Top 004 bmp

1. Nazwisko i imię

2. Data badania.........		-n	i dzień t
3. Data urodzenia......			dzień

miesiąc

miesiąc

rok

rok

4.    Wiek kalendarzowy .....................................

5.    Ciężar dala kg ............................................

6.    Wysokość dala cm ..............................

7.    Fałd na ramieniu cm ..................................

8.    Fałd podłopatkowy cm ...............................

9.    Fałd nad talerzem biodrowym cm ..............

10.    Fałd na podudziu cm ...................................

11.    Szerokość łokcia cm ....................................

12.    Szerokość kolana cm ..................................

13.    Obwód ramienia w napięciu cm .................

14.    Obwód podudzia cm ...................................

15.    Obwód ramienia po odjęciu fałdu tł. (nr 13 - nr 7)

16.    Obwód podudzia po odjęriu fałdu tł. (nr 14 - nr 10)

-    ^ i

zanuć mc MĄ C

17.    Suma 3 fałdów (nr 7 + 8 + 9) .........:........

wysokość ciała CcittJ

18.    Wskaźnik $ masa ciała J

I komponent (endomorfia) ...............................

|    II komponent (mezomorfia) .............................

|    III komponent (ektomorfia) .............................

I    .    --

I

i    Ryc. 21. Karta antropometryczna Heath - Carter (zmodyfikowana)