IMGF85 (4)

Marskość żółciowa wtórna

Jako powikłanie zewnątrzwątrobowego zastoju żółci (zaklinowane kamienie w przewodach żółciowych, guzy np. rak przewodów żółciowych, rak trzustki, zwężenie po zabiegach chirurgicznych, niedrożność spowodowana pasożytami) Morfologicznie: barwnik żółciowy gromadzi się w hepatocytach, poszerzonych kanalikach żółciowych i komórkach Kupffera -> wylewy żółci z kanalików („zawały żółciowe” i jeziorka żółciowe”) -> włóknienie w przestrzeni bramnożółciwej.

W warunkach zastoju żółci słabnie zdolność miąższu do odrostu i dlatego dość wolno tworzą się guzki

•    Niemowlęta - (atrezja zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych, mukowiscydoza) 5-6 m-cy

•    Dorośli - 8-9 m-cy w razie zwężenia nowotworowego, kilka lat gdy kamica

Ponieważ mżw. powstaje wskutek zastoju żółci i zakażenia przewodów żółciowych bez ich niszczenia, nazwą określającą stan wewnątrzwątrobowych przewodów żółciowych jest rhnłtmaitis ourutenta non-destructivą