WIEDZA MEDYCZNA = TREŚĆ PRACY ZAWODOWEJ LEKARZY
Koncepcja E. Freidsona
* Nauka instytucjonalna oparta na paradygmatach: praca
badawcza wyrastająca z wielu osiągnięć naukowych przeszłości, które dana społeczność aktualnie akceptuje i traktuje jako fundament swojej praktyki ( np. model etiologii choroby, rozwinięty na podstawie bakteryjnej teorii chorób).
* Wiedza empiryczna o organizmie i technikach jego naprawy:
biologiczne, chemiczne, fizyczne i inne cechy charakterystyczne dla stanów patologicznych, oraz o technikach, przy pomocy których stany te mogą być w swoim rozwoju zatrzymane, leczone, „reperowane”, „ulepszane”.
* Medyczna koncepcja choroby: twierdzenia wyznaczone przez profesjonalne koncepcje patologii, prowadzą do nazwania lub nienazwania pewnych stanów fizycznych lub psychicznych chorobą.
* Sztuka lekarska + praktyczne kliniczne doświadczenia: zawodowe zwyczaje nieskodyfikowane i empiryczne niesprawdzalne; prawa - które regulują i determinują stosowanie wiedzy w praktyce.
PROFESJA | |
SKŁADNIKI STAŁE |
SKŁADNIKI ZMIENNE |
* uznany zasób wiedzy i umiejętności |
^organizacja i polityka agencji rządowych |
* podział pracy kontrolowany przez profesję |
* organizacje zawodowe |
* kontrola rynku pracy w oparciu o system uwierzytelniający |
* ideologia obowiązująca w danym czasie i miejscu |
* system szkolenia - kontrola profesji |
* treść, wiedza, umiejętności • zmiana |
* wykształcenie
* autonomia
* altruizm *empatia
* kontrola rynku pracy
* kształcenie ustawiczne
* prestiż, autorytet
* kodeks etyczny
* samokontrola
* samoregulacja "stowarzyszenia zawodowe "uwierzytelniające kompetencje
" zorganizowany system kształcenia podyplomowego
Wymiar poznawczy: wyspecjalizowana wiedza, umiejętności, formalna edukacja.
Wymiar normatywny: kodeks etyczny, zgodność z normami uniwersalnymi, kontekst kulturowy norm.
Wymiar społeczny: kapitał zaufania społecznego, prestiż, pozycja zawodowa.
IDEOLOGIA PROFESJONALNA- PROBLEM AUTONOMII:
Autonomia profesjonalistów realizowana jest w trzech aspektach:
1. Autonomia kliniczna = uznanie prawa lekarza, czy grupy współpracujących lekarzy, do samodzielnego decydowania w sprawach diagnozowania i leczenia pacjenta ( użycie sprzętu, leków, samodzielna ocena osiąganych efektów).
2. Autonomia kolektywna = dotyczy praw przyznanych zbiorowości do kształtowania zasad organizowania systemu zdrowotnego
( kliniczne i jakościowe standardy postępowania medycznego).
3. Autonomia indywidualna = decydowanie o organizacyjnych aspektach pracy, zwłaszcza samodzielnego ustalania, gdzie i kiedy praca powinna być wykonywana.
4