t
st dostępne. W idealnych warunkach sprzęt włączając w to defibrylator oraz leki, powi-rozmieszczony w ten sam sposób na tere-szpitala. Każdy powinien być zaznajomio-1 sorzętem resuscytacyjnym dostępnym w miejs-^^•córym pracuje.
J**OŁ RESUSCYTACYJNY
'esuscytacyjny w dotychczasowym rozumieniu iy tylko wtedy, gdy zostanie rozpoznane ^lematywnie szpital może wprowadzić strategię ^Brc.vania pacjentów obarczonych ryzykiem NZK oc mego dojdzie (np. wezwanie MET). Termin fesuscytacyjny" odnosi się do całej grupy róż-^^“~x)łów funkcjonujących w szpitalach. Zatrzymana w szpitalu rzadko jest nagłe, czy nieocze-Działania zmierzające do rozpoznania pacjen-zonych ryzykiem zatrzymania krążenia mogą prewencję niektórych zatrzymań albo zapo-e mowaniu daremnych wysiłków resuscytacyj-atrz rozdział 2).
postępowania w przypadku zatrzymania ka w szpitalu ilustruje ryc. 4.1.
ific^awdź własne bezpieczeństwo.
^Hksjnkowo mało doniesień dotyczących wystą-Hl u ratowników niekorzystnych następstw wyni-Hcn z podjęcia RKO.
ftoie bezpieczeństwo jak i bezpieczeństwo członek zespołu resuscytacyjnego są priorytetem ^Kzasie podejmowania resuscytacji.
“““ ^dź czy otoczenie poszkodowanego jest bez
ie.
resuscytacji załóż rękawiczki. Może być ko-fccz^e użycie innych środków ochrony własnej, ta-mtr jak okulary ochronne, fartuchy czy maski.
■tyko infekcji jest znacznie mniejsze, niż się po-łpechnie uważa. Zanotowano kilka doniesień żeniach gruźlicą (TuBerculosis — TB)
S (Severe Acute Respiratory Distress Syn-i Nigdy nie odnotowano zakażenia wirusem Zastosowanie masek kieszonkowych z fil-lub przyrządów do wentylacji z zastawką jed-nkową minimalizuje ryzyko infekcji związa
europejska Rada Resuscytacji
nej z wentylacją. Skuteczność chust twarzowych pozostaje nieudowodniona, ale uważa się, że nie zabezpieczają one przed przeniesieniem bakterii na stronę ratownika.
• Załóż sprzęt ochrony osobistej w przypadku, gdy osoba ratowana ma poważną infekcję np. TB lub SARS.
• Najnowsze wytyczne dotyczące sprzętu ochrony osobistej i infekcji zawarto na www.hpa.org.uk.
• Uważaj na ostre przedmioty. Pojemnik na takie przedmioty musi być dostępny.
• Używaj bezpiecznych technik przenosząc poszkodowanego w czasie resuscytacji.
• Postępuj uważnie u pacjentów po kontakcie z substancją toksyczną. Unikaj wentylacji usta-usta, jak i powietrza wydechowego u osób zatrutych cyjanowodorem lub siarkowodorem.
• Unikaj kontaktu z substancjami żrącymi (jak np. silne kwasy, zasady, parakwat) jak i substancjami takimi jak związki fosfoorganiczne, które ulegają łatwemu wchłonięciu przez skórę lub drogi oddechowe.
• Nie opisano dotąd żadnego przypadku zakażenia nabytego podczas ćwiczeń z zakresu RKO. Mimo to należy podejmować racjonalne sposoby minimalizowania potencjalnego ryzyka zakażenia krzyżowego poprzez manekiny treningowe. Trzeba je regularnie czyścić i dezynfekować po każdym użyciu. Niektóre typy manekinów wyposażone są
w jednorazowe elementy twarzy i sztuczne drogi oddechowe co upraszcza ich czyszczenie.
Ryc. 4.2. Potrząśnij i zawołaj
ALS 31