IMG†41

IMG†41




^oględzin

H

V*

9 9 m m d d ni m r r t' t

(stopień, imię i nazwisko)


.......................i iJepc&śtePdcf. do


(nazwa jedno#* Polep)


\ ....."


wedmiot oględzin

(okretkć szczegółowo pi

0...Q(Q&

.........

zdarzenia lub tokefeacjf pryflnołu poddanego ogtęddnom)

fiSu ) Cbfsu,

Osoby uczestniczÄ…ce w czynnoteu/jjl^i^jJa^ ' (2^^^    .........

, â–  I    (charaWor udziaÅ‚u, stopieÅ„ —dotyczy pofclanta j-mt) i narwisko osoby ucnnlnlczÄ…eoj w ciyiutoici -\

rmjtce pracy i tfanowńko oraz podeć rodzaj i zakres


priM.MUto*    eks/wÅ‚

fiafnio bi&ą udział specjaliści, należy wskazać ich imiona i nazwiska, specjalność, miejsce zamieszania apwtó wykonalnych przez kaZdego z nich)

Biegali)---------


(stopień—dotyczy policjanta — imię i nazwisko, rodzaj specjalności, adres lub miejsce pracy)

Oświadczenie biegłego:

Zostałem(am) uprzedzony(a) o odpowiedzialności karnej za wydanie fałszywej opinii (art. 197 § 3 w zw. z art. 190

kpkorazart. 233§4kk).    a

Powołuję się na przyrzeczenie złożone przy ustanowienie mnie w tym charakterze*.

(pod# biegłego)

Przebieg czynności będzie utrwalany za pomocą urządzenia rejestrującego otoraz/dźwięk* O tak Etnie, o czym uprzedzono uczestników-----------------------------------------------------------------------------------------------

(rodzaj i cechy Kfertyf&acyjno urzÄ…dzenia noimka oraz techniczne warunki rejestracjo

obsługiwanego przez


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
klasówka do ń,ni,ć, ci imię i nazwisko
Prowadzący przedmiot: Tytuł/stopień, imię, nazwisko Jednostka dydaktyczna 1. Osoba
PIELĘGNIARSTWO Stopień, imię i nazwisko: lek. med. Byrska-Maciejasz, mgr I. Fajfer Nazwa przedmiotu:
PIELĘGNIARSTWO Stopień, imię i nazwisko: dr Grażyna Rogala-Pawelczyk Nazwa przedmiotu: Badania w
Stopień, imię i nazwisko: mgr E. Czaja, mgr M. Matusik Nazwa przedmiotu: Neurologia i pielęgniarstwo
Prowadzący przedmiot: Tytuł/stopień, imię, nazwisko Jednostka dydaktyczna 1. Osoba
PIELĘGNIARSTWO Stopień, imię i nazwisko: dr hab. Jolanta Obniska Nazwa przedmiotu:
PIELĘGNIARSTWO Stopień, imię i nazwisko: dr Anna Szczypta Nazwa przedmiotu: Zakażenia
StopieÅ„, imiÄ™ i nazwisko: dr Zofia ForyÅ› Nazwa przedmiotu: Promocja zdrowia psychicznego FormuÅ‚
Stopień, imię i nazwisko: prof. dr hab. F. Gołkowski, mgr U. Romanowska Nazwa przedmiotu: Interna i
Stopień, imię i nazwisko: mgr Marta Chruślicka, mgr A. Sajdak Nazwa przedmiotu: Interna i pielęgniar
PIELĘGNIARSTWO Stopień, imię i nazwisko:prof. dr hab. J. Jaśkiewicz Nazwa przedmiotu:
PIELĘGNIARSTWO Stopień, imię i nazwisko: prof. dr hab. J. Jaśkiewicz, dr M. Knapik-Czajka Nazwa
PIELĘGNIARSTWO Stopień, imię i nazwisko: dr hab. Jolanta Obniska Nazwa przedmiotu:
rok 2010/11EKONOMIA I ZARZĄDZANIE Stopień, imię i nazwisko: Studium Języków Obcych Nazwa przedmiotu:
EKONOMIA I ZARZĄDZANIE Stopień, imię i nazwisko: dr Piotr Dziwiński Nazwa przedmiotu: Ochrona własno
EKONOMIA I ZARZĄDZANIE Stopień, imię i nazwisko: prof. dr hab. Jacek Osiewalski Nazwa przedmiotu:

więcej podobnych podstron