0000028

Staw kolanowy 141

Test dystrakcyjno-kompresyjny Apleya (Grinding test)

Wykonanie: Pacjent leży na brzuchu z uszkodzonym stawem kolanowym, zgiętym do 90°. Badający fiksuje udo swoim kolanem, początkowo stosuje wyciąg, później nacisk, a następnie wykonuje rotacje stawu kolanowego.

Interpretacja: Bóle przy zgiętym stawie kolanowym, rotacji podudzia i wyciągu przemawiają za uszkodzeniami torebkowo-więzadlowymi (dodatni test dystrakcyjny), natomiast przy ucisku - za uszkodzeniem ląkotek (dodatni test ocierania - Grinding test).

Łąkotki tarczowate lub ich torbiele mogą dawać objawy przeskakiwania. Bóle przy rotacji wewnętrznej świadczą o uszkodzeniu łąkotki bocznej lub bocznych struktur torebko wo-w i ęzad łowy ch, a przy rotacji zewnętrznej - o uszkodzeniu łąkotki przyśrodkowej lub przyśrodkowych struktur torebkowo-więzadlowych.

Objawu nie można wywołać przy napiętym aparacie torebkowo-więzadlowym oraz uszkodzeniu tylnego rogu łąkotki bocznej.

Ryc. 164. Test dystrakcyjno-kompresyjny Apleya: a - dystrakcja i zewnętrzna rotacja, b - dys-trakcja i wewnętrzna rotacja, c - kompresja i zewnętrzna rotacja, d - kompresja i wewnętrzna rotacja.