farmako 1

Leki układu oddechowego Leczenie astmy oskrzelowej

1.    Leczenie przyczynowe: odczulanie (immunoterapia swoista), przeciwciała monoklonaine anty- IgE

2.    Leczenie objawowe:

2.1    Leki przeciwzapalne:

>    Glikokortykosteroidy:

Działania niepożądane:

-    stosowane miejscowo-: chrypka, suchość w ustach, grzybica jamy ustnej

-    stosowane przewlekle, ogólnoustrojowo-jatrogenny zespół Cushinga, redystrybucja tkanki tłuszczowej (otyłość), atrofia mięśni, rozstępy skórne, zahamowanie wzrostu u dzieci, osteoporoza, cukrzyca, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (zaburzenia snu, zahamowanie napędu, depresja), nadciśnienie, wrzody żołądka i jelit przy jednoczesnym stosowaniu NLPZ

Przykłady:

wziewne: beklometazon, flutikazon, budezonid, flunizolid doustne: budezonid, prednizon, prednizolon dożylne: deksametazon, hydrokortyzon

>    Kromoglikany kromoglikan disodowy, nedokromil

>    Antagoniści receptora leukotrienowego montelukast, zafrilukast

2.2    Leki rozszerzające oskrzela (bronchodilatatory) p2 sympatykomimetyki

rozluźnienie mięśniówki ścian oskrzeli, przerwanie skurczu

wziewne, krótko działające: salbutamol, terbutalina- przerywanie ataków astmy

długodziałające: salmeterol, formoterol- leczenie długoteiminowe, często w kombinacji z

glikokortykosteroidami

^ antagoniści receptorów muskarynowych

leki antycholinergiczne blokująrec. muskarynow^e, co powoduje min. rozkurcz mm. gładkiej oskrzeli

Przykłady: bromek ipratropium, bromek oksytropium

>    teofilina

złożony mechanizm działania