■ Wapń («k. 1000 mii/d), wit. 1) (ok. 800-1000 IU/d), białko (ok. 1.2 r/Kr mc). K* (>3500 mg/d) i Mg1*(>300 mg/d). ekspozycja na sionce (ok. 20 min/d)( * f wytrzymałości mcchanic/ncj kości ♦ poprawa stanu ukł. mięśnłowo-nerwowcgo, zapobiegając upadkom)
■ Wiek; 9 ><>5. To >70. r.ż. ■ Przebyte złamanie niskocnergetyc/nc
■ BMI < 18 kg/m2 ■ Złamanie ostcoporotyczne BKKU u rodziców
■ Aktualne palenie tytoniu ■ 1-cczcnie GKS. obecnie lub w przeszłości, co najmniej 5 mg prednizonu przez 3 miesiące ■ Wczesna menopauza naturalna (<45 r.ż.). chirurgiczna łub farmakologiczna ■ skłonność do upadków m zespół złego wchłaniania ■ zwiększony metabolizm kostny
■ unieruchomienie ■ przewlekła niewydolność nerek ■ przeszczep narządu
■ niedobór estrogenów ■ podaż wapnia <500 mg/d ■ niedobór witaminy D
■ leczenie przeć iwdrgawk o we
Zatocnia postępowania diagnostycznego i leczniczego w osteoporozie 2013. MPf>'20l3
Leki —► | ryzyka złamań
■ GK.S, stosowane w dawce powyżej 5 mg/dobę (\*( prednizon), dłużej niż 3 miesiące
■ Hormony tarczycy w dawkach supresyjnyćh
■ l.cki przeciwpadaczkowc (fenytoina,fctvobań>\\aJ\
■ Agoniści GnRl l
■ Inhibitory aromatazy
■Antymetabolity i leki immunosupresyjne ■Anty koagulanty 1
/„tleccnu jK^KT'‘wam* Jugnostyo-.ncfto i 1cc7.wo.c%p oMcupotor^j