zmarzluch2

środki ochrony indywidualnej: rękawiczki jednorazowe

trodków fwwuKotoglcznych wre z dawką I drogą podanlł względnia < irodek farmakologiczny - 1 pkt., dawka onu: dróg* podania -1 pkt):    _

Badanie: GCS: r. oczna-1, r, slowna-1, r. ruchowa-1, GCS-3, RTS-0, bezdech, źrenice: szerokie Pi L, RR; 0, HR; 0, sylwetka: B, objawy: N2K, skbra: blada, chłodna, EKG: VF/VT maksymalnie 2 pkt., brak 1 informacji - 1 pkt.__

pulsoksymetr, aparat do pomiaru ciśnienia tętniczego, defibrylator

zestaw do intubacji: komplet rurek intubacyjnych, rurki ustno-gardowe, laryngo ') kompletem łyżek, prowadnica, strzykawka du uszczelNenia mankietu, stetoskop; zak *9tny zestaw • 2 pkt., za brak 1 elementu -1 pkt., za zapis zestaw do intubacji __

termometr do pomiaru temperatury w uchu (głębokiej) zestaw do wentylacji, tlenoterapii: worek samorozprężalny, respirator, butla z tlenem, maska z rezerwuarem do tlenoterapii biernej za kompletny zestaw - 2 pkt., za brak 1 elementu -

J±£*L 0,9 % NaCI lub zamiennie Roztwór Ringera, PWE - co najmniej 1000 ml dożylnie tlen 10-151 /min dotchawiczo wszystkie zaplanowane środki farmakologiczne są zgodne ze standardami medycznymi, adekwatne do stanu pacjenta, nie spowodują pogorszenia się jego stanu zdrowia

Wywiad; załamanie się tafli lodu, 56 - letni mężczyzna, ok. 20 minut leżał z kończynami dolnymi w wodzie, wyciągnięty przez straż pożarną, przytomny, splątany maksymalnie 2 pkt., brak 1 informacji -1 płrf.M

Rozpoznanie - opis: hipotermia. nagle zatrzymanie krążenia w mechanizmie migotania komór

Czynności: wentylacja workiem, intubacja, respirator, defibrylacja, masaż serca, EKG, linia żylna obwodowa, monitorowanie ■ 1 pkt inne: pomiary temperatury ciała, ogrzewania bierne -1 pkt.___

Zastosowane leki i środki: do 1000 ml 0,9 % NaCI lub zamiennie Roztwór Ringera, PWE - dożylnie, tlen dotchawiczo 10-151 /min załozyt rękawiczki jednorazowe (poz. 1) ocenił głowę - wzrokowo i palpacyjnie - obmacał głowę od szczytu po okolicę potyliczną oraz okolice twarzy (poz. 2) ocenił szyję - wzrokowo I palpacyjnie (poz, 3)

oceny klatkę piersiową - wzrokowo i palpacyjnie - symetrycznie obmacał ścianę klatki piersiowej (poz. 4) osłuchał stetoskopem klatkę piersiową (poz.5)

ocenił brzuch - wzrokowo I palpacyjnie - delikatnie, symetrycznie obmaca! Drzuch (cztery punkty brzucha) (poz, 6) oceny miednicę - wzrokowo i palpacyjnie - delikatnie ścisnął talerze biodrowe (poz, 7) oceny kończyny dolne - wzrokowo i palpacyjnie - oburącz w kierunku od ud do stóp (poz.8) oceny kończyny górne - wzrokowo i palpacyjnie - oburącz w kierunku od ramion do rąk (poz. 9) wykonał wszystkie czynności we właściwej kolejności oraz z wykorzystaniem odpowiednich technik badania fizykalnego poszczególnych części ciała (poz.10)

——■™"™—

wykonał higieniczne mycie rąk (poz.11) przygotował: kaniulę typu wenflon, środek do dezynfekcji skóry, jałowe gaziki, opaskę uciskającą (stazę), opatrunek do mocowania kaniuli, strzykawkę wypełnioną 0,9% NaCI (poz.12) założył nowe rękawiczki przed zabiegiem kaniulacji (poz. 13) wybrał miejsce wkłucia - żyłę grzbietu ręki lub przedramienia lub zgięcia łokciowego (poz. 14) założył opaskę uciskającą (stazę) powyżej miejsca wkłucia (poz. 15) palpacyjnie ocenił miejsce wkłucia (poz. 16)

zdezynfekował miejsce wkłucia (z uwzględnieniem zasad dezynfekcji środkiem w aerozolu lub gazikiem nasączonym środkiem dezynfekcyjnym oraz czasu działania danego środka) '—17)

zdjął nasadkę z igły kaniuli, nakłuł żyłę pod kątem 30-45° i wprowadził kaniulę do naczynia na głębokość ok. 0,5 cm (poz. 18) po ukazaniu się krwi w zbiorniczku napływowym zmniejszył kąt nachylenia igły i nie zmieniając położenia mandryna, wsunął kaniulę do żyły (poz. 19) zwolnił opaskę uciskającą (stazę) przed wyciągnięciem mandryna (poz.20) ucisnął żyłę nieco powyżej kaniuli i usunął mandryn (poz.21) sprawdził prawidłowość umieszczenia kaniuli przez wstrzyknięcie ok. 3 ml 0,9% NaCI (poz.22)

ucisnął żyłę nieco powyżej kaniuli, odłączył strzykawkę i założył koreczek na obwodowy koniec kaniuli (poz.23)

CZYTELNY PODPIS EGZAMINATORA I

umocował kaniulę za pomocą jałowego opatrunku (w razie konieczności oczyścił zabrudzenia krwią skóry wokół kaniuli za pomocą jałowych gazików) (poz.24)

wszystkie czynności wykonał przestrzegając zasad aseptyki (poz.25)

lll§Si§3i

SPRAWDZIŁ

CZYTELNY PODPIS EGZAMINATORA II