skanuj0003 (38)

4 Niepłodność		Prawdopodobne przyczyny niepłodności 1 wywołane średnio- lub minimalnie nasiloną i* endometriozą
» W grupie niepłodnych kobiet endometriozą występuje w 30-50% ■ W grupie kobiet z endometriozą niepłodność występuje w 30-70%		Czynność jajników endokrynopatie brak owulacji LUFs f PRL luteoliza wywołana przez PG F2 zaburzenia dojrzewania oocytów
Wyższy stopień endometriozy -Mniejsza szansa na dążę.		Czynność jajowodów upośledzenie ruchomości jajowodów i/lub rzęsek wywołane t PG
2010-02-01 19		2010-02-01 20

Prawdopodobne przyczyny niepłodności wywołane średnio- lub minimalnie nasiloną Endometriozą

Zaburzenia współżycia płciowego

*    dyspareunia

■ ograniczenie częstości stosunków płciowych

Wpływ na plemniki

*    zwiększona fagocytoza plemników przez pobudzone makrofagi

*    unieruchomianie przez przeciwciała

2010-02-01 21

Prawdopodobne przyczyny niepłodności

i wywołane średnio- lub bardzo nasiloną endometriozą

■ Zmiany anatomiczne wywołane przez ogniska endometriozy i zrosty ■ Zmniejszenie ruchomości strzępków jajowodów i zdolności wychwytu komórki jajowej

■ Uszkodzenie bądź zamknięcie światła jajowodu

Prawdopodobne przyczyny niepłodności wywołane średnio- lub minimalnie nasiloną endometriozą

Zagnieżdżanie zarodka u wpływ na przeciwciała endometrialne ■ niewydolność ciałka żółtego

Utraty niskich ciąż

* wywołana przez PG odpowiedź immunologiczna b częstsze wczesne poronienia

2010-02-01 22

, Endometriozą a prostaglandyny
Drakę i w$p.	1981	- podwyższone stężenia PG w płynie otrzewnowym
Haimei wsp.	1983	- podwyższenie stężenia PGF 2a i PGE 2
Rock i wsp.	1981	- nie stwierdzono większego stężenia PGE
Moon i wsp.	1981	- endometrium ektopowe zawiera więcej
	PGFniżendometrium i jajnik
Weed	1989	-    środki hormonalne obniżają PG -    działanie: iuteolityczne, zaburza aktywność rzęsek i mięśniówki jajowodów oraz macicy
2010-02-01		24