Obraz!8

Po6t*f*n» Benu (I min’')

R*r. 4. Ift. Zmian* umiylacji płuc poócz*% «*ułko» o u rnutajęcrj Umatnmoio u _k (Ił. uodair) i7ii »>v*wj<J)w)xtobnNci Prm>w»iu U mu ponoma nm_{WT1 m},k_M_T^,u'^l*i| j wuyitkich Irnch badanych i    '^nuhM dr*-^

.o    ----->.    «    -»■    ■    i .

0.0 05 15 1.5 2.0 2.5 3.0

Progowi wentylacyjnemu towarzyszy watom wy dni j nu CO, i współczynnika oddechowego (ryc 4,15). Szybłd wzrost V_lf VCO. i RQ om V_ł/V^|O. uwa/anc 14 /a kryteria progu beztlenowego na równi /e /mianami stężenia mleczanu we krwi

Maksymalna V, osiągana podc/ns wysiłków waha się w zależno Set od roonisrów ciała od KU do 2201 * min "' 1 jest ona zaw ve niższa od maksymalnej dowolne) wentylucji w spoczynku (ryc. 4 16)

Podczas wysiłku o wzrastającym obciążeniu przed osiągnięciem progu wentylacyjnego wzrost częstości oddechów jest powolny, a zmiany V, zależą w znacznym stopniu od zwiększania się objętości oddechowej (ryc 4 17) Dzięki temu zwiększenie wentylacji pęcherzykowej osiągane jest w sposób ..ekonomiczny” przy mniejszym wzroście wentylacji przestrzeni martwej (patrz niżej) Po prrckroczeniu progu wentylacyjnego wzrasta szybko częstość oddechów, natomiast objętość oddechowa ulega ograniczeniu Maksymalna częstość oddechów osiągana podczas wysiłków wynosi 40-60 oddechów w ciągu minuty, a objętość oddechowa około 30-60% pojemności życiowej płuc.

Przy niewielkich obciążeniach wysiłkowych na ogól występuje oddychanie przez nos lub przez nos 1 usta jednocześnie Po przekroczeniu jednuk wentylacji 35-40 I min ¹ następuje ..przełączenie” na oddychanie przez ustu Powoduje to zmniejszenie oporów oddechowych, ale jednocześnie naraża ludzi wykonujących wysiłki na większy toksyczny wpływ zanieczyszczeń powietrza.

Praca mięśni oddechowych związana jest z. pokonywaniem oporów sprężystych klatki piersiowej, oporu przeciw ruchowi powietrza w drogach oddechowych oraz bezwładności narządów wewnętrznych wprowadzanych w ruch podczas oddychania Podczas wysiłków, zwłaszcza przekraczających próg beztlenowy, wzrasta praca oddechowa związana z pokonywaniem oporu dla ruchu powietrza. Powoduje lo istotne zwiększenie zapotrzebowania organizmu na tlen Przy V, sięgającej 120 Imin zużycie tlenu przez mięśnie oddechowe wynosi około 0.5 I min , co stanowi w przybliżeniu 15% całkowitego zużycia tlenu Podczas ciężkich 1 długotrwałych wysiłków dochodzie może do rozwoju zmęczenia mięśni oddechowych. Objaw ami zmęczenia mięśni oddechowych są gwałtowne szybkie ruchy oddechowe, paradoksalne oddechowe ruchy powłok brzusznych 1 naprzemienne oddychanie przeponowe i żebrowe

U zdrowych łudzi o niskiej lub przeciętnej wydolności fizycznej niedostateczny wwost V_r me jest czynnikiem ograniczającym pobieranie tlenu. Ograniczenie takie może jednak wystąpić u ludzi z chorobami układu oddechowego łub u bardzo wysoko wytrcnowanych sportowców osiągających ekstremalne obciążenia wysiłkowe. Zarówno maksymalna dowolna wentylacja, jak 1 maksymalna V, osiągana podczas wysiłków zmniejszają się z wiekiem Zmniejszenie to sięga 2U-25% pomiędzy 20 a 60 rokiem życia

Odczucie duszności, które często występuje podczas ciężkich wysiłków, mc jest przejawem niedostatecznego pobierania tlenu, ak ma związek / wielkością V, Odc/ucte to pojawia się zwykle wtedy, kiedy V_f osiąga 50% maksymalnej dowolnej wentylacji, i jest ono tym silniejsze, im mniejsza jest tzw. rezerwa oddechowa, czyli różnica między aktualną a maksymalną dowolną V_r.

265