięcie przyczepu m. nadłopatkowego do grzebienia łopatki, uniesienie mięśnia i wyizolowanie nerwu. W miejscu gdzie znajdował się nerw wycina się fragment kości l,5x 2,5 cm, wygładza się brzegi ubytku.