Untitled 3

5.    Szmer skurczowy w dole mostka głośniejący na wdechu stwierdzany w badaniu przedmiotowym u badanej chorej najprawdopodobniej odpowiada:

u

A. czynnościowej niedomykalności zastawki mitralnej ^czynnościowej niedomykalności zastawki trójdzielnej

C.    czynnościowej niedomykalności zastawki płucnej

D.    czynnościowej niedomykalności zastawki aortalnej

E.    żadnemu z powyższych

6.    Do zwolnienia rytmu serca u badanej chorej należy zastosować:

A.    jak najszybsze wykonanie kardiowersji elektrycznej

\J

B.    wykonanie kardiowersji elektrycznej po 2-tygodniowym okresie prowadzenia doustnego leczenia przeciwkrzepłiwego

/Cl digoksynę i.v.

D.    beta-bloker i.v.

E.    żadne z powyższych

Do lekarza zgłosiła się 70-letnia pacjentka skarżąca się na wysiłkowe bóle zamostkowe. Bóle występowały od około 1 roku przy większych wysiłkach (chodzenie _z_ obciążeniem około 10 kg, wchodzenie szybkimjcrokj^^    Odjmesiąca bóle pojawiają się codziennie, przy znacznie

mniejszych wysiłkach - przyspieszenie kroku przy chodzeniu po płaskimjerenie, wejście na ^XA piętra, od tygodnia zdarzają się również bóle spoczynkowe. Od około 10 lat pacjentka leczy się z powodu nadciśnienia tętniczego. W badaniu EKG poza cechami przerostu lewej komory nie stwierdzono innych zmian. W badaniu ECHO-kardiograficznym stwierdzono akinezę ściany dolnej.

7.    Do której klasy wg klasyfikacji CCSC zakwalifikujesz tę pacjentkę?

A.    klasa I

B.    klasa II 0 klasa III

) D. klasa IV E. klasa V

8.    Cechy przerostu lewej komory w badaniu EKG to m.in.: y ^4. amplituda załamka R w V5 lub V6 > 26mm

^t/2. suma S w VI i R w V5 (lub V6) > 35mm

i/3. skośne do dołu obniżenie odcinków ST

^4. ujemne lub ujemno-dodatnie załamki T w V5 lub/i w V6

t/5. amplituda załamka R w I, II, III lub aVF > 20mm

Prawidłowe:

A.    1

B.    1,2

2