Str 1

OPIS ZADANIA:

W oddziale chorób wewnętrznych 10 dobę przebywa 70-letnia Joanna Kowalska z rozpoznaniem udaru mózgu, z prawostronnym porażeniem ciała. Chora jest osoba lezącą, ma problemy z mówieniem, nie trzyma moczu i z tego powodu ma założony cewnik do pęcherza moczowego. Pacjentka ma zły stan zdrowia i nie może samodzielnie wykonywać czynności w zakresie samoobsługi, wymaga pomocy przy obracaniu się na boki.

WYKONAJ:

-    zmianę worka na mocz -toaletę pośladków i krocza

-    zmianę koszuli nocnej, prześcieradła, podkładu płóciennego, poszwy

-    przesłanie łóżka pacjentce

-    napisz plan działania

1.    Problemy higieniczne i opiekuńcze

-    chora leżącą;

-    niedowład prawostronny;

-deficyt w zakresie samopielęgnacji i samoopieki

-    problemy z porozumiewaniem się;

-    nietrzymanie moczu

-    założony cewnik Foleya

2.    Czynności niezbędne i cele

-    wykonanie zmiany worka na mocz;

-wykonanie toalety pośladków i krocza

-    wykonanie zmiany koszuli nocnej, prześcieradła, podkładu płóciennego, poszwy

-    przesłanie łóżka pacjentce Cele:

Zapobieganie dolegliwością ze strony układu moczowego, utrzymanie higieny okolic ujścia cewki moczowej oraz pośladków. Zapobieganie odparzeniom, odleżyną, i zakażeniom. Zapewnienie poczucia czystości i higieny oraz estetyki i komfortu pacjentki i jej najbliższego otoczenia.

Poprawa jakości życia chorej w obrębie łóżka i sali chorego.

Wykaz materiałów, pr/yborów, środków

Ogólne: rękawiczki, fartuch ochronny, parawan.

I